Gram-pozitivne bakterije su bakterije s debelim staničnim stijenkama. U Gramovom testu mrlja ti organizmi daju pozitivan rezultat. Test, koji uključuje kemijsku boju, oboji stanični zid bakterije u ljubičastu boju.
S druge strane, gram-negativne bakterije ne zadržavaju boju. Umjesto toga mrlje ružičastu boju.
Iako obje skupine bakterija mogu uzrokovati bolest, zahtijevaju različite tretmane. Ako imate bakterijsku infekciju, Gramova mrlja će odrediti kakvu vrstu lijeka trebate.
Pročitajte kako biste saznali više o gram-pozitivnim bakterijama i njima povezanim bolestima, zajedno s tipičnim tretmanima.
Karakteristike gram-pozitivnih bakterija
Osobina obilježja gram-pozitivnih bakterija je njihova struktura. Općenito, imaju sljedeće značajke:
- Nema vanjske opne. Gram-pozitivne bakterije nemaju vanjsku membranu, ali gram-negativne bakterije imaju.
- Složeni stanični zid. Stanični zid, koji okružuje citoplazmatsku membranu, sastoji se od peptidoglikana, polisaharida, teihojske kiseline i proteina. Lako može upiti strani materijal.
- Debeli sloj peptidoglikana. U gram pozitivnih bakterija peptidoglikan je debeo od 40 do 80 slojeva.
- Određeni površinski dodaci. Gram-pozitivne bakterije mogu imati bičeve koji im pomažu u kretanju. Rijetko imaju strukture poput dlaka koje se nazivaju pili.
Gram-pozitivni i gram-negativni
Gram-pozitivne i gram-negativne bakterije imaju različitu strukturu. Gramo negativni organizmi obično imaju sljedeće osobine:
- vanjska lipidna membrana
- tanki sloj peptidoglikana (2 do 3 nanometra)
- obično nema teihoične kiseline
- mogu imati bičeve ili pili
Glavna razlika je vanjska lipidna membrana. Teško je prodrijeti, što gram-negativnim bakterijama daje dodatnu zaštitu. Gram-pozitivne bakterije nemaju ovu značajku.
Zbog te razlike teže je ubiti gram-negativne bakterije. To znači da gram-pozitivne i gram-negativne bakterije zahtijevaju različite tretmane.
Iako je gram negativne bakterije teže uništiti, gram pozitivne bakterije i dalje mogu stvarati probleme. Mnoge vrste rezultiraju bolestima i zahtijevaju određene antibiotike.
Ispitivanje Gramove mrlje
Ispitivanje mrlja po Gramu metoda je za klasificiranje bakterija na temelju njihove stanične stijenke. Omogućuje znanstvenicima da utvrde je li organizam gram-pozitivan ili gram-negativan. Test, koji koristi mikroskop, stvorio je Hans Christian Gram 1884. godine.
Tijekom postupka na uzorak bakterija nanosi se kristalnoljubičasta boja. Ova kemijska boja može zamrljati debele slojeve peptidoglikana.
Pod mikroskopom gram-pozitivne bakterije djeluju ljubičasto-plavo, jer njihova gusta peptidoglikanska membrana može zadržati boju. Bakterija se zbog pozitivnog rezultata naziva gram-pozitivna.
Gram-negativne bakterije mrlje ružičasto-crvenom bojom. Njihov je sloj peptidoglikana tanji, pa ne zadržava plavu boju. Rezultat testa je negativan.
U medicinskom okruženju liječnik može poslati uzorak vaše krvi, urina ili tkiva u laboratorij radi ispitivanja Gramovih mrlja. To im može pomoći u dijagnosticiranju bakterijske infekcije.
Vrste gram-pozitivnih bakterija
Ovisno o raznim svojstvima, gram-pozitivne bakterije dalje se klasificiraju u sljedeće skupine:
Gram pozitivni koki
Gram pozitivni koki kružnog su ili ovalnog oblika. Izraz "koki", što znači kugla, znači da su bakterije uglavnom okrugle.
Sljedeće su vrste gram-pozitivni koki:
Stafilokok
Stafilokok raste u grozdovima sličnim grožđu. Obično postoje na našoj koži i sluznicama bez stvaranja problema. Ali ako stafilokoki uđu u tijelo, mogu izazvati ozbiljne infekcije.
Streptococcus
Streptococcus bakterije rastu u lancima. To se događa jer se stanice ne dijele u potpunosti nakon što se podijele.
Poput stafilokoka, streptokoki normalno postoje u tijelu. Tipično se nalaze u koži, ustima, crijevnom i genitalnom traktu.
Streptokoki su podijeljeni u sljedeće kategorije:
- S. pyogenes (Skupina A)
- S. agalactiae (Skupina B)
- Enterokoki (Skupina D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Gram pozitivni bacili
Kad su gram-pozitivne bakterije oblikovane poput štapića, poznate su kao bacili. Većina ovih bakterija obično se nalazi na koži, ali neke mogu uzrokovati ozbiljna zdravstvena stanja.
Gram-pozitivni bacili dalje se kategoriziraju na temelju njihove sposobnosti stvaranja spora. Ovo uključuje:
Tvorba spora
Bacil i Klostridije bakterije mogu stvarati spore, koje pomažu bakterijama da prežive u teškim uvjetima poput velike vrućine.
Ti se bacili dijele na temelju potrebe za kisikom. Bacil bakterijama je potreban kisik da bi preživjele (aerobne), dok Klostridije bakterije ne (anaerobne).
Ne stvara spore
Listeria i Corynebacterium vrste ne stvaraju spore. Listeria bakterije su anaerobne, dok Corynebacterium su aerobni.
Patogene gram-pozitivne bakterije
Ako je bakterija patogena, znači da uzrokuje bolest kod ljudi. Mnoge gram-pozitivne bakterije su patogeni.
Iako postoji više od 100 patogenih gram-pozitivnih bakterija, najznačajnije vrste uključuju:
Stafilokok
Stafilokoki su obično odgovorni za bakterijske infekcije.
Većinu slučajeva uzrokuju sljedeće vrste. Ostali patogeni stafilokoki rjeđi su i rijetko dovode do bolesti.
Staphylococcus aureus
S. aureus je najpatogenija bakterija stafilokoka. Odgovorna je za većinu infekcija stafilokokom, uključujući:
- kožne infekcije, poput celulitisa i folikulitisa
- septički artritis
- apscesi
- endokarditis
- bakterijska upala pluća
- trovanje hranom
- sindrom toksičnog šoka
- sindrom oparene kože
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
Često, S. epidermis uzrokuje infekcije kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom ili koji su u bolnici. To uzrokuje:
- infekcije medicinskih proizvoda poput urinarnih katetera
- bakterijemija
- medijastinitis
- infekcije kirurškog mjesta
- očni keratitis
- endoftalmitis (infekcija unutarnjeg oka)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, koji se normalno nalazi u genitalnom traktu i međici. To uzrokuje:
- nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava (najčešće)
- uretritis
- prostatitis
- akutni pijelonefritis
- epididimitis
Streptococcus
Bakterije streptokoki također su česte patogene bakterije. Sljedeći su organizmi najrasprostranjeniji. Općenito, druge skupine streptokoka mogu uzrokovati prehrambene bolesti s upaljenim grlom.
Streptococcus pneumoniae
Bakterija S. pneumoniae je najčešći uzrok pneumonije stečene u zajednici. Također je odgovoran za:
- ružičasto oko
- infekcije sinusa
- meningitis
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes je streptokok grupe A. Može uzrokovati:
- strep grlo
- celulit
- faringitis
- impetigo
- šarlah
- reumatska groznica
- nekrotizirajući fasciitis
- glomerulonefritis
S. agalactiae
S. agalactiae obično uzrokuju infekcije u novorođenčadi. Ovo uključuje:
- sepsa
- upala pluća
- meningitis
- pjartroza
Enterokok
Enterokoki se prvenstveno nalaze u debelom crijevu. Uzrokuju infekcije žuči i mokraćnog sustava.
Bacil
Kao bakterije koje tvore spore, bacili stvaraju spore koje oslobađaju toksine. Većina bacila nisu patogeni za ljude, ali sljedeća dva mogu uzrokovati teška zdravstvena stanja.
Bacillus anthracis
B. antracis spore proizvode toksin antraksa koji uzrokuje ozbiljne bolesti. Ljudi mogu dobiti antraks udisanjem ili kontaktom sa zaraženim životinjama.
Ovisno o načinu širenja antraksa, može izazvati razne simptome. To može uključivati:
- svrbež koji se pretvara u ranu s crnim središtem
- mučnina
- povraćanje
- bolovi u trbuhu
- iskašljavanje krvi
- visoka temperatura
Bacillus cereus
B. cereus je bakterija koja tvori spore i koja se nalazi u tlu i nekim namirnicama. Najviše je povezano s bolestima zbog jedenja nedovoljno kuhane ili zagrijane riže. B. cereus uzroci:
- proljev
- mučnina
- infekcije rana
- respiratorne infekcije
- endoftalmitis
Clostridium
Oko 30 Klostridije vrste uzrokuju bolest kod ljudi. Poput bacila, ove bakterije tvore toksine koji dovode do ozbiljnih stanja.
Klostridije obično su uključeni u bolesti koje se prenose hranom, ali bakterije koje najviše zabrinjavaju uključuju:
Clostridium botulinum
Spore od C. botulinum proizvode botulinov toksin, najopasniji toksin za ljude. To dovodi do botulizma, uključujući:
- prehrambeni botulizam (najčešći)
- dojenčad botulizam
- botulizam rane
- inhalacijski botulizam
Clostridium perfringens
C. perfringens je obično povezan s proizvodnjom i preradom mesa. Ako čovjek jede kontaminirano meso, može doći do trovanja hranom. Simptomi uključuju proljev i grčeve u trbuhu koji traju manje od 24 sata.
Clostridium difficile
C. difficile, također nazvan C. razl, obično pogađa starije osobe u bolnici. Tipično se javlja nakon uzimanja antibiotika. C. difficile uzroci:
- kolitis
- grčevi u trbuhu
- teški proljev
Clostridium tetani
C. tetani spore proizvode tetanus toksin, neurotoksičnu tvar. Spore se mogu naći u tlu, pepelu i na hrđavim alatima.
Ako toksin izaziva infekciju, naziva se tetanus. Ovo je ozbiljna hitna medicinska pomoć.
Listeria monocytogenes
Jedini patogeni Listeria bakterija je L. monocytogenes. U zdravih ljudi obično uzrokuje blage simptome bolesti koje se prenose hranom. Ali kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, bakterija može uzrokovati po život opasna stanja poput:
- meningitis
- septikemija
- listerioza
Corynebacterium diphtheriae
Ima ih oko 30 Corynebacterium bakterije povezane s ljudskom bolešću. Međutim, ti organizmi rijetko uzrokuju bolest i obično pogađaju ljude s oštećenim imunološkim sustavom.
C. difterije je primarni patogeni organizam u ovoj skupini. Odgovorna je za:
- difterija
- faringitis
- respiratorne infekcije
- septički artritis
- kožne infekcije
- osteomijelitis
- endokarditis
Liječenje gram pozitivne infekcije
Kada se liječe bolesti uzrokovane gram-pozitivnim bakterijama, najbolja opcija ovisi o:
- vrsta bakterija
- antimikrobna rezistencija
- da li bakterija tvori toksine
Uobičajeni tretmani uključuju:
Penicilin
Penicilin je uobičajeni antibiotik koji se koristi za razne infekcije. Djeluje ometajući sloj peptidoglikana bakterije, koji ubija organizam.
Antibiotik se uglavnom koristi za Streptococcus infekcije, uključujući:
- strep grlo
- infekcije sinusa
- infekcije mokraćnog sustava
- celulit
Glikopeptidi
Glikopeptidni antibiotici često se koriste za liječenje ozbiljnih infekcija uzrokovanih bakterijama otpornim na lijekove. Poput penicilina, djeluju uništavajući stanični zid bakterije.
Glikopeptidi mogu liječiti:
- upala pluća otporna na više lijekova
- MRSA
- kolitis
Eritromicin
Eritromicin je u klasi antibiotika poznatih kao makrolidi, što uključuje i poznatiji azitromicin i klaritromicin. To je antibiotik koji zaustavlja rast bakterija, a djeluje i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Često se eritromicin propisuje ljudima koji su alergični na penicilin.
Antibiotik liječi stanja poput:
- bakterijska upala pluća
- ružičasto oko
- strep grlo
- stafilokožne infekcije kože
Tekućina terapija
U nekim slučajevima liječenje može uključivati tekućinsku terapiju. Pomaže nadopunjavanjem razine tjelesne tekućine i sprječavanjem dehidracije. Općenito, upravljanje tekućinom potrebno je za liječenje stanja uzrokovanih toksinima.
Antitoksin
Za bolesti povezane s toksinima poput antraksa i botulizma, liječenje uključuje antitoksin. Ovaj lijek djeluje usmjeravanjem i uklanjanjem toksina u tijelu.
Odgovarajući antitoksin ovisi o određenom toksinu. Uz to, koristi se u kombinaciji s drugim tretmanima.
Oduzeti
Test Gramove mrlje može pomoći liječnicima da dijagnosticiraju bolest. Ako je uzrok gram-pozitivnim bakterijama, liječnik će propisati odgovarajući tretman. Za većinu bolesti potrebni su antibiotici koji uništavaju ili usporavaju bakterije. U težim slučajevima možda će vam trebati dodatni tretman poput terapije tekućinom.
