Gušavost

Što je Gravesova bolest?

Gravesova bolest je autoimuni poremećaj. Uzrokuje da vaša štitnjača stvara previše hormona štitnjače u tijelu. Ovo je stanje poznato kao hipertireoza. Gravesova bolest jedan je od najčešćih oblika hipertireoze.

U Gravesovoj bolesti vaš imunološki sustav stvara antitijela poznata kao imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču. Ta se antitijela zatim vežu za zdrave stanice štitnjače. Oni mogu uzrokovati da vaša štitnjača stvara previše hormona štitnjače.

Hormoni štitnjače utječu na mnoge aspekte vašeg tijela. To može uključivati ​​funkciju vašeg živčanog sustava, razvoj mozga, tjelesnu temperaturu i druge važne elemente.

Ako se hipertireoza ne liječi, može uzrokovati gubitak kilograma, tjeskobu, nervozu, razdražljivost, depresiju i mentalni ili fizički umor.

Koji su simptomi Gravesove bolesti?

Gravesova bolest i hipertireoza dijele mnoge iste simptome. Ovi simptomi mogu uključivati:

• drhtanje ruku
• gubitak težine
• ubrzani rad srca (tahikardija)
• netolerancija na toplinu
• umor
• nervoza
• razdražljivost
• slabost mišića
• gušavost (oticanje u štitnjači)
• česta formirana stolica
• poteškoće sa spavanjem

Mali postotak ljudi s Gravesovom bolešću osjetit će pocrvenjelu, zadebljalu kožu oko područja potkoljenice. Ovo je stanje koje se naziva Gravesova dermopatija.

Još jedan simptom koji biste mogli doživjeti poznat je kao Gravesova oftalmopatija. To se događa kada vam se oči mogu povećati kao rezultat povlačenja kapaka.Kad se to dogodi, vaše oči mogu početi ispupčivati ​​iz očnih duplji.

Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti procjenjuje da će 30 posto ljudi koji razviju Gravesovu bolest dobiti blagi slučaj Gravesove oftalmopatije. Do 5 posto dobit će ozbiljnu Gravesovu oftalmopatiju.

Što uzrokuje Gravesovu bolest?

Kod autoimunih poremećaja poput Gravesove bolesti, imunološki sustav počinje se boriti protiv zdravih tkiva i stanica u vašem tijelu. Vaš imunološki sustav obično proizvodi proteine ​​poznate kao antitijela kako bi se borio protiv stranih osvajača poput virusa i bakterija.

Ta se antitijela proizvode posebno za ciljanje određenog napadača. U Gravesovoj bolesti vaš imunološki sustav greškom stvara antitijela koja se nazivaju imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču i ciljaju vaše vlastite zdrave stanice štitnjače.

Iako znanstvenici znaju da ljudi mogu naslijediti sposobnost stvaranja antitijela protiv vlastitih zdravih stanica, oni ne mogu utvrditi što uzrokuje Gravesovu bolest ili tko će je razviti.

Tko je u opasnosti od Gravesove bolesti?

Stručnjaci vjeruju da ovi čimbenici mogu utjecati na vaš rizik od razvoja Gravesove bolesti:

• nasljedstvo
• stres
• dob
• spol

Bolest se obično nalazi kod osoba mlađih od 40 godina. Vaš se rizik također značajno povećava ako članovi obitelji imaju Gravesovu bolest. Žene ga razvijaju sedam do osam puta češće od muškaraca.

Imati drugu autoimunu bolest također povećava rizik od razvoja Graveove bolesti. Reumatoidni artritis, dijabetes melitus tipa 1 i Crohnova bolest primjeri su takvih autoimunih bolesti.

Kako se dijagnosticira Gravesova bolest?

Vaš liječnik može zatražiti laboratorijske pretrage ako sumnja da imate Gravesovu bolest. Ako je itko u vašoj obitelji imao Gravesovu bolest, vaš će liječnik možda moći suziti dijagnozu na temelju vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda.

To će ipak trebati potvrditi testovima krvi štitnjače. Liječnik koji je specijaliziran za bolesti povezane s hormonima, poznat kao endokrinolog, može se baviti vašim pretragama i dijagnozom.

Vaš liječnik može zatražiti i neke od sljedećih testova:

• krvne pretrage
• ultrazvuk štitnjače
• test usvajanja radioaktivnog joda
• test za stimuliranje hormona štitnjače (TSH)
• test imunoglobulina koji stimulira štitnjaču (TSI)

Njihovi kombinirani rezultati mogu pomoći vašem liječniku da sazna imate li Gravesovu bolest ili drugu vrstu poremećaja štitnjače.

Kako se liječi Gravesova bolest?

Na raspolaganju su tri mogućnosti liječenja za osobe s Gravesovom bolešću:

• antitireoidni lijekovi
• terapija radioaktivnim jodom (RAI)
• operacija štitnjače

Liječnik vam može predložiti da koristite jednu ili više ovih opcija za liječenje vašeg poremećaja.

Lijekovi protiv štitnjače

Mogu se propisati antitiroidni lijekovi, poput propiltiouracila ili metimazola. Beta-blokatori se također mogu koristiti da smanje učinke vaših simptoma dok drugi tretmani ne počnu djelovati.

Terapija radiojodom

Terapija radioaktivnim jodom jedan je od najčešćih tretmana za Gravesovu bolest. Ovaj tretman zahtijeva uzimanje doza radioaktivnog joda-131.

To obično zahtijeva da progutate male količine u obliku tableta. Vaš će liječnik razgovarati s vama o svim mjerama predostrožnosti koje biste trebali poduzeti s ovom terapijom.

Operacija štitnjače

Iako je operacija štitnjače moguća, koristi se rjeđe. Vaš liječnik može preporučiti operaciju ako prethodni tretmani nisu uspjeli ili ako postoji sumnja na rak štitnjače, iako je rak štitnjače u uvjetima Gravesove bolesti rijedak.

Operacija štitnjače također se može preporučiti ako ste trudni i ne možete uzimati lijekove protiv štitnjače. U ovom slučaju, operacija se radi tek u drugom tromjesečju zbog rizika od pobačaja.

Ako je potrebna operacija, liječnik će vam ukloniti cijelu štitnjaču (totalna tireoidektomija) kako bi eliminirao rizik od povratka hipertireoze. Totalna tireoidektomija standard je skrbi za ljude s Gravesovom bolešću.

Ako se odlučite za operaciju, trebat će vam trajna nadomjesna terapija hormonima štitnjače.

Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o prednostima i rizicima različitih mogućnosti liječenja.