Pregled
Veliki kašalj (pertusis) je infekcija dišnih putova koju uzrokuje bakterija Bordetella pertussis. Iako se tinejdžeri i odrasli često bez problema oporavljaju od velikog kašlja, novorođenčad i mala djeca mogu doživjeti ozbiljne i potencijalno opasne po život komplikacije.
Veliki kašalj je vrlo zarazan. U stvari, jedna osoba s hripavcem može potencijalno zaraziti 12 do 15 drugih ljudi!
Čitajte dalje da biste saznali više o hripavcu, kako se prenosi i kako se može spriječiti.
Kako se prenosi
Bakterije koje uzrokuju hripavac mogu se naći u izlučevinama nosa i usta zaražene osobe. Te se bakterije mogu proširiti na druge ljude sitnim kapljicama koje nastaju kad ta osoba kašlje ili kihne. Ako ste u blizini i udišete ove kapljice, također možete dobiti infekciju.
Uz to, ove kapljice na rukama možete dobiti dodirivanjem onečišćenih površina, poput kvaka i kvaka na slavini. Ako dođete u kontakt s kontaminiranom površinom, a zatim dodirnete lice, nos ili usta, također se možete zaraziti.
Mnoga dojenčad i mala djeca mogu dobiti hripavac od starijih osoba, poput roditelja ili starije braće i sestara, koji mogu imati hripavac, a da to i ne znaju.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), hripavac nema određeni sezonski obrazac, ali slučajevi se mogu povećati u ljetnim i jesenskim mjesecima.
Koliko je dugo zarazno
Simptomi velikog kašlja obično se razvijaju u roku od 5 do 10 dana nakon što ste bili izloženi bakteriji. Međutim, važno je napomenuti da simptomi u nekim slučajevima mogu potrajati i tri tjedna.
Bolest je podijeljena u tri faze:
- Prva (kataralna) faza. Ova faza traje jedan do dva tjedna i uključuje simptome slične prehladi.
- Druga (paroksizmalna) faza. Ova faza može trajati između jednog i šest tjedana, a uključuje nekontrolirane napadaje kašlja praćene dugim i dubokim udahom koji stanju daje ime.
- Treća (rekonvalescentna) faza. Ova faza postupnog oporavka može trajati od nekoliko tjedana do mjeseci.
Veliki kašalj je najzarazniji u ranim fazama infekcije. Osobe s hripavcem mogu proširiti bolest počevši od trenutka kad prvi put iskusi simptome pa sve do najmanje prva dva tjedna od kada kašljaju.
Ako pijete antibiotike punih pet dana, hripavac više ne možete širiti drugima.
Koliko je to ozbiljno
Dojenčad je u najvećem riziku od dijagnoze velikog kašlja, kao i razvoja ozbiljnih komplikacija od infekcije. Moguće komplikacije hripavca kod dojenčadi uključuju:
- dehidracija i gubitak kilograma
- upala pluća
- usporeno ili zaustavljeno disanje
- napadaji
- oštećenje mozga
Prvo cijepljenje protiv hripavca primljeno je tek u dobi od 2 mjeseca. Dojenčad je u to vrijeme osjetljiva na infekciju i ostaje ranjiva do šest mjeseci. To je zato što dojenčad još uvijek ima slabiji imunitet protiv hripavca dok ne dobije svoj treći pojačivač sa 6 mjeseci.
Zbog ove ranjivosti, CDC preporučuje da sve trudnice dobiju zamjensko cijepljenje u trećem tromjesečju svake trudnoće. Protutijela koja je stvorila majka mogu se prenijeti na novorođenče, pružajući određenu zaštitu u razdoblju prije cijepljenja.
Uz to, budući da stariji članovi obitelji često mogu proširiti hripavac na novorođenčad, svi oko djeteta trebali bi dobiti i obnovljivo cijepljenje. To uključuje braću i sestre, bake i djedove i njegovatelje.
Tinejdžeri i odrasli i dalje mogu dobiti hripavac, osobito ako se na tom području dogodi epidemija. Težina bolesti može se kretati bilo od asimptomatske do klasične prezentacije bolesti s trajnim kašljem.
Iako je težina bolesti kod tinejdžera i odraslih često blaža, i dalje mogu doživjeti komplikacije zbog ustrajnog kašlja, uključujući:
- slomljene krvne žile, posebno u očima ili na koži
- modrica ili ispucala rebra
- upala pluća
Možete li još dobiti hripavac ako ste cijepljeni?
Iako su cjepiva protiv velikog kašlja - DTaP i Tdap - učinkovita, zaštita koju pružaju s vremenom opada.Zbog toga još uvijek možete dobiti hripavac, čak i ako ste cijepljeni.
Međutim, bolest može biti manje ozbiljna kod ljudi koji su cijepljeni. Uz to, djeca koja su cijepljena, a kasnije se oboljela od velikog kašlja, rjeđe će imati jače simptome, poput povraćanja i stanki u disanju (apneja).
Raspored cjepiva i dopunjavanja
DTaP cjepivo daje se dojenčadi i maloj djeci. Dolazi u pet doza koje se daju u sljedećim dobnim skupinama:
- 2 mjeseca
- 4 mjeseca
- 6 mjeseci
- 15 do 18 mjeseci
- 4 do 6 godina
Tdap cjepivo daje se djeci tinejdžerima, tinejdžerima i odraslima kao pomoćno sredstvo. Preporučuje se sljedećim osobama:
- osobe u dobi od 11 godina i starije koje još nisu dobile pojačivač Tdap
- trudnice u trećem tromjesečju trudnoće
- preteens u dobi od 11 do 12 godina (rutinski pojačivač)
- ljudi koji će često biti u blizini djece mlađe od jedne godine, uključujući zdravstvene radnike i članove obitelji novorođenčadi
Što učiniti ako ste izloženi
Što se događa ako ste vi ili vaše dijete bili izloženi hripavcu? Na primjer, što radite ako iz škole vašeg djeteta primite pismo u kojem se kaže da je možda izložen cijeli njihov razred?
Ako vjerujete da ste vi ili vaše dijete bili izloženi hripavcu, obratite se svom liječniku. Oni mogu preporučiti tečaj antibiotika kako bi zaštitili ili umanjili simptome infekcije.
Simptomi infekcije
Prvi simptomi velikog kašlja slični su simptomima prehlade i obično uključuju:
- curenje iz nosa
- kihanje
- povremeno kašljanje
- niska temperatura
Ovi se simptomi postupno pogoršavaju tijekom tjedan ili dva i razvijaju se uroci kašlja. Ove čarolije kašlja mogu uključivati velik broj brzih, jakih kašlja.
Nakon čarolije na kašalj, često dolazi do daha koji uzrokuje zvuk „hripavca“, što bolesti daje ime. Vi ili vaše dijete također možete osjetiti povraćanje nakon jakih kašlja.
Ne razvijaju se kod svih ljudi napadi kašlja i prateći zvuk. Dojenčad se može činiti kao da se bori za dah ili dahće od zraka. Oni također mogu privremeno prestati disati nakon ozbiljnih uroka. To se naziva apneja. Odrasli mogu samo razviti uporni kašalj za hakiranje.
Morate odmah otići liječniku ako čarolija kašlja uzrokuje da vi ili vaše dijete:
- boriti se za disanje
- imaju stanke u disanju
- udahnite hripavim zvukom nakon uroka kašlja
- povraćanje
- poprimi plavu boju
Što će se dogoditi ako je dobijete?
Veliki hripavac može biti teško dijagnosticirati u ranim fazama zbog sličnosti s drugim respiratornim infekcijama poput prehlade. Kako bolest napreduje, vaš će je liječnik moći dijagnosticirati raspravljajući o vašim simptomima i slušajući prateći kašalj.
Oni također mogu provesti dodatne testove koji će im pomoći u postavljanju dijagnoze, uključujući:
- obrisak sa stražnje strane nosa za testiranje prisutnosti B. pertusis bakterija
- krvne pretrage radi provjere znakova infekcije ili upale
- RTG grudnog koša radi traženja upale ili nakupljanja tekućine u plućima, posebno ako liječnik sumnja na upalu pluća kao komplikaciju hripavca
Liječenje hripavca je kurs antibiotika. Budući da su dojenčad posebno sklona komplikacijama od velikog kašlja, možda će ih trebati hospitalizirati na liječenje.
Dok se liječite od velikog kašlja, trebali biste se temeljito odmoriti i ostati hidratizirani. Također biste trebali ostati kod kuće dok više niste zarazni, što je nakon pet punih dana antibiotika.
Za poneti
Veliki kašalj vrlo je zarazna respiratorna infekcija koju uzrokuju bakterije. Može se proširiti i na druge ljude kada zaražena osoba kašlje ili kihne. Dojenčad i mala djeca posebno su osjetljivi na teške komplikacije hripavca.
Možete pomoći u sprečavanju hripavca osiguravajući da vi i vaše dijete budete u toku sa preporučenim cijepljenjem. Ako sumnjate da ste vi ili vaše dijete bili izloženi hripavcu, obratite se svom liječniku.
Ako ste bolesni od velikog kašlja, planirajte ostati kod kuće dok više ne budete zarazni. Uz to, često pranje ruku i dobra higijena mogu spriječiti širenje mnogih zaraznih bolesti, uključujući hripavac.
