Što je biopsija jetre?
Biopsija jetre je medicinski postupak u kojem se kirurški uklanja mala količina jetrenog tkiva, tako da se može analizirati u laboratoriju.
Biopsije jetre obično se rade za procjenu bolesti, poput ciroze, ili za otkrivanje infekcije, upale ili kancerogenih stanica.
Vaš liječnik može naručiti biopsiju jetre ako testovi krvi ili slike ukazuju da postoje problemi s jetrom.
Jetra je vitalni organ. Radi mnoge stvari koje su tijelu potrebne da bi funkcioniralo i preživjelo, kao što su:
- proizvodi proteine i enzime odgovorne za bitne metaboličke procese
- uklanja zagađivače iz vaše krvi
- pomaže u borbi protiv infekcije
- pohranjuje esencijalne vitamine i hranjive sastojke
Zašto se izvodi biopsija jetre
Liječnik vam može naložiti biopsiju jetre kako bi im pomogao utvrditi je li neko područje zaraženo, upaljeno ili kancerozno ili dijagnosticirati stupanj oštećenja jetre.
Simptomi na koje bi liječnik testirao uključuju:
- problemi s probavnim sustavom
- trajne bolove u trbuhu
- desni gornji kvadrant trbušne mase
- laboratorijski testovi koji ukazuju na jetru kao na područje zabrinutosti
Biopsija jetre obično se radi ako ste dobili abnormalne rezultate drugih testova jetre, imate tumor ili masu na jetri ili ako imate stalnu, neobjašnjivu groznicu.
Iako slikovni testovi poput CT skeniranja i X-zraka mogu pomoći identificirati područja koja izazivaju zabrinutost, oni ne mogu uvijek dati točnu dijagnozu ili odrediti najbolje mogućnosti liječenja. Za to vam je potrebna biopsija.
Iako su biopsije obično povezane s rakom, ne znači da imate karcinom ako vaš liječnik naredi ovaj test. Biopsije također omogućuju liječnicima da vide uzrokuje li vaše simptome stanje koje nije rak.
Vaš liječnik može koristiti biopsiju jetre kako bi pomogao dijagnosticirati ili nadzirati brojne poremećaje jetre. Neka stanja koja utječu na jetru i koja mogu zahtijevati biopsiju uključuju:
- alkoholna bolest jetre
- autoimuni hepatitis
- kronični hepatitis (B ili C)
- hemokromatoza (previše željeza u krvi)
- bezalkoholna masna bolest jetre
- primarna bilijarna ciroza (koja dovodi do ožiljaka na jetri)
- primarni sklerozirajući holangitis (koji utječe na žučne kanale jetre)
- Wilsonova bolest (nasljedna i degenerativna bolest jetre uzrokovana viškom bakra u tijelu)
Rizici biopsije jetre
Bilo koji medicinski postupak koji uključuje razbijanje kože nosi rizik od infekcije i krvarenja.
Iako je rez za biopsiju jetre mali, još uvijek postoji rizik od krvarenja jer jetra ima mnogo krvnih žila.
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, krvarenje se javlja u 1 na 500 biopsija jetre. Teška krvarenja javljaju se u 1 na 2500 biopsija.
U težim slučajevima krvarenja, za zaustavljanje krvarenja mogu biti potrebne transfuzija krvi ili operacija.
Kako se pripremiti za biopsiju jetre
Biopsije ne zahtijevaju puno pripreme. Ovisno o vašem stanju, liječnik može zatražiti da:
- proći fizički ispit
- dostavite svoju kompletnu povijest bolesti
- prestati uzimati bilo kakve lijekove koji utječu na krvarenje, uključujući sredstva za ublažavanje boli, antikoagulanse i određene dodatke
- neka vam vade krv za krvni test
- ne piti i ne jesti do 8 sati prije postupka
- dogovori se da te netko vozi kući
Kako se vrši biopsija jetre
Neposredno prije postupka presvući ćete se u bolničku haljinu. Liječnik će vam dati sedativ kroz intravensku (IV) liniju koji će vam pomoći da se opustite.
Tri su osnovne vrste biopsija jetre:
- Perkutana. Također se naziva biopsija igle, ova biopsija uključuje stavljanje tanke igle kroz trbuh i u jetru.
- Transjugularni. Ovaj postupak uključuje mali rez na vratu. Tanka, fleksibilna cijev umetnuta je kroz vratnu vratnu venu i u jetru. Ova metoda koristi se za ljude koji imaju poremećaje krvarenja.
- Laparoskopski. Ova tehnika koristi instrumente slične cijevima koji uzimaju uzorak malim rezom na trbuhu.
Vrste anestetika koje će vam dati liječnik ovisit će o vrsti biopsije jetre koju će izvršiti. Perkutana i transjugularna biopsija koriste lokalne anestetike. To znači da vaš liječnik samo utrne zahvaćeno područje.
Laparoskopske biopsije zahtijevaju opću anesteziju, tako da ćete tijekom postupka biti u dubokom snu.
Kad je biopsija završena, liječnik će zatvoriti sve incizivne rane šavovima i zavojima. Obično ćete morati ležati u krevetu nekoliko sati nakon zahvata, dok liječnici nadgledaju vaše vitalne znakove.
Nakon što dobijete odobrenje od svog liječnika, možete slobodno ići kući. Polako i odmorite se sljedeća 24 sata. Nakon nekoliko dana trebali biste se moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.
Nakon biopsije jetre
Nakon uzimanja uzorka tkiva jetre, on će se poslati u laboratorij na ispitivanje. To bi moglo potrajati nekoliko tjedana.
Kad se rezultati vrate, liječnik će vas nazvati ili zatražiti da dođete na daljnji pregled kako biste podijelili rezultate.
Kad se postigne dijagnoza, liječnik će s vama razgovarati o svim preporučenim planovima liječenja ili sljedećim koracima.
