Što biste trebali znati
Mnogo je zbunjenosti oko toga što se događa tijekom menopauze kada imate postavljen intrauterini uređaj Mirena (IUD).Neki ljudi misle da IUD maskira simptome menopauze (skriva jedan od njih) ili da olakšava ovu promjenu života (možda malo).
Niste sigurni što možete očekivati tijekom ove tranzicije kad imate spiralu? Nastavite čitati kako biste naučili stvarnosti o Mireni i menopauzi.
1. Mirena i drugi oblici kontracepcije ne utječu na početak menopauze
Mirena djelomično suzbija ovulaciju - oslobađanje jajne stanice iz folikula - kako bi spriječila trudnoću. Razumljivo je da će puštanjem manjeg broja jajnih stanica ona koja su vam duže trajati i kasnije ući u menopauzu, zar ne? Pogrešno.
Čak i ako ne ovulirate, postupno gubite folikule kako starete. Čini se da Mirena - ili bilo koja druga vrsta kontracepcije - ne utječe na vrijeme potrebno za menopauzu.
2. Možda će vaše simptome učiniti upravljivijima
Mirena može poboljšati barem jedan simptom menopauze - jaka krvarenja.
U godinama koje prethode menopauzi (perimenopauzi), razina estrogena i progesterona poskakuje gore-dolje. Ove promjenjive razine hormona mogu vam menstruaciju učiniti lakšom ili težom nego inače.
Najmanje 25 posto žena u perimenopauzi ima obilne menstruacije. Vaš mjesečni protok može postati toliko težak da se upijate kroz jastučić ili tampon svakih nekoliko sati. Mirena bi vam trebala olakšati menstruaciju i dovesti vas u normalniji obrazac protoka.
3. Hormonska kontrola rađanja može u potpunosti prikriti vaše simptome
Hormonske spirale poput Mirene mogu olakšati mjesečnicu. Neke žene s IUD-om prestanu uopće dobivati menstruaciju. Ako vam menstruacija prestane, teško je znati jeste li u menopauzi.
Mirena također može uzrokovati nekoliko simptoma koji jako nalikuju menopauzi, uključujući promjene raspoloženja i neredovite mjesečnice.
No, spirala ne bi trebala utjecati na ostale simptome menopauze. Oslobađa samo progesteron, a ne estrogen. Kako vam razina estrogena prirodno opada, još uvijek možete očekivati simptome menopauze poput valunga, problema sa spavanjem i rumene kože.
4. To također može uzrokovati netradicionalne simptome zbog kojih se češete po glavi
Može se pojaviti nekoliko drugih simptoma zbog kojih se zapitate prolazite li kroz menopauzu - ili drugi pubertet.
Ovi simptomi mogu biti posljedica hormona progesterona u Mireni:
- nježne grudi
- glavobolja
- grčevi ili bolovi u zdjelici
5. Vaš liječnik može dijagnosticirati menopauzu čak i ako koristite Mirenu
Obično vam nisu potrebni testovi za dijagnozu menopauze. Kad vam menstruacija prestane punih 12 mjeseci, vi ste u tome.
Ali budući da IUD zaustavlja vaše menstruacije, potreban vam je rezervni plan. Vaš liječnik može napraviti krvni test za provjeru razine folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) i estrogena. FSH pomaže regulirati vaš menstrualni ciklus i proizvodnju jajašaca.
Tijekom menopauze razina FSH raste, dok razina estrogena pada. Test krvi može tražiti ove promjene razine.
Razina FSH može vam rasti i padati tijekom cijelog ciklusa, tako da će liječnik s vremenom možda morati napraviti nekoliko krvnih pretraga. Također će potražiti simptome poput valunga kako bi utvrdili jeste li u menopauzi.
6. HRT može pomoći u ublažavanju nekih od ovih simptoma i ublažiti prijelaz
Mirena vam može olakšati mjesečno krvarenje, ali ne ublažava ostale simptome menopauze. Za to biste se mogli obratiti nadomjesnoj hormonskoj terapiji (HRT).
HRT tablete, flasteri i injekcije pomažu kod simptoma menopauze poput:
- valunzi
- noćno znojenje
- suhoća rodnice
- slabe kosti
HRT dolazi u dva oblika:
- terapija samo estrogenom za žene koje su imale histerektomiju
- estrogen plus progesteron za žene koje imaju maternicu
HRT nije savršen. Povezan je s povećanim rizikom od moždanog udara, krvnih ugrušaka i raka dojke i još više. Zato stručnjaci preporučuju uzimanje najniže djelotvorne doze u najkraćem vremenskom razdoblju potrebnom za ublažavanje simptoma.
Liječnik vam može pomoći da odlučite je li HRT najbolja opcija za vas.
7. HRT ipak neće djelovati kao kontracepcija
HRT sadrži estrogen i progesteron. Kontracepcijske tablete sadrže estrogen i progesteron. Oboje bi trebali spriječiti trudnoću, zar ne? Ne.
Svaka vrsta tableta djeluje na različite načine. Kontrola rađanja sprječava trudnoću nadjačavanjem oslobađanja hormona u vašem tijelu kako bi se spriječilo ovuliranje. HRT zamjenjuje dio ili cijeli estrogen koji je vaše tijelo nekada stvaralo, ali vas neće spriječiti u ovulaciji.
Dakle, ako niste u potpunosti u menopauzi, još uvijek možete zatrudnjeti dok ste na HRT-u.
Da biste spriječili trudnoću, imate dvije mogućnosti:
- Koristite kontracepcijske pilule za upravljanje simptomima menopauze.
- Uzmite HRT, ali koristite kondom ili neku drugu barijernu metodu dok ne budete potpuno u menopauzi.
8. Kada prođete menopauzu, možete sigurno prestati koristiti IUD i druge oblike kontracepcije
Iako plodnost opada u 40-ima, još uvijek možete zatrudnjeti dok ne budete u menopauzi. Da biste izbjegli neplaniranu trudnoću, ostavite spiralu dok ne prijeđete prosječnu dob za menopauzu - oko 51 godinu.
Ako i dalje dobivate menstruaciju, pričekajte najmanje godinu dana nakon što prestanu da uklonite IUD. Ili se prebacite na drugu metodu kontrole rađanja poput kondoma ili pilule.
Ako niste sigurni je li vam IUD zaustavio mjesečnicu, posjetite svog liječnika. Liječnik može testom krvi potvrditi jeste li zapravo u menopauzi.
9. Ako želite biti dvostruko sigurni, ostavite svoj spiralu dok ne istekne
U redu je ostaviti svoj spiralu dok ne istekne ako niste sigurni jeste li u menopauzi. Bakreni spirale traju 10 godina. Mirena i drugi spirale na bazi progesterona trebale bi izaći nakon 5 godina.
10. Postupak uklanjanja osjeća se približno isto kao i umetanje
Iako je osjećaj sličan, postupak uklanjanja obično je lakši od umetanja.
Evo što možete očekivati:
- Ležite na stolu s nogama u stremenima.
- Vaš liječnik koristi spekulum kako bi vam polako otvorio vaginalni kanal.
- Nakon lociranja spirale, vaš liječnik nježno povlači žicu.
- Ruke spirale se sklope i uređaj vam izmakne kroz rodnicu.
- Ako se IUD ne pojavi u prvom pokušaju, vaš liječnik tada koristi instrument za njezino uklanjanje.
Nakon uklanjanja spirale možda ćete osjetiti grčeve otprilike minutu.
Donja linija
IUD može olakšati ili čak zaustaviti menstruaciju, što otežava utvrđivanje jeste li u menopauzi. Provjerite sa svojim liječnikom jeste li dosegli pedesete i još uvijek niste sigurni jeste li prešli u menopauzu.
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako osjetite neuobičajene simptome za vas. To može uključivati:
- preskočena razdoblja
- teška razdoblja
- glavobolje
- promjene raspoloženja
- depresija
- suhoća rodnice
- bolovi u zdjelici
Ali imajte na umu da razdoblja koja ne završavaju u tipično vrijeme ili su neredovita možda neće biti razlog za zabrinutost - svaka žena prolazi kroz menopauzu na svoj jedinstveni način.