Samoubojstvo među zdravstvenim radnicima nažalost nije nova pojava.
Krajem travnja, dr. Lorna Breen, liječnica hitne medicine koja je liječila pacijente s COVID-19 - a i sama se zarazila i oporavila se od bolesti - umrla je od samoubojstva.
Njezin otac, Phillip Breen, vjeruje da je odgovoran virus i razaranje koje je nanio New Yorku, uključujući bolnicu u kojoj je Breen radio. CNN-u je rekao: "Spustila se u rovove i ubio je neprijatelj na prvoj crti bojišnice."
Zdravstveni radnici u prvim redovima, posebno oni u bolnicama koje su pogodile navale pacijenata, suočili su se sa zbunjujućom bolešću koju ne razumiju u potpunosti kako liječiti i s više smrtnih slučajeva u jednoj smjeni.
Wesley Boyd, osobni psihijatar iz Cambridge Health Alliancea i izvanredni profesor psihijatrije na Medicinskom fakultetu Harvard kaže: "Povijesno gledano, u medicinskoj izobrazbi, smrt pacijenta smatra se neuspjehom."
"Čak i ako je to bila neizbježnost, čak i ako ništa nisu mogli učiniti, [smrt] se doživljava kao neuspjeh."
Za liječnike, koji su obično previše uspješni, Boyd kaže da smrt pacijenta nakon smrti pacijenta - kao što se događalo u nekim bolnicama s COVID-19 - ima ogroman danak za mentalno zdravlje.
Pogoršava ovaj danak zdravstvenim radnicima nedostatak osobne zaštitne opreme (OZO), izoliranost od obitelji iz straha da im ne pozli, strah da će i oni sami oboljeti od virusa i viđenje njihovih suradnika od COVID- 19.
No, depresija, anksioznost, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) i samoubojstvo među zdravstvenim radnicima, nažalost, nisu nova pojava.
Prije pandemije, studija je pokazala da je gotovo 16 posto liječnika hitne pomoći zadovoljilo kriterije za PTSP.
Medicinski radnici imaju veće stope rizika od samoubojstva od većine ostalih profesija. Muški liječnici imaju 1,4 puta veću stopu samoubojstava, dok su žene 2,2 puta veće od opće populacije.
Malo je ljudi svjesnije krize mentalnog zdravlja među liječnicima od dr. Pamelije Wible.
Prije osam godina Wible je bio kod spomen obilježja liječniku koji je umro od samoubojstva. To je bio treći liječnik koji je umro od samoubojstva u 18 mjeseci. Bila je to kriza koju je i sama Wible dobro razumjela.
"2004. godine neprestano sam se molila da umrem u snu", rekla je. "I bio sam siguran da sam jedini liječnik na svijetu koji se tako osjećao."
Do 2018. godine, kada je Wible sjedila u tim uzastopnim spomen-službama, znala je da nije sama. Ali postojala je još jedna misao koju nije mogla izbaciti iz glave: zašto.
Ne samo zašto toliko je liječnika umiralo od samoubojstva, ali zašto ljudi nisu razgovarali o tome? I najvažnije: Zašto nitko ništa nije poduzeo po tom pitanju?
Počela je pisati o samoubojstvu među liječnicima na svom blogu, a ubrzo su studenti medicine i liječnici došli do nje da razgovaraju s njom.
Wible vjeruje da postoji niz čimbenika koji krizu mentalnog zdravlja među liječnicima čine tako teškom. Wible kaže da to često počinje u rezidenciji, kada se stanovnici koriste "kao jeftina radna snaga", zarađujući u prosjeku 61 000 USD godišnje za rad 80+ sati tjedno.
"Prije otprilike desetljeća ograničili su boravak na 80 na tjedan", kaže Boyd, "ali u mnogim programima trebali biste znati sve o svojim pacijentima prije nego što započnete obilazak - gdje hodate u grupi s ostalim stanovnicima kako biste provjeriti pacijente. "
Boyd kaže da to znači da stanovnici često moraju doći znatno prije nego što njihova smjena počne obavljati pretkole, poput provjere laboratorijskog rada. "Dakle, na satu je najmanje 80 sati tjedno, plus sve što morate učiniti oko tih 80 sati izvan sata."
Nažalost, postoji mnogo razloga zašto zdravstveni radnici - posebno liječnici - ne traže stručnu pomoć za probleme mentalnog zdravlja.
Liječnik u njujorškoj bolnici koji je govorio pod uvjetom da ostane anoniman rekao je da se prečesto problemi s mentalnim zdravljem vide kao znak slabosti u profesiji gdje je "otpornost" cijenjena osobina.
Ali postoje konkretniji razlozi zbog kojih se ne traži pomoć.
Wible i Boyd kažu da neki državni odbori za izdavanje dozvola i zahtjevi za posao pitaju je li liječnik "ikad bio na mentalnom liječenju".
"To je potpuno kršenje njihovih prava", kaže Wible. "Ako sam prije godina tražio liječenje od postporođajne depresije, zašto to mora znati odbor za izdavanje dozvola ili moj potencijalni poslodavac?"
Boyd se slaže. "Ono što bi trebali pitati je 'jeste li trenutno u stanju ne izvršavati svoje radne dužnosti?' Previše država i potencijalni poslodavci to još uvijek ne rade", kaže.
"Nažalost, postoji mnogo legitimiteta u strahu od toga da bi odbor, ako čuje ... mogao biti uvrijeđen protiv vas."
Čak se i liječnici koji su se oporavili od poremećaja upotrebe droga teško podudaraju s bolnicama kao diplomirani medicinski fakulteti.
Sljedeći je tragični primjer Leigh Sundem, diplomirane medicinske škole koja je umrla od samoubojstva dvije godine nakon diplome na medicinskom fakultetu. U mladosti se borila s ovisnošću, ali bila je na oporavku i dobro se snašla na medicinskom fakultetu.
Njezina povijest ovisnosti, međutim, spriječila ju je da joj se dodijeli bolnica za mjesto boravka. Opterećen dugom medicinske škole i ne videći alternativu, Sundem je umro samoubojstvom 5. svibnja 2019.
Budući da su zdravstveni radnici već u ozbiljnoj krizi mentalnog zdravlja i s nekoliko mogućnosti za dobivanje pomoći, smrtonosna pandemija novog virusa recept je za još goru krizu mentalnog zdravlja.
Čini se da su bolnice svjesne vjerojatnosti da se zdravstveni radnici bore s poremećajima povezanim s traumom tijekom i nakon pandemije.
Mnogi su angažirali stručnjake za mentalno zdravlje kako bi se sastali sa bilo kojim osobljem koje želi razgovarati o svojim osjećajima. Organizacije za mentalno zdravlje poput nacionalne Mreže za oporavak od traume i Projekta savjetovanja za radnike na frontu u zaljevu organiziraju besplatnu terapiju za medicinske radnike.
No, ostaje za vidjeti hoće li se stigma i potencijalne profesionalne posljedice moći dovoljno smanjiti da će oni koji je trebaju zaista potražiti pomoć.
Promjene su se dugo trebale očekivati prije pandemije - sada su prijeko potrebne.
Katie MacBride je slobodna spisateljica i urednica. Osim Healthlinea, među ostalim poslovnicama možete je pronaći i u tvrtkama Vice, Rolling Stone, The Daily Beast i Playboy. Trenutno provodi previše vremena na Twitteru, gdje je možete pratiti @msmacb.
.jpg)