Migrenske glavobolje su bolne. Također mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, osjetljivost na svjetlost i pulsirajuću bol u glavi. Ljudi koji imaju migrene često se oslanjaju na nekoliko vrsta liječenja. Lijekovi koji se prodaju bez recepta i na recept su među najpopularnijim tretmanima.
Međutim, previše dobre stvari može biti i loše. Ljudi koji prečesto uzimaju lijekove za glavobolju, zapravo mogu pogoršati i učestalije glavobolje. Česta upotreba lijekova za glavobolju može uzrokovati glavobolju zbog prekomjerne upotrebe lijekova (MOH). MOH je poznat i kao povratna glavobolja. Na kraju, ti ljudi mogu razviti kroničnu migrenu.
Što uzrokuje glavobolju zbog pretjerane upotrebe lijekova?
Migrenske glavobolje pogađaju oko 13 posto ljudi u SAD-u, što je oko 37 milijuna ljudi. Širom svijeta MOH utječe na 1-2 posto svjetske populacije.
Iako točan uzrok MOH još nije potpuno razumljiv, istraživači su identificirali opći obrazac koji dovodi do simptoma. Pojedinci s glavoboljom migrene uzimaju lijekove za ublažavanje simptoma migrene. Kako se glavobolje vraćaju, uzimaju više lijekova. S vremenom lijek prestaje biti koristan i počinje štetiti.
Iz nepoznatog razloga vaše tijelo tada uključuje lijek. Što više lijekova uzimate, to ćete više glavobolje dobiti. Što više glavobolja dobijete, više lijeka uzimate.
Ubrzo možete razviti kronične migrenske glavobolje zbog upotrebe lijekova.
Koji lijekovi mogu uzrokovati glavobolju zbog pretjerane upotrebe lijekova?
Liječnici obično propisuju jedan ili više ovih lijekova za ublažavanje boli za liječenje migrene:
- Ublaživači boli (ili jednostavni analgetici): Ova kategorija uključuje Aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) poput ibuprofena i naproksen i analgetike poput acetaminofena (Tylenol).
- Ergots: Ovi kombinirani lijekovi sadrže i kofein i ergotamin za ublažavanje boli.
- Triptani: Ova vrsta lijeka sužava krvne žile i smanjuje bol u glavobolji.
- Kombinirani analgetici: Ovi lijekovi obično uključuju neku kombinaciju acetaminofena, aspirina i kofeina.
- Opioidni lijekovi: Opioidni lijekovi ili opojne droge, poput kodeina, mogu stvarati navike. Liječnici ih često propisuju kao krajnje sredstvo.
Svi ovi lijekovi mogu uzrokovati MOH ako se prečesto uzimaju. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova više od dva dana u tjednu, zamolite svog liječnika za pomoć u pronalaženju bolje mogućnosti liječenja.
Kako se dijagnosticiraju glavobolje zbog prekomjerne upotrebe lijekova?
Vaš će liječnik uzeti u obzir i vaše fizičke simptome i lijekove koje koristite. Vaš će liječnik pokušati isključiti bilo koja druga stanja koja mogu uzrokovati vaše simptome i vjerojatno će prvo provjeriti ima li infekcije ili neurološkog poremećaja.
Budite iskreni sa svojim liječnikom u vezi s upotrebom lijekova. Ako podcijenite koliko lijeka uzimate, možete odgoditi dijagnozu. To može vaše stanje pogoršati i možda ga je teže liječiti.
Dijagnosticiranje zdravstva je teško. Mnogi zdravstveni radnici i liječnici nisu upoznati s ovim stanjem. To znači da je često nisu u stanju prepoznati kod pacijenata s čestim glavoboljama i migrenama.
Kako se liječi kronična migrena uzrokovana prekomjernom upotrebom lijekova?
Najbolji način liječenja kronične migrene uzrokovane glavoboljom zbog prekomjerne upotrebe lijekova je prestanak uzimanja lijeka. Smanjite upotrebu ovih lijekova i možda uspijete usporiti napredovanje čestih glavobolja i spriječiti kronične migrene.
Ovo može biti težak tretman. Nekoliko tjedana nećete moći uzimati lijekove za ublažavanje boli dok vaše tijelo prolazi kroz "detoksikaciju".
Međutim, rezultati su korisni. Oboljeli od migrene postižu velik uspjeh u zaustavljanju prekomjerne upotrebe lijekova i glavobolje. U stvari, danska studija otkrila je da su pacijenti s migrenom zabilježili 67-postotno smanjenje učestalosti glavobolje tijekom dvomjesečnog razdoblja bez lijekova.
Za ljude koji često koriste opioidne lijekove ili lijekove protiv bolova na recept, liječnik vam može zatražiti ulazak u bolnicu dok prolazite kroz detoksikaciju. Prekid ovisnosti o ovim lijekovima može uzrokovati dodatne probleme koji zahtijevaju medicinski nadzor.
Nakon završetka liječenja, možda ćete ponovno moći početi koristiti lijekove za ublažavanje boli. To će ovisiti o tome koliko su vaše migrene ozbiljne i koliko često se javljaju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim lijekovima i o tome kako ih možete sigurno koristiti.
Neki liječnici radije olakšavaju pacijentov prijelaz s prekomjerne upotrebe lijekova propisivanjem dodatnih lijekova. Ovi su lijekovi često dizajnirani za sprečavanje migrenskih glavobolja i potrebe za lijekovima za ublažavanje boli. Ako možete spriječiti glavobolju, možda ćete moći smanjiti ovisnost o lijekovima.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako imate više glavobolja nego inače, razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi lijekova za glavobolju. Ljudi koji uzimaju lijekove za uklanjanje boli više od dva puta tjedno izloženi su riziku od razvoja MOH.
Da biste se pripremili za sastanak, pokrenite dnevnik glavobolje. Zabilježite kada vas boli glava, koje lijekove uzimate, koliko lijekova uzimate i ako se glavobolja vrati. Ako uzmete više lijekova kad se glavobolja vrati, zabilježite i te podatke. Vaš liječnik može upotrijebiti ove podatke za utvrđivanje mogućih okidača za vaše glavobolje.
