MS i migrene

Pregled

Kada se navode uobičajeni simptomi multiple skleroze (MS), migrenske glavobolje obično nisu uključene. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da osobe s MS-om imaju veću učestalost određenih glavobolja, poput migrene.

Zabilježeno je da se migrene javljaju tri puta češće kod osoba s MS-om od opće populacije. Pa što to znači? Mi objašnjavamo.

MS i migrene

Iako su migrene prilično česte, multipla skleroza nije. Oko 12 posto Amerikanaca oboli od migrene, dok se procjenjuje da između 400 000 do 1 milijun ljudi u Sjedinjenim Državama živi s MS-om. To je manje od 1 posto stanovništva SAD-a.

Mnogi ljudi s migrenom nemaju MS, dok ljudi s MS-om mogu ili ne moraju doživjeti migrenu.

Uzrokuje li MS migrenu?

Većini ljudi s MS-om i migrenom zapravo je dijagnosticirana migrena prije nego što im je dijagnosticirana MS. To navodi istraživače da vjeruju da MS ne uzrokuje migrenu.

Međutim, veza postoji. MS lezija u periakveduktalnoj sivoj tvari (PAG) - području sive tvari koja se nalazi u srednjem mozgu - može kod nekih ljudi uzrokovati migrenu.

Mogu li migrene izazvati MS lijekovi?

Mnogi ljudi s migrenom saznaju da imaju određene okidače. Nekoliko tipičnih pokretača migrene uključuju:

• hrana poput slane hrane i ostarjelog sira
• aditivi za hranu kao što su mononatrijev glutamat (MSG) i aspartam
• pića poput vina i pića s kofeinom
• stres
• promjene vremena

Neki lijekovi - poput oralnih kontraceptiva i vazodilatatora - također mogu potaknuti migrenu.

Neki lijekovi koji se koriste za liječenje MS mogu pogoršati glavobolju, što može pokrenuti migrenu u tom procesu. Određeni MS lijekovi, poput beta interferona i fingolimoda, mogu uzrokovati glavobolju kao potencijalnu nuspojavu. Međutim, sugerira se da lijekovi za MS mogu pokretati migrenu samo kod osoba s obiteljskom anamnezom migrene.

Kako liječite migrenu ako imate MS?

Tretmani glavobolje uglavnom se temelje na tome što uzrokuje glavobolju. Na primjer, ako su vam propisali fingolimod - kao terapiju za modificiranje bolesti (DMT) za MS - i utvrdite da on pokreće migrenu, vaš će liječnik možda promijeniti doziranje ili propisati zamjenu.

Neki lijekovi koji se mogu koristiti za suzbijanje migrene kod osoba s MS-om uključuju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Lijekovi protiv bolova bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil) ili naproksen (Aleve), često su prvi odgovor na migrenu.
• Triptani. Triptani su dostupni u mnogim oblicima, poput tableta, sprejeva za nos, injekcija i otapajućih tableta. Neki primjeri triptana uključuju:
  • rizatriptan (Maxalt)
  • almotriptan (Axert)
  • sumatriptan (Imitrex)
• Antidepresivi. Mnogi ljudi s MS-om također imaju depresiju i propisani su im antidepresivi. Antidepresivi se također mogu koristiti kao učinkovito liječenje migrene. Primjer je venlafaksin (Effexor), SNRI.

Outlook

Ako imate MS, veća je vjerojatnost da ćete doživjeti migrenu nego netko bez MS-a. No, trenutno nema medicinskog konsenzusa u vezi s odnosom između MS-a i migrene.

Buduća istraživanja mogu naći specifičan odnos, uključujući mogućnost migrene kao preteče MS-a. Međutim, potrebno je više istraživanja.

U međuvremenu, ako imate MS i imate migrene, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim pokretačima, što možete učiniti i opcijama liječenja za upravljanje i jednim i drugim.