Pumpajući svoju zalihu? Ili ga pokušavate isušiti? Postoje prirodne biljke i dodaci koji mogu učiniti oboje. Ova poslijeporođajna doula želi se pobrinuti da koristite prave.
Ilustracija Brittany EnglandHoće li to povećati moju opskrbu mlijekom? Hoće li štetiti mojoj opskrbi mlijekom? Je li sigurno uzimati tijekom dojenja ili pumpanja?
To su pitanja nakon porođaja koja vladaju svakim vašim pokretom tijekom dojenja. A s obzirom na to da se toliko godina rađa svake godine, iz godine u godinu, vi biste to učinili razmišljati do sada bismo imali sve odgovore. Ispada, daleko od toga.
Lijekovi na recept i koji se izdaju bez recepta zahtijevaju medicinski nadzor, a vaš će vas liječnik moći informirati o rizicima i prednostima uzimanja Rx-a na temelju smjernica za označavanje Uprave za hranu i lijekove (FDA).
Ali što se tiče čajeva, tinktura, dodataka i ljekovitog bilja, to je već druga priča. Vaš OB-GYN, iskreno, vjerojatno neće imati pojma. I nisu oni krivi.
Dodaci zbunjuju
"Problem s dodacima jest taj što, jer ih FDA ne regulira, nema puno poticaja za njihovo proučavanje ili financiranje studija", kaže pomoćnica liječnika OB-GYN iz Los Angelesa, Kristy Goodman, iz OBGYN PA-a. Kao rezultat toga, „većina tih stvari u praksi je prilično anegdotska. Rezultati su toliko varijabilni da je teško reći jesu li korisni ili ne. "
Kad je pacijent pita za određenu biljku ili dodatak, Goodman nastoji odstupiti od pokušaja i pogrešaka ako nema poznate ili očite štete. Njezin moto: Ako uspije, sjajno. Ako osjetite negativne simptome, prestanite.
„Iz mog iskustva u ženskom zdravlju postoji mnogo pružatelja usluga koji su, ako ne znaju odgovor na nešto, njihovo zadano - posebno u trudnoći i nakon porođaja -„ ne “. Mrzim takav pristup jer zabranjivanje ljudima da isprobavanje stvari također može biti štetno. Svatko je toliko nesklon riziku u akušerstvu. Ne želimo biti tuženi ili okrivljeni. Tolika je tjeskoba s nepoznatim kad su u pitanju nove mame. "
Tu leži trljanje. Uz svu našu kolektivnu medicinsku mudrost, velik dio toga ne odnosi se na četvrto tromjesečje. Preostaje nam amorfna mrlja "pogledajte što će se dogoditi", što može biti frustrirajuće i zastrašujuće jer je postpartalno vrijeme kad smo nevjerojatno ranjivi, preplavljeni i trebamo smjernice. Ukupno: Uggggggh.
Evo ipak dobrih vijesti. Postoji nekoliko stvari koje znamo nekako, možda, možda sigurno, i provest ću vas kroz svaku od njih upravo sada.
Dobro
Napravite mjesto za moringu
"Bit ću iskrena, ovih dana se klonim preporuke piskavice jer sam otkrila moringu", kaže Gina Boling, IBCLC, klinička direktorica Centra za dojenje Velikog Washingtona.
"Koristi se u laktaciji širom svijeta već mnogo, mnogo godina, ali u posljednjih 5 godina počeo je dobivati više pozornosti u Sjevernoj Americi", napominje ona. “Anegdotalno sam vidio da to čini nevjerojatne stvari za neke moje klijente. To je moj omiljeni dodatak. "
The Moringa Oleifera biljka je proučavana na životinjama, a reklamirana je zbog robusnog sadržaja hranjivih sastojaka i antioksidativnih i protuupalnih učinaka, prema pregledu iz 2017. godine. Iako je potrebno više studija na ljudima, jedna mala studija o dojiljama nije pronašla štetne nuspojave.
Moringu možete pronaći u čaju, u obliku kapsula ili u obliku praha, za koji Boling kaže da se lako može dodati jutarnjem smoothieju. Na njega se odnosi i njegovo filipinsko ime, malunggay.
Da čujemo za lecitin
Bilo da se dodaci lecitina temelje na soji ili suncokretu kako bi pomogli protoku mlijeka, a smatra se sigurnim tijekom trudnoće i nakon porođaja, kaže Goodman.
Baš kao i njegova uloga u prehrambenim proizvodima, lecitin djeluje kao emulgator, sprječavajući koagulaciju mlijeka u kanalu. Boling ga obično preporučuje klijentima koji imaju kronične začepljene kanale ili mastitis.
Loše
Sajonara, mudrac
Od svih diskutabilnih sastojaka postoji jedan u kojem se svi slažu: kadulja. "Ovo je jedina biljka koju znam i koja smanjuje mlijeko", kaže Ilana Stanger-Ross, registrirana primalja u Britanskoj Kolumbiji i autorica knjige A for Advice. "Ponekad ako imamo nekoga tko ne želi dojiti ili daje dijete na posvajanje, preporučujemo čaj od kadulje zajedno s ostalim stvarima."
Majka troje djece Katie M. može potvrditi njegovu moć: “Pogriješila sam kad sam koristila čaj od kadulje kad sam imala previše zaliha - jednu malu šalicu - i gotovo izgubila zalihu. Naučila sam da moje tijelo reagira brže i to u većoj mjeri od ostalih. Iako neke mame svakodnevno trebaju cijele boce čaja od kadulje kako bi im nestala zaliha, meni je trebala samo jedna šalica! Znati da je vaše tijelo presudno i važno je i iskušavanje stvari. Ono što jednom uspije, ne djeluje svima. "
Preskočite CBD i esencijalna ulja kako biste bili na sigurnoj strani
To su dvije potpuno odvojene stvari, ali CBD i esencijalna ulja su i super trendi - i kontroverzni.
Obećavajuća su istraživanja o pozitivnim učincima CBD ulja, no ipak nije jasno kakav bi utjecaj gutanje imalo na trudnoću ili tijekom dojenja. Kanabidiol, djelatna tvar u CBD-u, nije posebno proučavan, no prema NIH-u otkriven je u majčinom mlijeku.
Eterična ulja su jednako komplicirana. Koriste se već vjekovima, potječu od biljnih vrsta i mnogi se ljudi zaklinju u njih.
S druge strane, to su izuzetno koncentrirane verzije tih prirodnih sastojaka, imaju poznate štetne učinke i posebno su zabrinjavajuće za lokalnu i difuznu primjenu u trudnoći i nakon porođaja (dok djeca ne napune 6 godina za neka ulja).
"Kad nešto postane trendovito, postanem oprezan", kaže Stanger-Ross. “Ne postoji lijek za sve. Ima smisla biti oprezan, pogotovo kad imamo posla s novorođenom bebom. "
Prijeđite na pepermint
Kad sam bila novopečena, moj OB-GYN je spomenuo da bih trebao izbjegavati čaj od mente, pored svih ostalih voljenih: plavi sir, sushi, nepasterizirani zeleni sok.
Prezadovoljan i presretan, nikad nisam pitao zašto; Jednostavno sam joj uzeo riječ kao činjenicu. Ali sada znam! Kriv je mentol. Zašto? Tko zna. Doslovno. Sve studije nisu zaključne. (Iako jedno izvješće iz 2014. godine napominje da pepermint ima potencijal isušiti opskrbu mlijekom.)
Anegdotski gledano, Boling kaže da ako se borite s opskrbom ili pokušavate uspostaviti opskrbu, najbolje je izbjegavati pepermint. Usprkos tome, šalica ili dvije ne bi vas trebale prestrašiti. Čaj je općenito puno nježniji način za testiranje nečega na putu u odnosu na kapsule, koje mogu sadržavati do 10 puta veću dozu čaja.
Možda
Fenugreek je mješovita vrećica
"Fenugreek mi je zadao strašne bolove u trbuhu!" kaže Emily F., majka jednog djeteta. Nije ni čudo. To je vjerojatno najpoznatija i najčešće korištena galaktagoga (tvar koja se koristi za povećanje opskrbe mlijekom), ali "ima više nuspojava nego bilo koja druga opcija", kaže Boling.
"Ako imate osjetljiv želudac, to može uzrokovati proljev, plinove ili probleme s gastrointestinalnim traktom", napominje ona. “Može smanjiti hormone štitnjače, a isto s šećerom u krvi. Ako imate problema sa šećerom u krvi ili dijabetesom, želite to izbjeći. "
Podaci (zapravo ih ima!) To podupiru. Prema jednoj maloj studiji na 85 dojilja koje su koristile piskavicu, 45 posto je prijavilo nuspojavu. (To je ogromno.)
Također je vrijedno napomenuti da je piskavica dio obitelji mahunarki. Iako je nepoznato izaziva li kakve unakrsne reakcije, oni koji su alergični na kikiriki, slanutak i mahunarke trebali bi postupati s dodatnim oprezom.
Kozja rue u pomoć?
Kozja ruta biljka je porijeklom s Bliskog istoka, a navodno ne pomaže samo u laktaciji, već i probavi, nadbubrežnim žlijezdama i jetri. Naći ćete ga kao vlastiti dodatak ili umiješan u mješavine za pojačavanje mlijeka s drugim galaktagogama.
Nažalost, većina studija provedenih na kozjoj ruti bila je mala, nije bila randomizirana ili je slabo kontrolirana - općenito vrlo loše kvalitete. Dakle, iako istraživanja ne podržavaju jasno upotrebu kozje rue, možda vrijedi pokušati.
Nacionalni institut za zdravstvo izvještava: "Općenito, kozja ruta dobro se podnosi, ali može uzrokovati hipoglikemiju, pa treba biti oprezan kod žena koje uzimaju antidijabetičke lijekove."
Kad sve drugo zakaže, nazovite stručnjaka za dojenje
Kroz sve što prolazite, znajte ovo: "Bilje je sekundarno za uklanjanje mlijeka", kaže Boling.
„Morate imati učinkovito uklanjanje mlijeka da biste opskrbili. Ako se mama bori s opskrbom, trebale bi potražiti pomoć od IBCLC-a [međunarodnog savjetničkog savjetnika za laktaciju] ”, sugerira ona. Možda vam treba neka vrsta dodatka, ali to bi mogao biti i problem mehanike (razmislite: pozicioniranje i zasun).
Možete poslušati ovaj savjet pitajući se, ali što je s mojim liječnikom?
Liječnički asistent Goodman zapravo se slaže s tim da se obrati stručnjaku za laktaciju: „Mnogi pružatelji usluga, uključujući i mene, nisu puno educirani o [postpartalnim temama]. Dakle, ako se posebno ne bavite [postpartumom] ... pa, nikad ne bih rekao da imam razinu znanja koju ima savjetnik za laktaciju. Prepoznajte da [vaš OB-GYN] nema isti trening kao netko tko trenira i vidi stotine i stotine dojilja. "
Mandy Major je mama, novinarka, certificirana postpartalna doula PCD (DONA) i osnivačica mreže Motherbaby Network, mrežne zajednice za postporođajnu podršku. Slijedite je na @ motherbabynetwork.com.