Parkinsonova bolest je vjerojatno najpoznatija po svojim učincima na kretanje. Najočitiji simptomi su ukočeni udovi, usporeni pokreti i tresenje. Manje su poznate komplikacije koje se javljaju zbog različitih simptoma - poput depresije, poremećaja spavanja i demencije.
Bez obzira je li vam dijagnosticirana Parkinsonova bolest ili imate voljenu osobu s bolešću, evo 11 komplikacija kojih biste trebali biti svjesni kako biste mogli paziti na znakove upozorenja.
1. Anksioznost i depresija
Normalno je osjećati se tjeskobno ili uzrujano kad živite s kroničnim stanjem poput Parkinsonove bolesti. Ipak, depresija je više nego samo nusprodukt življenja s ovom bolešću. To može biti izravni rezultat bolesti zbog kemijskih promjena u mozgu. Parkinsonova bolest može pridonijeti depresiji svojim učincima na hormon serotonin koji regulira raspoloženje.
Do polovice ljudi s Parkinsonovom bolešću u nekom trenutku svog života ima kliničku depresiju. Ako se osjećate loše ili ste izgubili zanimanje za život, razgovarajte sa svojim liječnikom. Antidepresivi i terapija mogu vam pomoći u ublažavanju depresije.
2. Poteškoće u gutanju
Parkinsonova bolest slabi mišiće u ustima i čeljusti koji vam pomažu da žvačete i gutate hranu. Kao rezultat, hrana vam može zapeti u grlu. U kasnijim fazama Parkinsonove bolesti, zbog gutanja vas može zagušiti ili dopustiti da vam hrana i tekućina procure u pluća i izazovu upalu pluća.
Neki ljudi s Parkinsonovom bolešću proizvode previše ili premalo sline. Višak sline može dovesti do slinjenja. Premalo sline može progutati neugodno.
Ako imate problema s gutanjem, posjetite svog liječnika. Patolog s govornim jezikom može vas naučiti tehnikama koje pomažu prehrani i tekućinama da se lakše spuštaju.
3. Demencija
Iako je Parkinsonova bolest uglavnom poremećaj pokreta, također može poremetiti dijelove mozga koji kontroliraju misao i pamćenje. Između 50 i 80 posto ljudi s Parkinsonovom bolešću u mozgu razvija abnormalne naslage proteina nazvane Lewyjeva tijela. To su iste naslage pronađene kod osoba koje imaju demenciju s Lewyjevim tijelima (DLB).
Demencija kod Parkinsonove bolesti uzrokuje simptome poput:
- gubitak pamćenja
- poteškoće s koncentracijom
- loša prosudba
- halucinacije (viđenje stvari koje to nisu
stvaran) - zablude (lažne ideje)
- razdražljivost
- poremećaji spavanja
- anksioznost
Ovi simptomi mogu započeti nekoliko godina nakon pojave Parkinsonove bolesti. Neki od istih lijekova koji liječe Alzheimerovu bolest i druge oblike demencije također pomažu kod Parkinsonove demencije.
4. Poremećaji spavanja
Poremećaji spavanja česti su kod osoba s Parkinsonovom bolešću. Bilo koji od ovih noćnih problema može poremetiti vaš san:
- poteškoće sa zaspanjem (nesanica)
- noćne more
- glumeći snove (REM ponašanje u snu
poremećaj) - sindrom nemirnih nogu (RLS)
- apneja za vrijeme spavanja
- česta potreba za mokrenjem noću
(nokturija) - zbunjenost noću
Specijalist za spavanje može dijagnosticirati ove probleme i preporučiti tretmane koji će vam pomoći da čvršće spavate.
5. Problemi s mokraćnim mjehurom i crijevima
Problemi s nadzorom mokrenja i pražnjenja stolice proizlaze iz problema s porukama koje iz vašeg mozga dolaze do mokraćnog mjehura i crijeva. Problemi s mokraćnim mjehurom i crijevima povezani s Parkinsonovom bolesti uključuju:
- stalni nagon za mokrenjem (nagon
inkontinencija ili pretjerano aktivan mjehur) - curi kad se smijete, vježbate ili kihnete
(stresna inkontinencija) - česta potreba za mokrenjem noću
- slaba struja urina
- zatvor
- proljev
- istjecanje stolice (fekalna inkontinencija)
Nekoliko promjena načina života može pomoći u poboljšanju problema s crijevima i mokraćnim mjehurom. Na primjer:
- Redovno idite u kupaonicu
kroz dan. - Povećajte unos vlakana i tekućine.
- Uzmite omekšivač stolice.
Posjetite svog liječnika za procjenu. Lijekovi i drugi tretmani mogu pomoći u ublažavanju inkontinencije zbog Parkinsonove bolesti.
6. Nehotični pokreti (diskinezija)
Ovu komplikaciju ne uzrokuje Parkinsonova bolest, već lijekovi koji se koriste za njezino liječenje. Ljudi koji uzimaju visoke doze lijeka levodope (ili koji ostaju na njoj dugi niz godina) mogu razviti nekontrolirane pokrete poput tresenja glavom, trzanja, njihanja ili vrpoljenja. Ti se pokreti nazivaju diskinezija.
Promjena razine dopamina u vašem mozgu uzrokuje diskineziju. Kada uzimate levodopu, razina dopamina raste. Kako se lijek troši, razina opada. Promjena doze levodope ili dodavanje lijeka formule s produljenim oslobađanjem može pomoći u prevenciji ove komplikacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate levodopu i imate diskineziju.
7. Umor
Poteškoće sa spavanjem noću - što je uobičajeno kod osoba s Parkinsonovom bolesti - mogu se osjećati umorno tijekom dana. Ali Parkinsonov umor nije vaša uobičajena iscrpljenost. Neki se ljudi osjećaju toliko umorno da jedva ustaju iz kreveta. Drijemanje, vježbanje i uzimanje lijekova kako je propisano mogu pomoći u borbi protiv ove Parkinsonove komplikacije.
8. Bol
Otprilike 10 posto ljudi s Parkinsonovom boli doživljava bol kao prvi simptom. Do 50 posto ljudi kojima je dijagnosticirana bolest u jednom će trenutku osjetiti bol.
Brojni čimbenici Parkinsonove bolesti pokreću bol. Uzroci uključuju kontrakcije mišića i abnormalnu obradu signala boli u mozgu.
Bol se može usredotočiti na vaše:
- ramena
- vrat
- leđa
- stopala
Može osjećati:
- bolan
- gori
- oštar
- poput pribadača
- pulsirajući
Levodopa - isti lijek koji se koristi za liječenje Parkinsonovih simptoma - također može pomoći kod bolova. Ublažava grčeve mišića koji izazivaju bol.
Ostali tretmani boli uključuju:
- analgetici za ublažavanje boli
- fizikalna terapija
- akupunktura
- vježbanje, uključujući tai chi i jogu
9. Promjene krvnog tlaka
Mogli biste primijetiti da vam se malo zavrti u glavi kad god ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. Ovaj se simptom naziva ortostatska ili posturalna hipotenzija. To je uzrokovano padom krvnog tlaka kada mijenjate položaj. Utječe na otprilike 1 od 5 osoba oboljelih od Parkinsonove bolesti.
Vaše tijelo ima unutarnji mehanizam koji podešava vaš krvni tlak kad god se krećete. Posturalna hipotenzija događa se kada postoji problem s ovim mehanizmom. Neki Parkinsonovi lijekovi također mogu uzrokovati pad krvnog tlaka.
Da biste izbjegli nagle padove krvnog tlaka:
- Polako se krećite kad idete iz sjedećeg ili
ležeći položaj do stojećeg. - Pijte osam čaša vode svaki dan (dodatno
tekućina povećava krvni tlak). - Pitajte svog liječnika ako trebate prilagoditi
doza bilo kojeg lijeka koji bi mogao utjecati na vaš krvni tlak.
10. Oštećen njuh
Smanjen njuh čest je, ali često previđen - rani simptom Parkinsonove bolesti. Istraživači misle da je to zbog oštećenja živaca zbog abnormalnog nakupljanja proteina alfa-sinukleina (ili α-sinukleina) u dijelovima mozga koji kontroliraju njuh.
11. Smanjen seksualni nagon
Parkinsonova bolest oštećuje živce koji muškarcima omogućuju erekciju i pružaju osjećaj genitalijama. Također uzrokuje ukočene ili trzave pokrete, zbog čega čin spolnog odnosa može biti neugodan.
Kao rezultat, do 80 posto ljudi s Parkinsonovom bolešću gubi želju - ili sposobnost - za spolnim odnosom. Liječnik vam može pomoći da pronađete načine za zaobilaženje seksualnih problema zbog Parkinsonove bolesti.