POVLAČENJE RANITIDINAU travnju 2020. Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražila je uklanjanje svih oblika lijekova na recept i bez recepta (OTC) ranitidina (Zantac) s američkog tržišta. Ova je preporuka donesena jer su u nekim proizvodima ranitidina pronađene neprihvatljive razine NDMA, vjerojatnog karcinogena (kemikalije koja uzrokuje rak). Ako vam je propisan ranitidin, razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnim alternativnim opcijama prije zaustavljanja lijeka. Ako uzimate OTC ranitidin, prestanite uzimati lijek i razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim mogućnostima. Umjesto da neiskorištene proizvode od ranitidina odnesete na mjesto povrata lijeka, odložite ih prema uputama proizvoda ili slijedeći smjernice FDA-e.
Je li to bilo nešto što sam jeo?
Očekivali ste natečene gležnjeve, jutarnje mučnine i rastuće grudi. Ali ova goruća probavna probava? Odakle to dolazi?
Kao što i samo ime govori, žgaravica (koja se naziva i gastroezofagealni refluks i probavne smetnje) osjeća se poput vatrenog uskomešanja koje započinje iza vaše grudi i putuje po jednjaku, cijevi koja grlo povezuje s trbuhom. Te kiseline mogu vam proći čak do grla.
Uz osjećaj pečenja - koje može trajati nekoliko minuta do nekoliko sati - možete i:
- osjećati nadutost
- puno podrigivati
- imati kiselkast okus u ustima
- imaju upalu grla
- kašalj često
Iako burrito koji ste pojeli za večeru vjerojatno nije pomogao stvarima (začinjena hrana može pogoršati žgaravicu), osjećaj pečenja koji imate ima više veze s hormonima nego sa jalapenosima.
Pa ako to nije burrito, što je uzrok tome?
Ako vam se čini da u prsima pleše vatra s tri alarma, niste sami. Prema jednom istraživanju, do 45 posto budućih mama osjeća žgaravicu. A ako ste imali žgaravicu prije trudnoće, još je veća vjerojatnost da ćete je imati tijekom.
Žgaravica se može zapaliti, da tako kažem, u bilo kojem trenutku trudnoće, ali najčešća je tijekom drugog i trećeg tromjesečja. Stručnjaci nisu točno sigurni što uzrokuje tinjanje, ali sumnjaju da je to trostruki problem.
Hormoni
Progesteron, koji se naziva i "hormon trudnoće", jer njeguje vašu maternicu i dijete u njoj, glavni je krivac za žgaravicu povezanu s trudnoćom.
Progesteron djeluje kao relaksator mišića. U slučaju žgaravice, hormon može popustiti stegnuti mišić (zvan donji ezofagealni zalistak) koji zatvara vaš želudac od jednjaka.
Kad jedete ili pijete, mišić se normalno otvara kako bi sadržaj propustio u želudac prije nego što čvrsto zatvorite. Ali rastuće razine progesterona koje se javljaju tijekom trudnoće mogu opustiti mišiće, omogućujući želučanoj kiselini povrat u jednjak, pa čak i u grlo.
Rastuća beba
Kako se vaša maternica širi s vašom bebom koja raste, ona se natječe za prostor s nekim drugim vašim organima. Poput cijevi zubne paste koja se cijedi, vaša rastuća maternica vrši pritisak na vaš želudac, što čini vjerojatnije da će se želučane kiseline izliti - posebno ako je vaš želudac pun.
Što vam maternica više raste, vjerojatnost će vam se stisnuti u želucu. To vam može pomoći objasniti zašto su žgaravice češće tijekom napredovanja u trudnoći.
Usporena probava
Zahvaljujući progesteronu, sadržaj želuca drži se duže nego obično. Kako se probava usporava, a želudac dulje ostaje puniji, šanse za žgaravicu rastu.
Provjereni načini za hlađenje 'opekline
Žgaravica može biti neugodna, ali evo kako uzvratiti udarac:
1. Pazite što jedete
Nije iznenađujuće što kisela i začinjena hrana stvara više želučane kiseline od one nježne (dok se ponovno ne sretnemo, Taco utorak!). Izbjegavajte citruse, rajčice, luk, češnjak, kofein, čokoladu, gazirana pića i drugu kiselu hranu. Također se klonite pržene ili masne hrane koja usporava probavu.
2. Jedite česte male obroke umjesto tri dnevno
To pomaže u izbjegavanju preopterećenja želuca i omogućuje brže pražnjenje.
3. Sjednite uspravno kad jedete
Vaša je mama zapravo imala pravo u vezi s tim - i dobro, i puno drugih stvari. Gravitacija će vam pomoći da hrana ostane na mjestu.
4. Ne jedite u roku od tri sata od odlaska u krevet
Davanje prednosti probavi prije nego što legnete - što usporava pražnjenje želuca - jer će vam noć pomoći kontrolirati žgaravicu.
5. Ne pušite
Puno je razloga zašto tijekom trudnoće ne biste trebali pušiti, a žgaravica je samo jedan od njih. Kemikalije u cigaretama uzrokuju opuštanje ventila koji održava sadržaj želuca. To omogućuje kiselinama i neprobavljenoj hrani da prskaju prema gore i postignu svoj vatreni cilj.
6. Podignite glavu za 6 do 9 centimetara kad spavate
To ćete najlakše postići postavljanjem jastuka ispod ramena, podizanjem glave kreveta blokovima postavljenim ispod nogu kreveta ili kupnjom posebnog klinastog jastuka za postavljanje između madraca i kutijske opruge. Spavanje poduprt je još jedan način da gravitacija djeluje za vas.
7. Nosite široku odjeću
Odmaknite se od Spanxa i bilo koje druge odjeće koja stvara pritisak oko vašeg središnjeg dijela. Zaljuljajte se, a i rastezljive, udobne hlače!
8. Pijte nakon jela, a ne s njima
Pijte tekućinu zajedno s hranom i mogli biste stvoriti pretjerano, nemarno želučano okruženje pripremljeno za žgaravicu.
9. Probajte akupunkturu
U studiji iz 2015. godine, trudnice koje su primile akupunkturu u odnosu na one koje nisu pokazale nikakvu razliku u svojim simptomima - ali žene koje su imale akupunkturu izvijestile su o poboljšanju sposobnosti spavanja i prehrane.
10. Ne pijte alkohol
Osim što izloženost alkoholu može uzrokovati sve vrste problema za vašu bebu u razvoju - sve od male porođajne težine do smetnji u učenju - alkohol također može opustiti ventil koji zadržava želučani sadržaj u želucu.
11. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima za žgaravicu
To uključuje one koji se prodaju bez recepta (OTC) - neke je sigurno uzimati tijekom trudnoće.
Antacidi pomažu neutralizirati kiselinu u želucu i ugušiti osjećaj pečenja. Medicinsko i javno zdravstvo Sveučilišta Wisconsin kaže da su OTC antacidi koji sadrže kalcijev karbonat (poput Tumsa) sigurni za upotrebu.
Ako niste uspjeli smiriti žgaravicu promjenom načina života, liječnik vam može predložiti lijekove za žgaravicu poput Tagameta i Priloseca, koji se tijekom trudnoće općenito smatraju sigurnima. Iako su ti lijekovi dostupni bez recepta, možda ćete dobiti recept za jaču dozu ako vaš liječnik misli da je to opravdano.
Ali nemoj to raditi
Kad ste trudni, morate razmišljati o sigurnosti svega što unosite u tijelo i na njega. Neki lijekovi za žgaravicu koji bi mogli biti u redu za vašu trudnu sestru - ali ne i za vas - uključuju:
- Antacidi koji sadrže natrijev bikarbonat, koji mogu povećati oticanje.
- Antacidi koji sadrže aspirin, koji može biti toksičan za vašu bebu. Korištenje aspirina tijekom trudnoće povezano je s gubitkom trudnoće, srčanim manama i krvarenjem na mozgu u nedonoščadi. (U nekim vam slučajevima liječnik može dati aspirin kao lijek ili prevenciju za druge komplikacije u trudnoći, poput preeklampsije.)
- Antacidi koji sadrže magnezijev trisilikat, za koje nije dokazano da su sigurni za uporabu u trudnoći.
Za poneti
Dok je trudnoća žgaravica česta i neugodna, cvrčanje bi trebalo popustiti nakon što rodite i razina hormona se normalizira.
Žgaravicu možda nećete moći spriječiti, pogotovo ako ste joj skloni čak i kad niste trudni, ali možete pomoći u gašenju plamena nekim jednostavnim promjenama načina života, poput jedenja malih obroka, izbjegavanja začinjene ili masne hrane i spavanje uzdignute glave i ramena.
Ako ove mjere ne donose dovoljno olakšanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji su sigurni za upotrebu tijekom trudnoće.