Što je prijevremeni porod?
Normalno je da žene tijekom trudnoće imaju neke kontrakcije maternice. Žena često nije svjesna tih kontrakcija, ali u drugim slučajevima kontrakcije mogu biti bolne i redovite te izgledaju poput poroda.
Možda će biti teško razlikovati kontrakcije koje su uobičajeni dio trudnoće i one koje mogu signalizirati početak prijevremenih trudova.
Da bi razlikovao normalne kontrakcije od prijevremenih poroda, liječnik vam može predložiti praćenje kontrakcija. Vaš liječnik ne želi da započnete porod prije 39. tjedna trudnoće. Bebe rođene rano smatraju se prerano rođenim i mogu imati značajne zdravstvene probleme.
Što je trudnoća dalje, to se manje komplikacija javlja. Kontrakcije mogu biti znak preranog porođaja. Vaš liječnik može također naručiti transvaginalni ultrazvuk kako bi utvrdio proizvode li kontrakcije na vašem vratu maternice koje bi mogle značiti početak porođaja.
Kako se nadziru kontrakcije maternice?
Kontrakcije maternice mogu se nadzirati izvana, bez umetanja instrumenata u maternicu. To se naziva vanjskim nadzorom maternice.
Praćenje se obično provodi u liječničkoj ordinaciji ili bolnici. Medicinska sestra će vam omotati pojas oko struka i pričvrstiti ga na stroj koji se naziva tokodinometar. Uređaj bilježi učestalost i duljinu vaših kontrakcija.
Liječnik vam može preporučiti i praćenje vaših kontrakcija kod kuće. Oni će vam uputiti da sjednete u mirnom položaju i stavite traku pričvršćenu na tokodinometar oko trbuha. Uređaj bilježi vaše kontrakcije i prenosi podatke na središnju stanicu za gledanje, obično u bolnicu ili kliniku.
Tamošnje medicinske sestre procjenjuju podatke i pripremaju detaljno izvješće o kontrakcijama za svog liječnika. Medicinske sestre također mogu odgovoriti na pitanja o tome kako prijaviti bend i brinuti se o sebi.
Sestre vas također mogu kontaktirati telefonom jednom ili dva puta dnevno kako bi vidjeli kako se osjećate. Ako prijavite bilo kakve probleme ili ako nadzor pokaže promjene, medicinska sestra će odmah kontaktirati svog liječnika.
Što znače rezultati?
Praćenje maternice temelji se na ideji da se učestalost kontrakcija po satu povećava kako se žena približava porođaju. Kako porođaj napreduje, kontrakcije postaju sve dulje, teže i jače.
Ako stroj mjeri četiri ili manje kontrakcija na sat, vjerojatno nemate trudova. Ako su vam kontrakcije češće, liječnik provodi ultrazvuk vrata maternice ili pregled zdjelice kako bi potvrdio dijagnozu prijevremenog porođaja.
Važno je shvatiti da ako vam kontrakcije ne mijenjaju vrat maternice, niste u prijevremenim porodima - čak i ako osjetite kontrakcije. Liječnik vam može predložiti odmor i uzimanje dodatne tekućine, jer čak i blaga dehidracija može izazvati kontrakcije.
Koliko je učinkovito nadgledanje maternice?
Rane studije sugerirale su da praćenje aktivnosti maternice u kući (HUAM) može spriječiti rano rađanje, no novije studije pokazale su da HUAM nije koristan.
Neki istraživači nagađaju da bi nadgledanje maternice moglo biti korisno u posebnim okolnostima. Na primjer, ako žena ima povijest cervikalne insuficijencije i ima pozitivan test fetalnog fibronektina, tada sve veće kontrakcije na kućnom monitoru mogu signalizirati da joj prijeti porođaj uskoro.
Cochrane Review naglasio je da treba provesti više istraživanja o učinkovitosti nadzora kuće u sprečavanju prijevremenih poroda. Nije provedeno dovoljno velikih studija da bi se znalo pomaže li njihova uporaba smanjiti prijevremeni porod.
Ženama koje žive daleko od bolnice ovo bi im moglo pomoći da odluče kada ići u svoju bolnicu.
Općenito, međutim, studije su pokazale da uređaji za nadzor kuće nisu dosljedno korisni. Ako vam liječnik preporuči ovaj tretman, budite sigurni da razumijete zašto bi to bilo korisno u vašem konkretnom slučaju.
Možda ćete također trebati dobiti posebno odobrenje svog osiguravajućeg društva kako biste se kvalificirali za ovu uslugu.
