Što je skeniranje bubrega?
Skeniranje bubrega uključuje upotrebu nuklearnog radioaktivnog materijala za ispitivanje vaših bubrega i procjenu njihove funkcije. Skeniranje bubrega poznato je i kao bubrežna scintigrafija, nuklearno snimanje bubrega ili renogram.
Ostali oblici snimanja bubrega uključuju CT snimke, X-zrake, ultrazvuk i MRI. Pročitajte kako biste saznali kako i zašto se rade nuklearne pretrage bubrega i što mogu otkriti.
Tijekom ovog postupka tehničar ubrizgava radioaktivni materijal koji se naziva radioizotop u vašu venu. Radioizotop oslobađa gama zrake. Gama kamera ili skener mogu otkriti gama zrake izvan vašeg tijela.
Gama kamera skenira područje bubrega. Prati radioizotop i mjeri kako ga bubrezi obrađuju. Kamera također radi s računalom za stvaranje slika.
Te slike detaljno opisuju strukturu i funkcioniranje bubrega na temelju njihove interakcije s radioizotopom.
Slike snimljene bubregom mogu pokazati strukturne i funkcionalne abnormalnosti. To pomaže liječnicima dijagnosticirati problem s bubrezima u ranijim fazama bez invazivnih tehnika ili kirurgije.
Zašto trebam snimanje bubrega?
Snimak bubrega identificira probleme s radom bubrega. Obično dva bubrega:
- uklonite ureu ili tekući otpad iz krvi proizvodnjom urina
- održavati ravnotežu kemikalija, poput natrija i kalija, u krvi
- opskrbljuju hormonom eritropoetinom, koji podržava rast crvenih krvnih stanica
- kontrolirati krvni tlak proizvodnjom hormona renina
- osiguravaju hormon kalcitriol, koji opskrbljuje kosti kalcijem
Promjena bubrežne funkcije obično započinje postupno i bez simptoma. U mnogim slučajevima rutinske pretrage krvi i urina, poput onoga što se radi na godišnjem fizikalnom pregledu, pokazuju prve znakove smanjene funkcije bubrega.
Snimkom bubrega može se utvrditi uzrok smanjene funkcije bubrega. Uzrok može biti bolest, začepljenje ili ozljeda bubrega.
Skeniranje bubrega može istražiti više vrsta problema tijekom istog postupka. Snimanje bubrega mjeri rad bubrega praćenjem protoka radioizotopa i učinkovitosti vašeg bubrega koji ga apsorbiraju i prolaze.
Također pokazuje abnormalnosti u strukturi, veličini ili obliku bubrega.
Skeniranje bubrega može identificirati i procijeniti:
- smanjen protok krvi u bubrezima
- renovaskularna hipertenzija, što je povišen krvni tlak u bubrežnim arterijama
- tumori ili ciste
- apscesi
- bolest bubrega
- uspjeh liječenja bubrega
- odbacivanje transplantacije bubrega
Kako se pripremiti za snimanje bubrega?
Uobičajeno nije potrebno napraviti posebne pripreme prije snimanja bubrega. Obično možete jesti uobičajenu prehranu. Sedacija obično nije potrebna.
Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima na recept ili bez recepta koje uzimate. Razgovarajte o tome kako ih koristiti prije i tijekom testa.
Vaš liječnik može pružiti posebne upute ako uzimate lijekove koji bi mogli utjecati na rezultate snimanja bubrega. Ti lijekovi uključuju:
- diuretici ili tablete za vodu
- ACE inhibitori za bolesti srca ili visoki krvni tlak
- beta-blokatori za bolesti srca ili visoki krvni tlak
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući aspirin ili ibuprofen
Što se događa tijekom snimanja bubrega?
Skeniranje bubrega ambulantno je ili postupak istog dana. Nećete morati ostati u bolnici preko noći. Skeniranje izvodi tehničar nuklearne medicine. To se obično radi u bolničkom radiološkom odjelu ili u medicinskom uredu s posebnom opremom.
Ovisno o razlozima vašeg skeniranja, testiranje može trajati između 45 minuta i 3 sata. Prethodno razgovarajte s tehničarkom ako ste klaustrofobični jer kamera može proći blizu vašeg tijela.
Prije postupka uklonit ćete bilo što od sljedećeg što bi moglo ometati vaše skeniranje:
- odjeća
- nakit
- proteza
- metalni predmeti
Možda ćete se morati presvući u bolničku haljinu. Zatim ćete leći na stol za skeniranje.
Tehničar vam može umetnuti intravensku (IV) liniju u venu na ruci ili ruci. Tada će tehničar umetnuti radioizotop u venu na vašoj ruci. Možda ćete osjetiti brz i oštar udarac injekcijom.
Između injekcije i prvog skeniranja može proći razdoblje čekanja kako bi bubrezi mogli obrađivati radioizotop.
Skener će otkriti gama zrake iz radioizotopa i stvoriti slike područja. Budući da bilo koji pokret može promijeniti ili zamagliti sliku, morat ćete ostati mirni dok skener stvara sliku.
Ako vam je potrebna pretraga jer imate povišen krvni tlak, tijekom testiranja možete dobiti lijek za povišen krvni tlak koji se naziva inhibitor angiotenzinske konvertaze (ACE). To omogućuje usporedbu bubrega prije i nakon što se lijek apsorbira.
Ako imate skeniranje radi traženja začepljenja bubrega, možda ćete dobiti diuretik ili tabletu s vodom za pospješivanje prolaska urina kroz bubrege. To vašem liječniku omogućuje poštivanje ograničenja protoka urina.
Ako trebate imati prazan mjehur za snimanje, možda ćete trebati meku cijev koja se naziva kateter da biste održali ovo stanje.
Tehničar će ukloniti IV liniju i kateter nakon skeniranja. Zatim se možete presvući i napustiti bolnicu.
Obično se nakon postupka možete vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i dnevnoj rutini, osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije. Radioizotop će prirodno izaći iz vašeg tijela. Često pijenje tekućine i mokrenje mogu ubrzati ovaj proces.
Koje su komplikacije povezane sa snimanjem bubrega?
Snimanje nuklearne medicine smatra se sigurnim. Radioizotop vas izlaže manjem zračenju od X-zraka. Mala količina izloženosti zračenju prvenstveno je u području bubrega. Iz vašeg tijela prirodno prelazi u roku od 24 sata.
Niske doze zračenja koje se koriste u postupcima nuklearne medicine nemaju nikakve veze s dugoročnim negativnim učincima.
Iako je izlaganje zračenju minimalno i kratkotrajno, obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni. Također, recite svom liječniku ako dojite kako biste bili sigurni da nema zagađenja majčinog mlijeka.
Za razliku od intravenskih boja, radioizotopi nose malo rizika od alergijskih reakcija. Alergijske reakcije na radioizotope su moguće, ali rijetke. Skeniranje bubrega dobra je opcija ako ste imali reakciju na kontrastnu boju koja se koristi u X-zrakama mokraćnog sustava.
Palica igle za IV može uzrokovati:
- nelagoda
- crvenilo
- krvarenje
- oteklina
Obratite se svom liječniku ako bilo koji od ovih simptoma i dalje postoji. Mogli bi ukazivati na infekciju.
Ovisno o vašem fizičkom stanju ili jeste li nedavno imali operativni zahvat ili ozljedu, možda ćete dugo osjećati nelagodu ili bol zbog ležanja na stolu skenera u mirnom položaju.
Možda će vam se i zavrtjeti kad ustanete od stola. Ova vrtoglavica i nelagoda trebaju potrajati samo trenutak.
Što znače rezultati?
Nakon što vam tehničar dovrši snimanje bubrega, radiolog nuklearne medicine protumačit će nalaze slike. Poslat će opsežno izvješće vašem liječniku. Vaš će liječnik razgovarati s vama o rezultatima.
Nenormalni rezultati snimanja bubrega mogu ukazivati na:
- bolest bubrega
- prisutnost cista ili tumora
- začepljenje bubrežnih arterija zbog ozljede ili traume
- blokada koja ograničava protok mokraće iz bubrega u mjehur
- upala bubrega zbog infekcije
- renovaskularna hipertenzija
- problemi s transplantacijom bubrega
- zatajenja bubrega
Vaš liječnik može zatražiti daljnja ispitivanja kako bi razjasnio dijagnozu. Veličina i oblik vašeg bubrega utječu na rezultate vašeg skeniranja. Nenormalna struktura bubrega može rezultirati pogrešnim očitavanjem. Možda će biti potrebna daljnja potvrda.
Također, budući da snimke bubrega ne mogu identificirati razliku između ciste i tumora, dodatni dijagnostički postupci mogu biti potrebni za precizniju dijagnozu.
