Ispod oceana je cijeli svijet, a ronjenje i ronjenje s maskom nude sjajan način da taj svijet uvidite. Ali za ljude s dijabetesom može biti nezgodno odlučiti hoće li se uroniti - zbog naše potrebe da neprestano nadgledamo šećere u krvi kako bismo u svakom trenutku osigurali našu sigurnost.
Srećom, postoji mnogo osoba s invaliditetom (ljudi s dijabetesom) koji su se usudili probati, uspješno zaroniti i čak su uspjeli smisliti načine da čak i D-tehnologiju povedu sa sobom pod vodu.Fascinirani smo njihovim pričama i naravno službenim protokolima "ronjenja s dijabetesom" koji postoje, ali neki D-Diversi kažu da ne idu dovoljno daleko i da su zapravo previše opasni za upotrebu kako je napisano - posebno u ovo doba moderne -dan D-tech-a.
Ronjenje s dijabetesom: protokoli
Vodeće tijelo koje postavlja pravila za ovu vrstu stvari je Mreža upozorenja za ronioce (DAN), skupina neprofitnih organizacija čiji je cilj poboljšati sigurno ronjenje. Zacrtali su određene politike prije nešto više od deset godina. Zanimljivo je da je prije 1997. DAN obeshrabrio invalide da traže ronilački certifikat zbog hipo rizika. Nakon proučavanja problema prije otprilike dva desetljeća, mreža je pronašla promijenjenu politiku u omogućavanju osoba s invaliditetom ovisnih o inzulinu da rekreativno rone.
Trebalo je proći još nekoliko godina nakon toga da DAN i profesionalno podvodno hiperbarično medicinsko društvo (UHMS) formaliziraju službenu politiku, nakon čega slijedi službeno praćenje politike od Svjetskog vijeća za rekreacijsko ronjenje (WRSTC), osnovano 1999. godine kako bi se stvorili minimalni smjernice za obuku za certifikacijske agencije širom svijeta.
Dakle, to je sjajno, zar ne? Pa naravno. Ali još uvijek ne nudi praktične savjete našoj D-zajednici o tome kako "upravljati šećerom u krvi tijekom ronjenja", pa su se mnogi odlučili ili ne roniti ili napraviti sve doze inzulina i BG provjere prije nego što uđu u vodu. A možda zapravo nije sigurno.
"Po mom mišljenju, rizično je jer bi vrijeme između simptoma i liječenja moglo pogoršati hipoglikemiju", kaže T1D, Erica Rossato, dvadesetogodišnjakinja iz Italije s dijagnozom 2009. godine i koja godinama prije toga roni u Hrvatskoj i na Crvenom moru. "Nadalje, brzi uspon i preskakanje sigurnosnog zaustavljanja povećavaju rizik od dekompresijske bolesti", dodaje ona.
Ronjenje s dijabetesom: oko D-zajednice
U našoj internetskoj zajednici za dijabetes (DOC) slušamo priče i vidimo zabavne fotografije osoba s invaliditetom za koje se čini da to rade. U novije vrijeme smo čak čuli kako nekoliko kolega tipa 1 dijele svoje osobne prakse nadgledanja podataka o CGM-u i šećera u krvi kad su pod vodom u stvarnim zaronima.
Talijansko i hrvatsko iskustvo
Ranije ovog ljeta vidjeli smo video na Instagramu koji je Erica podijelila sa svojim podvodnim iskustvom koristeći FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System. 24-godišnja studentica medicine - koja slučajno ima tatu koji je endokrinolog i njezini su roditelji bili instruktori ronjenja dok je bila mlada - kaže da je ronila godinama, čak i prije dijagnoze.
Nakon dijagnoze T1D, kaže da je pokušala samo jesti glukozu pod vodom kako bi liječila nadolazeće najniže, ali uglavnom je "nastavila roniti kao prije".
Što je više to gledala, to je više vidjela da se na mnogo načina čini da medicinski i ronilački stručnjaci ronjenje vide kao zabranjenu ili tabu aktivnost za osobe s invaliditetom - posebno kada je riječ o WRSTC protokolu, što ona vidi kao dobar početak ali sveukupno nedovoljno.
- preporučuju održavanje razine glukoze između 150-300 mg / dL zbog straha od hipo, što može povećati dehidraciju (opasno tijekom ronjenja)
- također je njihov hitni protokol rizičan, jer ne liječe hipoglikemiju odmah i brzo isplivaju na površinu - što može povećati vjerojatnost dekompresijske bolesti
„(Smjernice) su dobre jer dijabetičarima pokušavaju pružiti mogućnost ronjenja, ali i uskogrudne jer samo podučavaju svoj protokol i ne žele da se poboljša ... on još nije demonstriran ili potvrđen, pa mislim da bi se moglo preispitati sada kada se CGM širi i djeluje. "
Tijekom ronjenja u Hrvatskoj u svibnju 2018., Erica je nepropusnom futrolom za kameru osigurala ručni čitač svog novog Abbott Libre FreeStyle bljeskalica glukoze. Pričvrstila ga je na bungee kabel i utvrdila da je pravilno povezan preko futrole i njezina mokrog odijela. Mogla je skenirati i dobiti očitanja, a Libre senzor koji se smočio nije utjecao na njena očitanja. Djelovalo je vrlo dobro, kaže ona, i "učinilo je ronjenje sigurnijim".
Stvorila je kratki video i to objavila na Instagramu o tome kako koristi Libre pod vodom, a od tada je napravila još jednu verziju bazena koja prikazuje Libre skeniranje, kao i kako se ponaša prema Lowsu pod vodom. Erica nastavlja svoje eksperimente s nadom da će potvrditi postojeće WRSTC i DAN protokole i na kraju raditi s tim skupinama na poboljšanju smjernica o knjigama za podvodno ronjenje s dijabetesom.
Australska pustolovina
Naša prijateljica Dana Lewis sa sjedištem u Seattlu, poznata u zajednici #WeAreNotWaiting jer je izumila OpenAPS tehnologiju "uradi sam", u posljednje vrijeme bilježi i svoje ronjenje s iskustvom dijabetesa. Upravo se vratila s putovanja u Australiju, gdje su se ona i njen suprug Scott Leibrand zabavljali u ronjenju na Velikom koraljnom grebenu.
Ovo nije prvi put da se Dana roni i da mora uzeti u obzir svoj dijabetes i OpenAPS sustav, a o tome je napisala početkom 2017. o tome kako se kretala pustolovinom na Havajima. Za ovo posljednje putovanje širom svijeta, Dana je primijetila da Australija zapravo ima neka od najstrožih ograničenja ronjenja i medicinskih stanja na svijetu, te je tamo morao proći određeni proces.
Ovaj put, koristeći FreeStyle Libre (slično kao što je gore opisana Erica), Dana je za ručni prijemnik koristila vodonepropusnu futrolu / torbu za telefon i uspjela skenirati svoj Libre senzor ispod dva mokra odijela.
Uspjelo je sjajno, izvještava Dana!
Potpuno iskustvo podijelila je u postu na blogu, dok je još bila na odmoru, ali napomenula je da je njezin podvodni MacGyverying učinio višestruka zarona još strašnijim iskustvom.
“Vodootporna futrola imala je remen na kojem biste je mogli nositi oko vrata, što sam i učinio. To je na kraju završilo dosadno (jer bi vrećica plutala iznad vas za vrijeme umiranja, a ponekad bi se zapela za moju disalicu), ali uspjelo je. (Za buduća putovanja vjerojatno bih pronašao rastezljivi kabel za pričvršćivanje na svoj BCD gdje je bio dostupan, ali nije morao plutati ili biti obješen o moj vrat.) "
Super! Također smo uživali gledati Danine savjete i trikove za bilo kakve podvodne aktivnosti, od korištenja tehnologije do liječenja i samo imajući u vidu sve zadatke D upravljanja, dok smo bili potopljeni.
Ronjenje s dijabetesom u Srednjoj Americi i Aziji
Dijagnosticiran u 27. godini 2000. godine, Brian Novak u području Boulder, CO kaže da je avanturist s T1D na brodu već godinama, a to uključuje i ronjenje. Ronio je širom svijeta i certificiran je u Hondurasu, Panami, Routanu i Tajlandu.
"Od svih pustolovina koje sam doživio, ništa nije toliko jedinstveno kao ronjenje", napisao je u postu Beyond Type 1 još 2015. "Obožavam to! Uz malo edukacije, treninga i malo planiranja, ronjenje je nešto što bi većina ljudi s dijabetesom trebala biti u stanju učiniti. "
Brian je nedavno rekao DiabetesMine da tijekom ronjenja nije koristio CGM i nije bio siguran koliko bi to moglo djelovati pod vodom. Osim ronjenja, primijetio je da ima problema s držanjem CGM senzora kad provodi vrijeme u oceanu, pa zato svoj CGM obično ne koristi tjedan dana kada roni.
Čuvši od gore Danine i Ericine priče i spomenuvši Libre, Brian se začudio mogućnostima.
„Wow, to je strašno! Mogućnost korištenja CGM-a i saznanje da se nećete srušiti tijekom ronjenja sigurno bi vam pomoglo da se opustite i uživate u ronjenju ", podijelio je u e-poruci. "Jako cool!"
– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Potpuno se slažemo!
Sretni smo kad čujemo priče o tome kako se naši prijatelji iz dijabetes zajednice koriste tehnologijom (a da ne spominjemo neke cool D-Life Hacks!) Kako bi radili ono što vole raditi. Nadamo se da ove vrste razgovora mogu pomoći drugima, a možda čak i utjecati na promjene na razini politike.
.jpg)
