Menstrualni grčevi mogu se kretati od blage smetnje koja traje dan ili dva do nekoliko dana nepodnošljive boli koja ometa svakodnevne aktivnosti. Oni su jedan od najčešćih uzroka bolova u zdjelici i mnogi ih doživljavaju neposredno prije i tijekom razdoblja.
Bolove uzrokuju kontrakcije maternice koje se događaju neposredno prije ili tijekom početka menstruacije. Ali što neke bolove čini ozbiljnijima?
Čitajte dalje da biste saznali više o potencijalnim uzrocima jakih grčeva i kako upravljati bolovima.
Kako mogu znati jesu li moji grčevi jaki?
Menstrualni grčevi osjećaju se poput pulsirajuće ili grčeve boli u donjem dijelu trbuha. Također možete osjetiti pritisak ili neprekidnu tupu bol u tom području. Bol može zračiti u donji dio leđa i unutarnju stranu bedara.
Grčevi obično počinju dan ili dva prije menstruacije, a vrhunac dosežu oko 24 sata nakon početka menstruacije. Obično traju dva do tri dana.
Menstruacijski grčevi mogu biti popraćeni drugim simptomima, uključujući:
- mučnina
- umor
- labave stolice
- glavobolja
- vrtoglavica
Tipični menstrualni grčevi su bolni, ali obično dobro reagiraju na lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC), uključujući ibuprofen.
Jaki grčevi, međutim, obično počinju ranije u menstrualnom ciklusu i traju duže nego tipični grčevi.
znakovi jakih grčevaNiste sigurni jesu li vaši grčevi tipični ili ozbiljni? Općenito, jaki menstrualni grčevi:
- ne poboljšavaju se kada uzimate OTC lijekove protiv bolova
- ometati vaše svakodnevne aktivnosti
- često su popraćeni jakim krvarenjem ili zgrušavanjem
Što ih uzrokuje?
Tijekom razdoblja vaša se maternica ugovara i pomaže vam izbaciti sluznicu. Te kontrakcije potiču hormonski slične tvari nazvane prostaglandini. Viša razina prostaglandina povezana je s ozbiljnijim menstrualnim grčevima.
Neki ljudi imaju teže menstrualne grčeve bez ikakvog jasnog uzroka. Za druge, jaki menstrualni grčevi mogu biti simptom osnovnog zdravstvenog stanja.
Endometrioza
Endometrioza je stanje zbog kojeg tkivo koje obično postavlja maternicu raste u drugim dijelovima tijela, izvan maternice.
Bol u zdjelici je najčešći simptom. Ostala uključuju:
- teška razdoblja
- razdoblja koja traju duže od sedam dana
- krvarenje između menstruacija
- gastrointestinalna bol
- bol kod odnosa
- bolno pražnjenje crijeva
- poteškoće s trudnoćom
Sindrom policističnih jajnika (PCOS)
PCOS je uobičajeni hormonski poremećaj koji pogađa približno 1 od 10 žena u fertilnoj dobi. Viši nivoi androgena, koji su muški hormoni, i neredovita menstruacija česti su simptomi.
Ostali simptomi PCOS-a uključuju:
- teška razdoblja
- produljena razdoblja
- pretjerana dlaka na licu i tijelu
- debljanje i poteškoće s gubitkom kilograma
- akne
- stanjivanje kose ili gubitak kose
- višestruke oznake kože
- tamne mrlje kože, posebno u naborima vrata i prepona
Miomi
Miomi su nekancerozne izrasline koje se razvijaju unutar ili izvan maternice. Veličine su od malene poput sjemenke do velikih masa koje mogu prouzročiti povećanje maternice. Možete imati jedan ili više mioma, često bez simptoma.
Kada miomi uzrokuju simptome, simptomi se razlikuju ovisno o broju mioma, njihovoj veličini i mjestu.
Uz jake menzuralne grčeve, miomi mogu uzrokovati i:
- zdjelični pritisak
- bolovi u donjem dijelu leđa
- bolovi u nogama
- teška razdoblja
- razdoblja koja traju više od tjedan dana
- zatvor
- često mokrenje
- poteškoće s pražnjenjem mjehura
Upalna bolest zdjelice (PID)
PID je bakterijska infekcija ženskih reproduktivnih organa. Obično ga uzrokuju spolno prenosive infekcije (SPI), poput klamidije i gonoreje. Druge infekcije koje se ne prenose spolnim putem također ga mogu uzrokovati.
Bol u zdjelici je najčešći simptom PID-a. Ostali simptomi uključuju:
- bolni odnos
- krvarenje tijekom ili nakon seksa
- iscjedak iz rodnice s neugodnim mirisom
- osjećaj pečenja prilikom mokrenja
- vrućica
- uočavanje između razdoblja
Cervikalna stenoza
Cervikalna stenoza, koja se naziva i zatvorenim vratom maternice, događa se kada je otvor vašeg vrata maternice uski ili potpuno zatvoren. Možete se roditi sa cervikalnom stenozom ili je kasnije razviti.
Zatvoreni vrat maternice može spriječiti izlazak menstrualne krvi iz vašeg tijela, čineći menstruaciju vrlo laganom ili nepravilnom. To također može dovesti do problema s plodnošću.
Adenomioza
Adenomioza je zadebljanje maternice. To se događa kada tkivo endometrija koje postavlja maternicu preraste u mišiće maternice.
Tkivo nastavlja funkcionirati kao i obično tijekom vašeg ciklusa - zgušnjava se, razgrađuje i izlazi iz vašeg tijela. To uzrokuje da vam maternica naraste dva do tri puta više nego što je normalno.
Adenomioza ne uzrokuje uvijek simptome. Kad se dogodi, možete primijetiti jake menstrualne grčeve koji se sve više pogoršavaju, kao i jaka ili dugotrajna menstrualna krvarenja.
Intrauterini uređaj (IUD)
IUD je mali uređaj za kontrolu rađanja koji je umetnut u vašu maternicu. Dostupne su različite vrste spirala, neke sadrže hormone, dok su druge bez hormona.
Sigurni su za većinu ljudi, ali povremeno mogu izazvati nuspojave, uključujući:
- jaki menstrualni grčevi
- neredovita razdoblja
- obilna menstrualna krvarenja
Također postoji mali rizik da vam IUD perforira maternicu tijekom umetanja ili da bakterija uđe u maternicu tijekom umetanja, što uzrokuje PID. Protjerivanje je još jedna rijetka mogućnost, a to je kada se IUD pomakne s mjesta. Sve to može uzrokovati jake bolove u zdjelici.
Kako mogu znati što ih uzrokuje?
Ako imate vrlo bolne menstrualne grčeve ili grčeve koji traju duže od dva ili tri dana, zakažite sastanak sa svojim liječnikom.
Vjerojatno će započeti s pregledom vaše povijesti bolesti i obavljanjem fizičkog pregleda, uključujući pregled zdjelice. Mogu vam dati i Papa test.
Ovisno o ostalim simptomima, mogu preporučiti dodatne testove, uključujući:
- ultrazvuk za provjeru veličine i debljine maternice, kao i otkrivanje mioma ili cista
- CT, koji može pružiti detaljan prikaz vaših reproduktivnih organa
- ginekološka laparoskopija, minimalno invazivni kirurški postupak za potvrđivanje dijagnoze endometrioze
Kako mogu svladati bol?
Teške menstrualne grčeve obično je teško samostalno liječiti, ali ovi savjeti mogu vam pomoći dok radite s liječnikom kako biste suzili osnovni uzrok:
- Redovito vježbajte. Rezultati studije iz 2015. pokazali su da je 30-minutno aerobno vježbanje tri puta tjedno značajno smanjilo težinu menstrualnih grčeva tijekom 8 tjedana.
- Koristite grijaću podlogu. Postoje dokazi da toplina može biti jednako učinkovita kao ibuprofen za ublažavanje menstrualnih grčeva. Za olakšanje stavite grijaću podlogu na donji dio trbuha.
- Upravljajte svojim stresom. Posao i opći životni stres povezani su s menstrualnim grčevima. Vježbe disanja, joga i provođenje vremena radeći stvari u kojima uživate mogu vam pomoći smanjiti stres.
- Namočite u vrućoj kupki. Namakanje u vrućoj kupki smiruje donji dio trbuha i leđa. Također je opuštajući i sjajan način za ublažavanje stresa.
- Uzimajte suplemente. Određeni dodaci mogu pomoći u smanjenju težine menstrualnih grčeva. Tu spadaju omega-3 masne kiseline, magnezij i vitamini B-1 i B-6.
- OTC lijekovi protiv bolova. OTC sredstva za ublažavanje boli, poput ibuprofena i acetaminofena, često nisu dovoljna za potpuno uklanjanje jakih menstrualnih grčeva. Uzmete li ih dan prije nego što obično počnete osjećati grčeve, mogli bi biti učinkovitiji.
Donja linija
Ne morate napajati jake menstrualne grčeve. Ako vaša bol ometa vašu sposobnost da nastavite otprilike dan ili traje duže od dva ili tri dana, obratite se svom liječniku. Oni vam mogu pomoći da shvatite što uzrokuje vaše jake grčeve i preporučuju plan za zadržavanje boli pod kontrolom.