Pregled
Kako stariš, kralješci (kralježnične kosti) imaju tendenciju trošenja. Koštani diskovi i zglobovi mogu puknuti.
Da bi se to dogodilo, ne morate imati ozljedu, poput pada. Istrošenost bilo koje kosti može uzrokovati prijelom stresa.
Vrijeme također može prorijediti hrskavicu, jastuk između kostiju. Ligamenti koji povezuju vaše kosti mogu postati deblji i manje fleksibilni.
Kada se ove promjene razviju u sredini vaše kralježnice, stanje je poznato kao torakalna spondiloza.
Torakalni dio kralježnice odnosi se na sredinu leđa. Vaša kralježnica uključuje još dva dijela na vrhu i na dnu torakalne regije.
Vratni dio kralježnice gornji je dio koji uključuje vrat. Lumbalni dio je vaš donji dio leđa. Svaki odjeljak može doživjeti spondilozu. Torakalna spondiloza rjeđa je od lumbalne ili cervikalne spondiloze.
Spondiloza u bilo kojem dijelu vaših leđa također može biti posljedica sportske ozljede koja uzrokuje mali prijelom kralješka. Djeca i tinejdžeri mogu biti posebno ranjivi na ovaj problem jer se njihove kosti još uvijek razvijaju.
Koji su simptomi?
Torakalna spondiloza ne dovodi uvijek do primjetnih simptoma. Kad se dogodi, osjećate se ukočeno ili bolno ili oboje.
Kad je riječ o bolovima, to je često zbog promjena na diskovima zbog kojih jedan ili više njih pritišću živce koji se protežu od kralježničnog kanala. Na primjer, tkivo može stvoriti nakupinu oko prijeloma stresa da pomogne zacjeljivanju kosti. Ali nakupina tkiva može pritisnuti kralježnične živce, što izaziva bol ili druge simptome.
Spondiloza u bilo kojem dijelu vaših leđa, uključujući torakalni dio, može uzrokovati bol da zrači prema dolje u noge. Bol se može pogoršati s aktivnošću, ali poboljšati s odmorom.
Noge vam mogu postati trnci ili utrnuti. Također možete osjetiti slabost mišića na rukama i nogama, kao i poteškoće u hodanju.
Sljedeća komplikacija spondiloze je spondilolisteza, u kojoj kralježak klizi naprijed i na kost ispod njega te stisne živac. Ovo bolno stanje često se naziva priklještenim živcem. Pogledajte ove vježbe za ublažavanje boli.
Što uzrokuje?
Torakalna spondiloza često je starosno zdravstveno stanje. Svake godine raste šansa za razvoj nekog oblika spondiloze. Čak i relativno zdravi ljudi mogu doživjeti određenu degeneraciju diska.
Budući da na torakalnu kralježnicu stavljate manje tereta nego na ostale dijelove leđa, torakalna spondiloza obično se razvija jer je prvo došlo do cervikalne ili lumbalne spondiloze. Kada jedan dio vaših leđa ima problema, ostatak kralježnice je u većem riziku od problema.
Za starije odrasle osobe svakodnevni stres na kralježnici vremenom se jednostavno zbraja. Uzrok spondiloze zapravo može biti kombinacija teškog dizanja i aktivnog načina života. Osteoporoza, stanje stanjivanja kostiju također povezano s godinama, može pridonijeti lomovima stresa na kralješcima.
Dio kralješka koji je najčešće povezan sa spondilozom je odjeljak nazvan pars interarticularis. Pars spaja dva fasetna zgloba na stražnjoj strani kralješka. Čak i vrlo mala pukotina u parsu može uzrokovati spondilozu.
Za mlade ljude s kralješcima koji još uvijek rastu i razvijaju se, trauma zbog nogometnog pribora ili stres iz gimnastičke rutine mogu dovesti do spondiloze.
Genetika također može igrati ulogu. Možda potječete iz obitelji u kojoj je kralješka kralješka tanja.
Kako se dijagnosticira?
Kad bolna i ukočena leđa počnu ometati vaše svakodnevno funkcioniranje ili vam onemogućavaju spavanje ili uživanje u vašoj uobičajenoj kvaliteti života, trebali biste posjetiti liječnika.
Budući da se bol i trnci često osjećaju u zadnjici i nogama, nije uvijek lako odrediti izvor svojih simptoma. Možda ćete ga biti skloni kredom isprazniti zbog problema s donjim dijelom leđa, a ne prijelomom ili drugim problemima s prsnim dijelom kralježnice.
Uz prikupljanje vaše povijesti bolesti i trenutnih simptoma, liječnik će vjerojatno naručiti i rendgenske snimke ako postoji sumnja na spondilozu. Većina odraslih osoba starijih od 60 godina ima neke znakove spondiloze koja će se pokazati na RTG snimci. X-zrake mogu otkriti mjesto i veličinu prijeloma kostiju.
MRI snimke mogu pružiti detaljan prikaz živaca i mekog tkiva oko kralježnice. Ako vaš liječnik posumnja na stezanje živca, MRI često može dijagnosticirati problem.
Koje su mogućnosti liječenja?
Cilj liječenja obično je izbjeći operativni zahvat ako je moguće. Simptomi se mogu kontrolirati lijekovima za ublažavanje boli i fizikalnom terapijom.
Međutim, ako torakalna spondiloza pritišće živac, operacija može smanjiti pritisak. Kirurške mogućnosti uključuju:
- discektomija, koja uklanja ozlijeđeni disk
- laminektomija, koja uklanja koštane ostruge ili lamelu, luk na stražnjem dijelu kralješka
- laminoplastika, koja mijenja položaj lamine kako bi stvorila više prostora za živčano tkivo unutar kralježnice
- kralježnična fuzija koja spaja dijelove kralježnice s transplantiranom kosti, bilo sa šipkama ili bez šipki ili bez njih kako bi pomogla u spajanju dviju ili više kostiju
Naslon za leđa može vam pomoći održati stabilnost kralježnice, bilo nakon operacije, bilo umjesto operacije, dok prijelom sam zacijeli.
Menadžment kod kuće
Odmaranje je možda najbolje za torakalnu spondilozu dok se ne počnete osjećati bolje. Međutim, ne želite predugo ostati vezani za krevet. Ležanje ili duže sjedenje povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u nogama. Lagano hodanje i druge aktivnosti mogu biti korisne, ali trebate zatražiti od liječnika smjernice o tome kada početi i koliko je sigurno.
Liječnik vam može propisati protuupalne lijekove, kao i lijekove protiv bolova ako ste operirani. Svakako uzmite lijekove pod strogim nadzorom svog liječnika.
Ovisno o težini vašeg stanja i jeste li podvrgnuti operaciji, možda ćete se morati suzdržati od dizanja teških tereta i drugih aktivnosti koje zahtijevaju savijanje ili saginjanje nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.
Fizikalna terapija i vježbanje
Možete započeti vježbe koje istežu i jačaju leđa čim vam liječnik da zeleno svjetlo. Možda će vam najviše koristiti fizikalna terapija u kojoj ćete naučiti pravilnu tehniku za vježbe prilagođene kralježnici.
Kada vježbate s torakalnom spondilozom, ne zaboravite slijediti upute liječnika ili fizioterapeuta i zaustaviti ako osjetite bol.
Vježba bi se trebala usredotočiti na poboljšanje:
- držanje
- opseg kretanja
- fleksibilnost mišića
- temeljna snaga, jer mišići trbuha pomažu u održavanju stabilnosti kralježnice
- snaga mišića kralježnice
- upravljanje težinom
- Cirkulacija
- cjelokupna kondicija
Vježbe za jačanje jezgre, koje su ključne za zdravlje kralježnice, mogu se raditi kod kuće. Nagib zdjelice je jednostavan:
- Lezite na leđa i savijte koljena. Stavite noge ravno na pod.
- Trbušnim mišićima povucite pupak prema kralježnici.
- Zadržite se u tom položaju 10 do 15 sekundi.
- Zastanite i opustite se na nekoliko sekundi.
- Ponovite 10 puta.
- Napravite 3 serije po 10 ponavljanja.
Još jedna vježba koja pomaže jačanju mišića na leđima naziva se most:
- Lezite na leđa i savijte koljena. Stavite noge ravno na pod.
- Mišićima stražnjice i leđa podignite kukove, a ramena držite ravno na podu.
- Zadržite se u tom položaju 5 sekundi.
- Opustite se i spustite bokove.
- Ponovite 10 puta.
- Napravite 3 serije po 10 ponavljanja.
Plivanje je vježba s malim utjecajem koja može poboljšati snagu leđa i ramena, opseg pokreta i fleksibilnost. Hidroterapija je još jedan tretman na bazi bazena koji može pomoći u ublažavanju boli i olabavljenju zategnutih mišića.
Prije nego što započnete bilo koji oblik terapije ili bilo koji plan liječenja, obavezno uzmite zeleno svjetlo od svog liječnika.
Kakvi su izgledi?
Vježbanje za jačanje mišića kralježnice i jezgre i održavanje fleksibilnosti važno je čak i ako nemate simptome prsne spondiloze. Te vježbe mogu spriječiti ili barem odgoditi probleme s leđima.
Ako imate simptome, nemojte ih zanemariti. Neka ih pregleda stručnjak za kralježnicu i izradi plan liječenja, imajući na umu da operaciju treba smatrati krajnjim utočištem. Zanemarivanje simptoma može dovesti do dugoročnih neuroloških problema, uključujući bol, utrnulost i slabost mišića.
Dobivanjem dijagnoze i praćenjem fizikalne terapije i drugih promjena životnog stila možete uživati u mnogo godina s malo ili nimalo bolova u leđima.
