Što su vokalni čvorići?
Vokalni čvorići su tvrdi, grubi, nekancerozni izrasline na vašim glasnicama. Mogu biti male kao glava pribadače ili velike poput zrna graška.
Čvorove dobivate od naprezanja ili prekomjernog korištenja glasa, posebno od pjevanja, vike ili glasnog razgovora ili duljeg razdoblja.
Vokalni čvorovi nose druga imena ovisno o njihovom uzroku. Nazvani su "čvorovi za pjevanje", "čvorovi za vrištanje" i "čvorovi za učitelje".
Što može uzrokovati vokalne čvorove?
Vokalne žice, koje se nazivaju i vokalni nabori, su trake tkiva u obliku slova V koje se protežu sredinom vaše glasovne kutije. Kad razgovarate ili pjevate, zrak iz pluća naglo prolazi kroz vaše glasnice i čini ih otvorenima da titraju.
Ako pretjerano koristite svoj glas ili ga pogrešno upotrebljavate, možete nadražiti glasnice. Vremenom se nadražena područja stvrdnu dok ne dobiju strukturu malih žuljeva. Nastavit će rasti ako ne odmarate.
Ovi izrasline mogu spriječiti da vaše glasne žice normalno vibriraju. Nedostatak vibracija promijenit će visinu i ton vašeg glasa.
Čvorovi obično utječu na ljude koji puno pjevaju ili govore, kao što su:
- navijačice
- treneri
- radijski voditelji
- prodavači
- učitelji
- propovjednici
Prekomjerna upotreba nije jedini razlog zbog kojeg ljudi dobivaju vokalne čvorove. Nekoliko drugih mogućih uzroka uključuju:
- pušenje
- redovita upotreba alkohola
- upala sinusa
- alergije
- naprezanje mišića kad razgovarate
- nuspojave od lijekova
- hipotireoza
Vokalni čvorići mogu dobiti svi, uključujući djecu. No ove će izrasline vjerojatnije nastati kod žena u dobi od 20 do 50 godina i kod dječaka. Povećani rizik u tim skupinama ljudi možda ima veze s veličinom grkljana.
Kvržice su također čest problem među pjevačima.
Koji su simptomi?
Glasovne promjene
Vokalni čvorovi mijenjaju zvuk vašeg glasa, čineći ga:
- promukao
- hrapav ili ogrebotina
- umorno zvuče
- disanje
- puknuti ili se slomiti
- slabijeg tona nego inače
Ograničeni raspon pjevanja
Pjevači mogu teško doseći veće oktave jer im kvržice smanjuju domet. Neki ljudi u potpunosti izgube glas.
Bol
Bol je još jedan uobičajeni simptom čvorova. Može se osjećati kao:
- pucajuća bol koja ide od uha do uha
- bol u vratu
- knedla zapela u grlu
Ostali simptomi
Ostali mogući simptomi vokalnih čvorova uključuju:
- kašalj
- stalna potreba za pročišćavanjem grla
- umor
Što očekivati tijekom posjeta liječniku
Trebali biste posjetiti liječnika ako ste promukli ili ako imate druge simptome vokalnih čvorova više od dva ili tri tjedna.
Da biste liječili vokalne čvorove, trebali biste posjetiti otolaringologa, poznatog i kao liječnik za uho, nos i grlo (ENT). Također možete posjetiti alergologa ako mislite da alergije uzrokuju ili doprinose problemu.
ORL može pitati jeste li pjevali, vrištali ili ste radili neke druge aktivnosti koje opterećuju vaš glas. Ispitat će vam glavu i vrat i posebnim zrcalom pogledati stražnji dio grla.
Da biste pažljivije pregledali vaše glasnice, liječnik vam može staviti poseban osvijetljeni opseg kroz nos ili usta u grkljan. Pregledavanjem ovog opsega mogu im pomoći da vide vaše čvorove koji će izgledati poput grubih mrlja na glasnicama.
Od vas će se možda tražiti da razgovarate na različitim tonovima dok liječnik gleda kako vaše glasnice vibriraju. To se može snimiti na video.
Liječnik može ukloniti mali uzorak tkiva i testirati ga kako bi bio siguran da izraslina nije kancerogena.
Načini liječenja vokalnih čvorova
Liječenje započinje vokalnim odmorom. Morat ćete izbjegavati pjevanje, vikanje i šaputanje kako biste spustili oteklinu i dali čvorovima vrijeme da zarastu. Liječnik će vam reći koliko dugo se trebate odmarati.
Glasovna terapija je drugi dio liječenja. Patolog govornog jezika (SLP) može vas naučiti kako sigurno koristiti svoj glas, tako da ga u budućnosti nećete pretjerati.
Liječite se zbog bilo kakvih zdravstvenih stanja koja su mogla uzrokovati vaše vokalne čvorove, kao što su:
- refluks kiseline
- alergije
- upala sinusa
- problemi sa štitnjačom
Ako vam vokalni čvorići ne nestanu nakon nekoliko tjedana ili su vrlo veliki, možda ćete trebati operaciju kako biste ih uklonili.
Fonomikrokirurgija se koristi za liječenje vokalnih čvorova. Kirurg pomoću sitnih instrumenata i mikroskopa uklanja čvoriće bez oštećenja zdravog tkiva u okruženju.
Prevencija, briga o sebi i upravljanje
Da biste izbjegli dobivanje čvorova u budućnosti, pozabavite se čimbenicima koji ih uzrokuju - poput pušenja, stresa i prekomjerne upotrebe.
Pušenje
Ako želite prestati ili smanjiti koliko pušite, pitajte svog liječnika o metodama poput lijekova i savjetovanja. Dim cigarete isušuje i nadražuje vaše glasnice, sprječavajući ih da pravilno vibriraju kad pjevate ili govorite.
Pušenje također može uzrokovati štetnu kiselinu iz želuca da se vrati u vaše grlo i nadraži je.
Stres
Stres također može pridonijeti vokalnim čvorovima. Kad su ljudi pod stresom, mogu stegnuti mišiće grla i vrata.
Oslobodite se stresa tehnikama opuštanja kao što su:
- meditacija
- joga
- duboko disanje
- vođene slike
Da biste naučili kako se brinuti za svoj glas, pogledajte SLP. Oni vas mogu naučiti kako prilagoditi glas dok razgovarate ili pjevate kako biste izbjegli ozljeđivanje glasnica.
Što učiniti sada
Vaša perspektiva ovisi o tome koliko se dobro brinete za svoje vokalne čvorove i kako zaštitite svoje glasnice u budućnosti. Većina čvorova nestat će s odmorom i prekvalifikacijom. Ako nastavite pretjerivati sa svojim glasom, možda ćete ih dugoročno zaglaviti.
