Pregled
Cerebralna paraliza (CP) je skupina poremećaja kretanja i koordinacije uzrokovanih abnormalnim razvojem mozga ili oštećenjem mozga.
To je najčešći neurološki poremećaj u djece i utječe na oko 3,1 na svakih 1000 osmogodišnje djece, pokazalo je istraživanje iz 2014. godine.
Simptomi CP variraju u ozbiljnosti, ali obično se javljaju u prve dvije godine života.
Uobičajeni simptomi CP uključuju:
- abnormalni refleksi
- ukočeni mišići
- disketno ili kruto trup i udovi
- problemi s hodanjem
- nenormalno držanje
- problemi s gutanjem
- neravnoteža očnih mišića
- drhtanje i nehotični pokreti
- probleme s finom motorikom
- poteškoće u učenju
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), CP se obično razvija prije rođenja, ali se također može steći tijekom ranog djetinjstva.
Stanje se s vremenom ne pogoršava, a mnoga djeca s CP-om žive samostalno. Prema CDC-u, više od polovice djece s CP može hodati bez pomoći.
U ovom ćemo članku ispitati najčešće uzroke CP-a. Također ćemo odgovoriti na vaša pitanja o ovom uobičajenom poremećaju kretanja.
Koji je glavni uzrok cerebralne paralize?
CP koji se razvije prije, tijekom ili unutar 4 tjedna nakon rođenja poznat je kao urođeni CP.
Prema CDC-u, oko 85 do 90 posto slučajeva CP-a urođeno je. CP koji se razvije više od 28 dana nakon rođenja naziva se stečeni CP.
Urođeni CP uzroci
U mnogim slučajevima točan uzrok urođene CP često nije poznat. Međutim, bilo koji od sljedećih uvjeta mogući su uzroci.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum je nedostatak kisika u mozgu tijekom porođaja i može uzrokovati oštećenje mozga što dovodi do CP.
- Mutacije gena. Genetske mutacije mogu dovesti do abnormalnog razvoja mozga.
- Infekcije tijekom trudnoće. Infekcija koja putuje od majke do fetusa može uzrokovati oštećenje mozga i CP. Vrste infekcija koje su povezane s CP uključuju vodene kozice, njemačke ospice (rubeolu) i bakterijske infekcije.
- Krvarenje u mozgu. Fetalni moždani udar može dovesti do oštećenja mozga i CP. Udari fetusa mogu biti uzrokovani abnormalno oblikovanim krvnim žilama, krvnim ugrušcima i srčanim manama.
- Nenormalan razvoj mozga. Infekcije, groznica i traume mogu uzrokovati abnormalan rast mozga koji dovodi do CP.
Stečeni CP uzroci
CP je poznat kao stečeni CP kad se razvije više od 28 dana nakon rođenja. Stečeni CP uglavnom se razvija u prve 2 godine života.
- Trauma glave. Ozbiljna ozljeda glave može dovesti do trajnog oštećenja mozga. Uobičajeni uzroci traume glave uključuju sudar automobila, padove i napad.
- Infekcije. Meningitis, encefalitis i druge infekcije mogu dovesti do trajnog oštećenja mozga.
- Žutica. Neliječena žutica može dovesti do vrste oštećenja mozga koja se naziva kernicterus. Kernicterus može dovesti do cerebralne paralize, problema s vidom i gubitka sluha.
Uobičajena pitanja o uzrocima CP
Mogu li odrasli dobiti cerebralnu paralizu?
Odrasli ne mogu razviti CP. Dolazi samo tijekom prve 2 godine života. Međutim, mnogi odrasli žive s cerebralnom paralizom koja se razvila tijekom ranog djetinjstva ili prije rođenja.
Može li sindrom potresene bebe uzrokovati cerebralnu paralizu?
Sindrom potresene bebe trauma je glave koja nastaje kada je beba prekomjerno potresena ili joj udari u glavu. Sindrom potresene bebe može uzrokovati oštećenje mozga što može dovesti do cerebralne paralize.
Je li cerebralna paraliza genetska?
Istraživanja još nisu utvrdila da je CP genetski poremećaj. Međutim, prema pregledu iz 2017. godine, neki istraživači sumnjaju da bi genetika mogla biti faktor koji doprinosi razvoju cerebralne paralize.
Uzrokuje li pušenje tijekom trudnoće cerebralnu paralizu?
Pušenje tijekom trudnoće povećava šanse da će fetus imati abnormalan razvoj mozga.
Ovaj abnormalni razvoj mozga može pridonijeti stanjima poput cerebralne paralize ili napadaja, kao što je navedeno u studiji iz 2017. godine.
Može li moždani udar uzrokovati cerebralnu paralizu?
Udari u djetinjstvu mogu kod djece uzrokovati cerebralnu paralizu. Moždani udar je blokada protoka krvi u mozgu koja može prouzročiti oštećenje okolnih tkiva.
Je li cerebralna paraliza degenerativna?
Cerebralna paraliza nije degenerativna i s vremenom se ne pogoršava. Ispravan plan liječenja koji uključuje vježbanje i sesije sa zdravstvenim stručnjacima može pomoći u upravljanju i poboljšanju simptoma.
Vrste cerebralne paralize
Postoje četiri medicinski priznate vrste CP. Također je moguće imati kombinaciju simptoma različitih vrsta CP-a.
Spastična cerebralna paraliza
Spastična cerebralna paraliza najčešći je oblik. Oko 80 posto s CP ima ovu varijaciju. Spastična cerebralna paraliza uzrokuje ukočenost mišića i trzave pokrete.
Mnogi ljudi s ovim poremećajem imaju abnormalne šetnje. Ljudi s teškim spastičnim CP možda neće uopće moći hodati.
Diskinetička cerebralna paraliza
Diskinetička cerebralna paraliza uzrokuje abnormalne i nehotične pokrete udova. To također može utjecati na pokrete jezika.
Osobe s diskinetičkom cerebralnom paralizom često imaju problema s hodanjem, govorom i gutanjem. Njihovi pokreti mogu biti polagani i uvrnuti ili brzi i trzavi.
Hipotonična cerebralna paraliza
Hipotonična cerebralna paraliza uzrokuje da vaši mišići postanu pretjerano opušteni. Često osoba s hipotoničnim CP ima udove koji izgledaju disketno.
Bebe s ovim stanjem često imaju problema s održavanjem glave. Starija djeca mogu imati problema s govorom, refleksima i hodanjem.
Ataksična cerebralna paraliza
Ataksična cerebralna paraliza uzrokuje dobrovoljne pokrete udova koji dovode do problema s ravnotežom i koordinacijom. Osobe s ovom vrstom CP također mogu imati problema s finim motoričkim pokretima.
Mješovita cerebralna paraliza
Neki ljudi s CP mogu imati simptome više od jedne vrste CP. Mnogi ljudi s miješanim CP imaju kombinaciju spastičnog i diskinetičkog CP.
Moguće komplikacije cerebralne paralize
CP može uzrokovati razne fizičke probleme zbog abnormalnosti u kretanju. Osobe s CP-om također se mogu osjećati izolirano, što može dovesti do stanja mentalnog zdravlja poput depresije ili anksioznosti.
Slijede potencijalne komplikacije cerebralne paralize:
- prerano starenje
- pothranjenost
- depresija
- anksioznost
- bolesti srca i pluća
- artroza
- kronične boli
- skolioza
Osobe s CP također imaju veće stope različitih stanja poput:
- visoki krvni tlak (hipertenzija)
- artritis
- bol u zglobovima
- udarci
- govorni problemi
- otežano gutanje
- dijabetes
- srčana stanja
- napadaji
Upravljanje cerebralnom paralizom
CP nije degenerativni i ne pogoršava se s godinama. Simptomi se često poboljšavaju pravilnim programom liječenja.
Liječenje uključuje fizikalnu terapiju, lijekove i povremeno kirurške zahvate koji pomažu u rješavanju problema s kretanjem. Vrste liječenja uključuju:
- fizikalna terapija
- radna terapija
- govorna terapija
- rekreativna terapija
- relaksanti mišića
- injekcije mišića
- ortopedska operacija
- selektivno rezanje živčanih vlakana (u rijetkim slučajevima)
Oduzeti
Početak cerebralne paralize je ili prije rođenja ili u ranom djetinjstvu. Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, mnogi ljudi s cerebralnom paralizom mogu živjeti punim i neovisnim životom.
