Naši zglobovi koljena puno udaraju tijekom našeg života, što na kraju može dovesti do osteoartritisa i drugih ozljeda koljena.
Operacija zamjene koljena (artroplastika koljena) namijenjena je obnavljanju funkcije koljena i smanjenju boli zamjenom zgloba koljena umjetnim.
Operacija zamjene koljena vrlo je česta i očekuje se da će se do 2030. svake godine u Sjedinjenim Državama izvesti 3,5 milijuna.
Jačanje i istezanje mišića važan je dio oporavka nakon operacije zamjene koljena. Međutim, neke vrste pokreta i vježbi mogu donijeti više štete nego koristi.
Nastavite čitati kako biste saznali koje vrste pokreta treba izbjegavati nakon operacije zamjene koljena.
Vježbe i pokreti koje treba izbjegavati nakon zamjene koljena
Cilj operacije zamjene koljena je omogućiti vam povratak svakodnevnim aktivnostima bez boli. Iako je primamljivo što brže se vratiti uobičajenoj rutini, postoje neke vježbe i pokreti koje biste trebali izbjegavati tijekom oporavka.
Aktivnosti s velikim rizikom od pada
Nakon potpune zamjene koljena, gubitak snage, opseg pokreta i ravnoteža dovode do povećanog rizika od pada. Pad može oštetiti protezu ili ometati proces zacjeljivanja.
Studija iz 2018. otkrila je da je 17,2 posto skupine od 134 osobe koje su bile podvrgnute zamjeni koljena palo barem jednom u roku od 6 mjeseci nakon operacije. Otprilike dvije trećine tih padova dogodilo se prilikom hodanja.
Neke izmjene načina života kako bi se smanjio rizik od pada uključuju:
- koristeći rukohvat kad se penjete i spuštate stepenicama
- koristeći gumenu prostirku ili stolicu za tuširanje prilikom tuširanja
- sjedeći kad oblačite kratke hlače ili hlače
- držeći pod čistim od zalutalih igračaka, skliskih prostirki i drugih predmeta koji predstavljaju opasnost od spoticanja
- izbjegavanje skliskih terena poput blata, leda ili mokre trave
Dugotrajno sjedenje
Produljena razdoblja sjedenja nakon operacije zamjene koljena mogu povećati rizik od nastanka krvnog ugruška, posebno u prva 2 tjedna nakon operacije. Dugotrajno sjedenje također može otežati odvod tekućine u potkoljenicu i pogoršati oticanje.
U prvih 7 do 10 dana nakon zamjene koljena, preporučljivo je ne sjediti dulje od 45 do 60 minuta. Ako je potrebno dugotrajno sjedenje, podupiranje noge na stolicu ili nešto slično može pomoći u smanjenju oteklina.
Previše težine kratko nakon operacije
Nakon zamjene koljena, većina ljudi koristi hodalice, štake ili druge pomoćne uređaje.
Većina kirurga potiče rano nošenje kilograma i ustajanje iz kreveta i kretanje što je prije moguće nakon operacije. Prvih nekoliko dana za to će biti potrebna pomoć medicinske sestre ili fizioterapeuta.
Trebali biste izbjegavati stepenice dok vam to ne odobri vaš kirurg ili fizioterapeut. Kad se penjete stepenicama, vodite s nogom koja nije operirana, a kad silazite, koraknite nogom koja je operirana. To je lako zapamtiti kao "dobri idu gore, loši padaju".
Trčanje i skakanje
Količina sile koja djeluje na zglob koljena tijekom trčanja otprilike je tri puta veća nego u hodu. Skakanje izlaže koljeno još većim silama.
Izvođenje aktivnosti koje uključuju trčanje i skakanje dok se još oporavljate od zamjene koljena može odgoditi zacjeljivanje ili prouzročiti oštećenje proteze. Kirurzi općenito snažno obeshrabruju sudjelovanje u aktivnostima s velikim utjecajem, čak i nakon što su potpuno izliječeni.
Sportovi s jakim utjecajem ili smjerom koji se brzo mijenja
Dok se oporavljate od operacije zamjene koljena, izbjegavajte sudjelovati u kontaktnim sportovima ili sportovima koji mogu dovesti do naglog uvijanja ili trzanja koljena. Neki primjeri uključuju:
- nogomet
- nogomet
- ragbi
- skijanje
- košarka
- hokej
- gimnastika
Sportovi s malim utjecajem poput biciklizma, golfa i plivanja izvrsne su mogućnosti za održavanje aktivnosti nakon operacije zamjene koljena.
Kleknuti
Otprilike 60 do 80 posto ljudi izvještava o poteškoćama u klečenju ili nesposobnosti klečanja nakon potpune zamjene koljena.
Trenutno nema kliničkih dokaza koji upućuju na to da klečanje skraćuje životni vijek proteze, ali ako vam je neugodno, trebali biste izbjegavati klečanje.
Koje su vježbe korisne za rehabilitaciju zamjene koljena?
Većina rehabilitacijskih programa zamjene koljena ima za cilj povećati opseg pokreta i ojačati mišiće kvadricepsa. Važno je surađivati sa svojim ortopedskim kirurgom nakon operacije kako biste stvorili najbolji mogući program.
Evo nekoliko primjera vježbi koje kirurzi preporučuju u različitim fazama oporavka.
Neposredno nakon operacije
Prije napuštanja bolnice potiču se jednostavne vježbe koje pomažu povratiti pokretljivost u koljenu. Na primjer:
Ispravljanje koljena. Malim smotanim ručnikom postavljenim ispod pete, skupite mišiće iznad koljena i pokušajte koljeno u potpunosti ispraviti. Držite 5 do 10 sekundi.
Savijanje koljena u krevetu. Dok ležite u krevetu, gurnite potplat nogom po površini kreveta prema stražnjici. Kad dosegnete maksimalnu količinu savijanja koljena, zadržite položaj 5 do 10 sekundi, a zatim ponovno ispravite nogu.
Uz ove vježbe, fizioterapeut će vam često pomoći naučiti kako koristiti i hodati s pomoćnim uređajem.
3 mjeseca nakon operacije
Do 3 mjeseca nakon operacije, većina ljudi može se vratiti većini svakodnevnih aktivnosti kao i vježbama niskog intenziteta kao što su:
- lagano dizanje utega
- plivanje
- ples s malim utjecajem
- golf
6 mjeseci nakon operacije
Do 6 mjeseci nakon operacije, većina ljudi može početi obavljati intenzivnije aktivnosti kao što su tenis u parovima, teže dizanje utega i naporniji oblici plesa. Za konkretna pitanja o određenom sportu ili aktivnosti uvijek je najbolje pitati svog kirurga.
Opasnosti od prevremenog izvođenja određenih vježbi
Izvođenje preintenzivnih pokreta ili vježbi može povećati šanse za olabavljenje ili lomljenje kostiju oko implantata.
Previše guranja također može dovesti do pojačanih bolova i oteklina oko koljena, usporavajući proces rehabilitacije i otežavajući vježbanje.
Kako znati jeste li pretjerali
Simptomi prejakog naguravanja tijekom programa oporavka mogu uključivati:
- pojačana bol
- oticanje koljena ili potkoljenice
- toplina oko koljena
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, najbolje je odustati od aktivnosti i lediti koljeno 15 do 20 minuta.
Ako se simptom i dalje javlja, nazovite svog liječnika.
Oduzeti
Važno je vježbati nakon operacije zamjene koljena, ali postoje određeni pokreti i aktivnosti koje biste trebali izbjegavati.
Aktivnosti s velikim rizikom od pada i aktivnosti koje preokreću koljeno među najopasnijima su.
Ako niste sigurni je li određena aktivnost sigurna, uvijek je najbolje pitati svog liječnika. Kada sumnjate, bolje je učiniti manje nego više.