Zašto imam osip na vagini ili oko nje?

Osip u vašem vaginalnom području može imati mnogo različitih uzroka, uključujući kontaktni dermatitis, infekciju ili autoimuna stanja i parazite. Ako tamo nikada prije niste imali osip ili svrbež, dobro je konzultirati se s liječnikom.

Liječenje varira, ovisno o uzroku osipa. Kućni lijekovi također mogu ublažiti simptome.

Simptomi vaginalnog osipa

Obično se vaginalni osip osjeća neugodno i svrbi. Vaši se simptomi mogu pogoršati ako ogrebete područje.

Simptomi vaginalnog osipa mogu uključivati:

• svrbež, peckanje ili iritacija
• kvrge, mjehurići, lezije ili rane
• koža koja je obezbojena (crvena, ljubičasta ili žuta)
• mrlje zadebljale kože
• upala
• bol tijekom mokrenja ili seksa
• pražnjenje
• miris
• vrućica
• bolovi u području zdjelice
• povećani limfni čvorovi

Uzroci vaginalnog osipa i medicinski tretmani

Većina uzroka osipa na rodnici nisu medicinski ozbiljni i mogu se izliječiti. Ali ponekad je osnovno stanje ozbiljno ili neizlječivo.

Kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis je najčešći uzrok vaginalnog osipa. Prema istraživanju iz 2014. odgovorno je za oko 50 posto slučajeva svrbeža u rodnici u odraslih žena. Također može utjecati na djecu.

Obično je kontaktni dermatitis uzrokovan reakcijom na kožni alergen poput čišćenja ili proizvoda za kožu ili odjeće.

Simptomi uključuju:

• blagi do jaki svrbež i peckanje
• crvenilo
• oteklina
• iritacija i sirovost
• bol pri snošaju ili upotrebi tampona

Lokalni steroidi koriste se za liječenje upale. To uključuje niske doze hidrokortizona ili veće doze triamcinolon acetonida. Ne smiju se koristiti dugoročno, jer stanjuju kožu.

U težim slučajevima liječnik vam može dati ove lijekove kao injekciju. U nekim se slučajevima protiv bolova mogu propisati antidepresivi ili antikonvulzivi.

Vaginitis

Vaginitis se naziva i vulvovaginitis kad je vulva zahvaćena. Vulva je vanjski dio genitalija koji okružuje otvor rodnice.

Prema Centrima za kontrolu bolesti (CDC), sljedeći su najčešći uzroci vaginitisa:

• Bakterijski vaginitis nastaje kada se određene bakterije razmnože i promijene normalnu ravnotežu bakterija u vašoj rodnici.
• Infekcije kvasca (Candida) najčešće uključuju gljivicu Candida albicans. Neke od ovih gljivica obično imate u vaginalnom području. Ali određeni čimbenici mogu uzrokovati smanjenje dobrih bakterija (Lactobacillus) u vagini, dopuštajući Candida prerasti.
• Trihomonijazu (trih) uzrokuje protozojski parazit Trichomonas vaginalis. Šire se osoba na osobu snošajem.

Simptomi vaginitisa uključuju:

• svrbež
• promjene u vaginalnom iscjetku
• bolovi tijekom mokrenja ili odnosa
• vaginalno krvarenje

Neki su simptomi specifični za vrstu infekcije:

• Bakterijske infekcije obično uključuju žućkast ili sivkast iscjedak koji može mirisati na ribu.
• Infekcije kvasca mogu imati bijeli iscjedak koji izgleda poput svježeg sira.
• Trihomonijaza može imati jak miris i zelenkasto-žuti iscjedak. Prema CDC-u, oko 70 posto zaraženih ljudi nema nikakve simptome.

Kvasne infekcije liječe se lijekovima koji se prodaju bez recepta (OTC) ili na recept.

Bakterijske infekcije liječe se antibiotikom ili antibakterijskom kremom na recept.

Trihomonijaza se liječi antibioticima, poput metronidazola (Flagyl) ili tinidazola (Tindamax).

Psorijaza

Psorijaza je autoimuno stanje koje utječe na kožu, uključujući genitalije. Lezije psorijaze na vulvi češće su u djece nego u odraslih. Ne utječe na unutrašnjost rodnice.

Pregled iz 2014. izvijestio je da žene s psorijazom često imaju vaginalni svrbež.

Nacionalna zaklada za psorijazu procjenjuje da će između trećine i dvije trećine ljudi s psorijazom u jednom trenutku imati genitalnu psorijazu.

Osim svrbeža, u području vulve postoje simetrični crveni plakovi, bez ljuštenja. Oni također mogu biti prisutni u analnom području.

Psorijaza se obično lokalno liječi kortikosteroidima male snage. Također možete isprobati svjetlosnu terapiju.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum česta je virusna infekcija koja utječe na kožu. Zarazan je i širi se kontaktom, uključujući spolni odnos.

Simptomi uključuju neravnine promjera između 2 i 5 milimetara (mm) koje imaju ove karakteristike:

• su okrugle i čvrste
• obično imaju udubljenje u sredini
• započnite u boji mesa
• može postati crvena i upaljena
• može biti svrbež

Virus živi samo na površini kože. Za većinu zdravih ljudi kvrge s vremenom nestaju bez liječenja. Kad se to dogodi, infekcija više nije zarazna.

U drugim se slučajevima za liječenje infekcije može koristiti ambulantni postupak.

Šuga

Osip od šuga uzrokuje grinja Sarcoptes scabiei, koja se ukopa u gornji sloj vaše kože da položi svoja jaja. Reakcija kože na grinje stvara male crvene kvržice koje jako svrbe.

Grinje se lako prenose s osobe na osobu, uključujući i spolnim odnosom. Grinje također možete pokupiti sa zaražene odjeće, ručnika ili posteljine.

Glavni simptom šuge je jak svrbež, posebno noću. Grebanje može otvoriti kožu bakterijskoj infekciji.

Uobičajeni tretman šuge je scabicide na recept.

Stidne uši

Stidne uši su sitni parazitski insekti koji napadaju stidne dlake u području genitalija. Hrane se ljudskom krvlju.

Prenose se spolnim kontaktom. Možete ih uhvatiti i u kontaktu s posteljinom, ručnicima ili odjećom nekoga tko ima uši.

Uši ne napadaju rodnicu, ali genitalno područje mogu svrbiti. Kukci slični rakovima mogu biti vidljivi i možda ćete vidjeti njihova jaja (gnjide).

Stidne uši obično se liječe OTC lijekovima, poput permetrina (Nix).

Genitalnog herpesa

Genitalni herpes uzrokuje virus herpes simplex, obično tip 2 (HSV-2). To je jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija (SPI).

Jednom kada imate virus, on ostaje unutar živčanih stanica vašeg tijela i može prouzročiti buduće izbijanje. Ponavljajući napadi obično su manje ozbiljni i kraći.

Simptomi se javljaju četiri do sedam dana nakon spolnog prijenosa. Uključuju malene, bolne ili goruće mjehuriće i lezije oko rodnice, stražnjice i anusa koje traju i do tri tjedna.

Te lezije mogu puknuti, izliti gnoj i skoricu. Vaša vulva tada može postati upaljena, natečena i bolna.

Sljedeći su također simptomi genitalnog herpesa:

• natečene limfne žlijezde
• vrućica
• glavobolja i bolovi u tijelu

Ne postoji lijek za herpes, ali lijekovi poput aciklovira (Zovirax), famciklovira ili valaciklavira (Valtrex) mogu ublažiti ozbiljnost izbijanja i skratiti vrijeme koje traje.

Sifilis

Sifilis je SPI koja je uzrokovana bakterijama Treponema pallidum. To je progresivna bolest s četiri stadija, a onesposobljava i čak je smrtonosna ako se ne liječi.

U primarnoj fazi sifilisa na mjestu zaraze razvija se mala čireva koja se naziva šankr. Obično se pojavljuje tri do četiri tjedna nakon početnog prijenosa bakterija.

Šankr je bezbolan, ali vrlo zarazan. Budući da nije bolno, ponekad ostane nezapaženo. Šankr se otapa nakon otprilike tri tjedna, ali bakterije se i dalje šire vašim tijelom.

U sekundarnoj fazi sifilisa pojavljuje se osip, uključujući i na vagini. Ostali simptomi uključuju:

• umor
• vrućica
• natečeni limfni čvorovi
• glavobolja i bolovi u tijelu
• gubitak težine
• gubitak kose

Sifilis se liječi penicilinom ili drugim antibioticima za ljude alergične na penicilin.

Genitalne bradavice

Vrlo zarazne genitalne bradavice uzrokuju neke vrste humanog papiloma virusa (HPV). Oni su jedan od najčešćih SPI.

Obično se pojavljuju u skupinama, ali može biti samo jedan. Mogu se pojaviti i u ustima, grlu ili analnom području. Imaju niz osobina:

• U boji se razlikuju od svijetle (tjelesne i biserne) do tamne (ljubičaste, sive ili smeđe).
• Bradavice mogu biti male ili velike, okruglog ili ravnog oblika.
• Tekstura varira od grube do glatke.

Iako su obično bezbolne, mogu postati neugodno velike, nadražene ili svrbežne.

Genitalne bradavice često nestanu same od sebe u roku od godinu dana, pa ćete možda htjeti pričekati. Liječenje bradavica može ih smanjiti, ali virus će i dalje biti prisutan. Lijekovi na recept koji se koriste za liječenje bradavica uključuju:

• imikvimod (Aldara)
• podophyllin (Podocon-25) i podofilox (Condylox)
• triklorooctena kiselina ili TCA

Liječnik također može ukloniti bradavice ambulantnim postupkom.

Neurodermatitis

Neurodermatitis je svrbež kože koji se naziva i lišaj simplexronicus. Nije zarazno. Može se razviti bilo gdje na vašem tijelu. U genitalnom području često utječe na vulvu.

Grebanje pojačava svrbež i smatra se da iritira živčane završetke u području koje grebete. Čini se da vam živci tada signaliziraju da postoji svrbež.

Točan uzrok nije poznat, ali neurodermatitis može biti izazvan ubodom insekta ili stresom. Također se može javiti sekundarno u odnosu na neko drugo stanje, poput kontaktnog dermatitisa ili dijabetičke neuropatije.

Kako nastavite češati vaginalni svrbež, područje postaje gusto i kožno (lihenizirano).

Neurodermatitis se liječi OTC-om ili lijekovima na recept kako bi se ublažio svrbež.

Vulvar čir

Vulvar čirevi su čireve koje se pojavljuju na ovom području. Mogu biti ili izuzetno bolne ili bezbolne.

Najčešći su uzročnici spolno prenosivih bolesti, kao i bakterijske ili gljivične infekcije. Neinfektivni uzroci uključuju:

• psorijaza
• reakcije na lijekove
• seksualne traume
• Behçet-ov sindrom (rijetka autoimuna bolest)

Vulvar čir može započeti izgledajući poput kvrga, osipa ili slomljene kože. Ostali simptomi uključuju:

• bol ili nelagoda
• svrbež
• curi tekućina ili iscjedak
• bolno ili otežano mokrenje
• povećani limfni čvorovi
• vrućica

Liječenje će ovisiti o uzroku čira.

Bartolinova cista

Bartholinova cista je mala oteklina na jednoj od žlijezda koja izlučuje tekućinu za podmazivanje sa svake strane otvora rodnice.

Cista se puni tekućinom kada je žlijezda ozlijeđena ili zaražena. Cista se može zaraziti i napuniti gnojem, stvarajući apsces.

Bartolinova cista je često bezbolna i sporo raste. No, može doći do otekline i crvenila u blizini otvora rodnice i nelagode tijekom seksa ili drugih aktivnosti.

Liječenje može uključivati ​​OTC sredstvo za ublažavanje boli ili ambulantni postupak uklanjanja ciste.

Lichen planus

Lichen planus je rezultat napada imunološkog sustava na stanice kože ili stanice sluznice, uključujući rodnicu. Ovo stanje kože nije zarazno.

Simptomi uključuju:

• svrbež, peckanje, bol i bol
• crvenilo ili purpurne kvrge
• erozije kože s čipkastim, bijelim obrubom
• ožiljci i nelagoda tijekom seksa

Lichen planus liječi se lokalnim steroidima. Preporučuje se dugotrajno liječenje kod erozivnog tipa lišaja planusa, jer postoji mali rizik od karcinoma skvamoznih stanica.

Lichen sclerosus

Lichen sclerosus je rijedak i obično zahvaća samo vulvu. Javlja se uglavnom u djevojčica prije puberteta i žena u postmenopauzi.

Karakterizira ga bijela pločica u obliku osmice oko vulve i anusa.

Kod djece se ponekad riješi sam od sebe. U odraslih se to ne može izliječiti. Ali njegovi se simptomi mogu liječiti lokalnim kortikosteroidima ili imuno-modulirajućim lijekovima poput pimekrolimusa (Elidel).

Ostali uzroci vaginalnog svrbeža

• preuska odjeća ili donje rublje
• iritacija zbog brijanja stidnih dlaka
• stidna dlaka koja se zarazi i stvara crvenu kvrgu
• pretilost (preklopljeni nabori kože povećavaju trenje i znoj, što dovodi do iritacije rodnice)

Osip oko rodnice

Najvjerojatniji uzroci osipa oko rodnice su kontaktni dermatitis i vaginitis.

Nelagodu u rodnici može uzrokovati i Bartolinova cista.

Osip na vulvi

Osip na vulvi može biti:

• neurodermatitis
• psorijaza
• lišaj skleroza
• herpes

Osip na usnama

Mnogi čimbenici mogu biti odgovorni za oticanje i crvenilo usnih usana ("usne" oko rodnice), uključujući:

• alergije
• bakterijska ili kvasna infekcija
• trih
• nedostatak podmazivanja tijekom seksa

Kućni lijekovi protiv vaginalnog osipa

Ako je vaš osip zarazan, razgovarajte s liječnikom o tome kada možete sigurno imati spolni odnos. Također razgovarajte o tome kako spriječiti druge vrste prijenosa. Ako ste trudni, pitajte o prijenosu na bebu.

Zaustavljanje svrbeža je najvažnije. Grebanje pogoršava osip.

• Uklonite sve što bi moglo iritirati vašu kožu, kao što su deterdženti i sapuni, plahte za sušenje, puder u prahu i kreme za kožu.
• Nosite široku odjeću i pamučno donje rublje i izbjegavajte sintetičke materijale.
• Nemojte koristiti vaginalne sprejeve ili tuševe (osim ako vam to nije preporučio liječnik).
• Koristite hidratantnu kremu bez mirisa kako biste spriječili isušivanje.
• Koristite kokosovo ulje i ulje čajevca koji imaju protugljivična svojstva.
• Koristite čepiće borne kiseline, koji su također učinkoviti protiv kvasca i bakterijskih infekcija.
• Pokušajte s hladnim oblogom kako biste smanjili svrbež. Također će pomoći kortikosteroidu da bolje prodre u vašu kožu.
• Napravite kupku od zobenih pahuljica.
• Jedite jogurt sa živim kulturama kako biste spriječili infekcije kvascima.
• Koristite probiotik ako uzimate antibiotike.
• Obrišite sprijeda natrag nakon što izvršite stolicu.
• Tijekom odnosa koristite se barijernom metodom, poput kondoma.

Kada posjetiti liječnika

Dobra je ideja posjetiti liječnika ako prije niste imali osip na rodnici. Možda biste se poželjeli posavjetovati s liječnikom kože (dermatologom) ili specijalistom zaraznih bolesti koji možda ima više iskustva s nizom stanja, uključujući spolno prenosive bolesti.

Jednom kada se utvrdi uzrok vašeg osipa i budete imali uspješan lijek, možda ćete moći sami liječiti ponavljanje osipa.

Dijagnosticiranje osipa na rodnici

Liječnik će vas pregledati i uzeti anamnezu. Mogli bi prepoznati uzrok gledajući vaš osip.

Liječnik može uzeti bris s tog područja ako postoji iscjedak iz rodnice ili struganje kože ili biopsija kako bi stanice pogledao pod mikroskopom. Moći će vidjeti parazita poput šuge ili pod mikroskopom prepoznati stanice psorijaze.

Test krvi može se koristiti za utvrđivanje herpes simpleksa ili sifilisa.

Na liječenje vas mogu uputiti ginekologu, dermatologu ili stručnjaku za zarazne bolesti.

Sprječavanje osipa u preponama

Prakticiranje dobre higijene je važno. Tako i održavanje zdrave prehrane i načina života. Ako ste u dobroj formi, možete vam pomoći u sprječavanju infekcija.

U zaštiti od SPI možete pomoći na sljedeći način:

• koristeći barijerne metode prilikom spolnih odnosa, poput kondoma ili zubnih brana
• upravljanje postojećim SPI
• ne dijeljenje ručnika i odjeće koja je mogla doći u kontakt s otvorenom lezijom
• izbjegavanje nadražujućih sredstava (ako imate kontaktni dermatitis)

Za poneti

Vaginalni osip je izlječiv, a simptomi se mogu ublažiti lijekovima i kućnim lijekovima. U nekim slučajevima osnovna bolest (poput herpesa ili psorijaze) nema lijeka, ali simptomi se mogu kontrolirati lijekovima.

Važno je posjetiti liječnika kako bi dijagnosticirao i liječio uzrok vašeg osipa. Ponekad ćete s vremenom možda morati surađivati ​​s liječnikom kako biste pronašli odgovarajući plan liječenja i spriječili ponavljanje osipa.