Je li to razlog za zabrinutost?
Iritacija se obično odnosi na bol, svrbež ili oticanje u rodnici. Može utjecati na bilo koji dio vaše vulve, uključujući usne, klitoris, uretru i otvor rodnice.
Privremena iritacija obično nije razlog za zabrinutost i često se može liječiti kod kuće. Vjerojatno ćete iskusiti druge prepoznatljive simptome ako iritacija proizlazi iz osnovnog stanja.
Evo na što treba paziti, kako pronaći olakšanje i kada posjetiti zdravstvenog radnika.
1. Folikulitis
Folikulitis se javlja kada je jedan ili više folikula dlake upaljeno ili zaraženo. Može se dogoditi bilo gdje da dlaka naraste.
U stidnom području obično proizlazi iz:
- brijanje
- depilacija voskom
- drugi oblici uklanjanja dlaka
Ova svrbež obično se naziva "opeklina britvom". Neočekivane kvrge često su urasle dlake.
Ostali simptomi uključuju:
- bolnost
- oteklina
- gnoj
Kako se liječiti
Opekline, urasle dlake i drugi oblici folikulitisa obično prolaze bez liječenja. Trebali biste napustiti područje nekoliko tjedana kako biste spriječili daljnju iritaciju.
Ako imate posla s izrazitom boli ili svrbežom, možda će vam biti korisno:
- Nosite široku odjeću.
- Stavite hladan oblog da smanjite otekline.
- Nanesite topli oblog kako biste ublažili bol i osjetljivost.
- Nanesite kremu s hidrokortizonom bez recepta (OTC) za ublažavanje svrbeža.
- Nanesite antibiotsku mast (Neosporin) kako biste spriječili infekciju.
2. Kontaktni dermatitis
Kontaktni dermatitis se javlja kada neka tvar iritira vašu kožu. To se može dogoditi bilo gdje na vašem tijelu.
Tvari koje mogu izazvati kontaktni dermatitis na vulvi uključuju:
- deterdženti za pranje rublja
- kemikalije na novoj odjeći
- mirisi u menstrualnim proizvodima
- tuširanja ili ženski sprejevi
- lateks kondomi
- maziva
Vaša reakcija na tvar koja vrijeđa može biti trenutna ili se postupno pojavljivati tijekom 1 ili 2 dana.
Simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- gori
- oteklina
- nježnost
- crveni osip
- osip
- žuljevi
Kako se liječiti
Najvažniji korak u liječenju kontaktnog dermatitisa je prepoznavanje štetne tvari. Nakon što eliminirate tu tvar, osip bi se trebao sam očistiti.
To ponekad može biti teško, jer je moguće odjednom imati reakciju na nešto čemu ste bili izloženi cijeli život.
Možda će vam biti korisno i:
- Operite kožu blagim sapunom i mlakom vodom kako biste uklonili iritanse.
- Uzmite oralni antihistaminik, kao što je difenhidramin (Benadryl), kako biste smanjili ukupne simptome.
- Primijenite topikalne lijekove protiv svrbeža, poput hidrokortizonske kreme (Cortisone10).
- Napravite toplu (ne vruću) kupku od zobenih pahuljica kako biste umirili kožu.
3. Hormonske promjene
Niz različitih stvari može uzrokovati fluktuaciju vaših hormona.
Tijekom vašeg mjesečnog menstrualnog ciklusa, vaše tijelo prolazi kroz promjene kako bi ga pripremilo za mogućnost trudnoće.
Svaki dio ovog procesa - od ovulacije do menstruacije - pokreće povećanje ili smanjenje određenih hormona.
Trudnoća i dojenje također mogu uzrokovati hormonalne promjene. Određena medicinska stanja, poput sindroma policističnih jajnika (PCOS) mogu ove promjene. Menopauza također uzrokuje hormonalne promjene koje rezultiraju osjetljivošću vulve.
Ako vam, na primjer, padne razina estrogena, koža na vulvi može postati suha, tanja i manje elastična. Zbog toga je mnogo osjetljiviji na iritaciju.
Grebanje, trenje odjeće, seksualne aktivnosti, pa čak i korištenje toaletnog papira mogu izazvati iritaciju.
Simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- peckav
- suhoća
- sitne pukotine ili posjekotine
- nježnost
- crvenilo
Kako se liječiti
Ako već niste, razmislite o isprobavanju OTC vaginalne hidratantne kreme ili maziva.
Vaginalne hidratantne kreme nude kontinuirani hidratantni učinak i pomažu vašim vaginalnim tkivima da zadrže vlagu.
Maziva na bazi vode ili silikona mogu se primijeniti prije masturbacije, predigre i odnosa kako bi se smanjilo trenje i nelagoda.
Ako ove mogućnosti ne pružaju olakšanje, razgovarajte s liječnikom.
Mogu vam preporučiti hormonsku kontrolu rađanja, uključujući tabletu ili spiralu, ili vaginalnu terapiju na bazi estrogena, uključujući kremu ili rodnički prsten, kako bi vam olakšali simptome.
4. Infekcija kvasca
Infekcije vaginalnog kvasca uzrokovane su prekomjernim rastom gljivica Candida.
Rijetko se događaju prije puberteta i nakon menopauze.No, čak 3 od 4 žene doživjet će jedno između ovih vremenskih razdoblja, prema Uredu za žensko zdravlje.
Simptomi primijećeni u rodnici ili vulvi mogu uključivati:
- svrbež
- oteklina
- gori
- bol tijekom prodiranja
- bolnost
- osip
- crvenilo
- gusti, bijeli iscjedak poput svježeg sira
Kako se liječiti
Većina kvasnih infekcija može se liječiti OTC antifungalnim lijekovima. Ovi lijekovi dolaze u obliku krema ili čepića koje koristite između 1 i 7 dana.
Obavezno uzmite cijeli tijek lijekova. Infekcija se može vratiti ako prerano prestanete uzimati lijek.
Također biste se trebali suzdržavati od seksualnih aktivnosti dok ne uklonite infekciju kako bi lijekovi mogli ispravno djelovati.
Ako OTC tretmani ne djeluju, posjetite liječnika. Oni mogu potvrditi imate li infekciju kvascem i možda će moći propisati jače lijekove.
5. Bakterijska vaginoza (BV)
Kao što samo ime govori, BV je bakterijska infekcija rodnice.
Pojavljuje se kada određene bakterije u rodnici izmaknu kontroli i poremete prirodnu ravnotežu "dobrih" i "loših" bakterija.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), to je najčešća vaginalna infekcija koja pogađa žene u dobi od 15 do 44 godine.
BV obično ne uzrokuje nikakve simptome.
Kada se simptomi pojave, mogu uključivati:
- bijeli ili sivi iscjedak
- tanak ili pjenast iscjedak
- jak, riblji miris, posebno nakon seksa ili menstruacije
- bol ili peckanje rodnice i vulve
Kako se liječiti
Ako sumnjate na BV, posjetite liječnika. Mogu propisati oralni ili lokalni antibiotik.
Obavezno uzmite cijeli tijek lijekova. Infekcija se može vratiti ako prerano prestanete uzimati lijek.
Također biste se trebali suzdržavati od seksualnih aktivnosti dok ne uklonite infekciju kako bi lijekovi mogli ispravno djelovati.
6. Spolno prenosive infekcije (SPI)
SPI su česte. Prenose se oralnim, vaginalnim ili analnim seksom.
Brojni spolno prenosivi bolesti mogu izazvati iritaciju vulve, uključujući:
- klamidija
- gonoreja
- trihomonijaza
- genitalne bradavice
- genitalnog herpesa
SPI ne uzrokuju uvijek simptome.
Kad to učine, možda ćete doživjeti:
- bol tijekom ili nakon seksa
- bolno mokrenje
- svrbež
- neobjašnjivo uočavanje
- neobičan iscjedak
- neobičan osip
- vrućica ili zimica
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- žuljevi, kvržice i čireve u području genitalija ili anusa
Kako se liječiti
Ako sumnjate da imate SPI ili ste mu bili izloženi, posjetite liječnika.
Liječenje će ovisiti o vrsti infekcije koju imate. Tipično uključuje antibiotik ili antivirusni lijek.
Obavezno uzmite cijeli tijek lijekova. Infekcija se može vratiti ako prerano prestanete uzimati lijek.
Također biste se trebali suzdržavati od seksualnih aktivnosti dok ne uklonite infekciju kako biste izbjegli prenošenje na svog partnera.
7. Psorijaza
Psorijaza je često autoimuno stanje koje uzrokuje brzo nakupljanje stanica kože.
Postoji nekoliko različitih vrsta psorijaze, uključujući genitalnu i inverznu psorijazu. Genitalna psorijaza može se razviti izravno na vulvi. Inverzna psorijaza može se stvoriti samo u naborima kože oko prepona, bedara i stražnjice.
Obje vrste obično se pojavljuju kao glatke crvene mrlje. Ne uzrokuju guste, bijele ljuske viđene kod drugih vrsta psorijaze.
Kako se liječiti
Ako sumnjate na psorijazu, posjetite dermatologa ili drugog zdravstvenog radnika. Oni mogu preporučiti steroidnu kremu na recept kako bi ublažili svrbež i nelagodu.
Vaš liječnik također može preporučiti svjetlosnu terapiju, postupak u uredu koji koristi posebna UV svjetla za zacjeljivanje kože.
8. Lichen planus
Lichen planus je upalno stanje koje utječe na:
- koža
- dlaka
- sluznice
Iako je, prema Američkom udruženju za kožu, češći na drugim dijelovima tijela, poput unutar usta i na zapešćima, laktovima i gležnjevima, lišaj planusa također može utjecati na rodnicu i vulvu.
Na vulvi ili rodnici simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- čipkasti, bijeli osip ili bijele pruge
- bolne čireve, mjehuriće ili kraste
- purpurne, ravne kvržice
- bol s prodorom
Kako se liječiti
Možda ćete moći olakšati svoje sustave na sljedeći način:
- namakanje u zobenoj kupki kako bi se ublažilo svrbež
- stavljanje hladnog obloga za smirivanje boli i smanjenje upale
- nanošenje OTC hidrokortizonske kreme za pomoć kod svrbeža, iritacije i crvenila
- uzimanje OTC antihistaminika za ublažavanje svrbeža i smanjenje upale
Blagi slučajevi lišaja planusa koji utječu na kožu mogu se očistiti u roku od nekoliko godina, navodi klinika Mayo. Ako su zahvaćene sluznice rodnice, slučajevi mogu biti teže liječiti.
Ako se simptomi ne riješe jednostavnim kućnim lijekovima, zakažite sastanak s liječnikom.
Oni mogu propisati jedno ili više od sljedećeg:
- topikalna estrogenska krema
- lokalni, oralni ili injekcijski kortikosteroidi
- lokalni ili oralni lijekovi za imunološki odgovor
- lokalni ili oralni retinoidi
- Terapija UV svjetlom
9. Perimenopauza ili menopauza
Perimenopauza je vrijeme koje vodi do menopauze. Menopauza započinje kada menstruaciju nemate duže od jedne godine.
Perimenopauza se obično javlja u srednjim i kasnim 40-ima. Za to vrijeme vaše tijelo proizvodi manje estrogena.
Kad razina estrogena opadne, sluznica vagine postaje tanja i manje fleksibilna. Također stvarate manje vaginalnih sekreta, što može rezultirati neugodnom suhoćom.
Kako se koža u vagini i oko nje mijenja, trenje, seksualne aktivnosti i kemikalije u proizvodima mogu je lakše iritirati.
Kako se liječiti
Ako već niste, razmislite o upotrebi OTC vaginalne hidratantne kreme ili maziva.
Vaginalne hidratantne kreme nude kontinuirani hidratantni učinak i pomažu vašim vaginalnim tkivima da zadrže vlagu.
Maziva na bazi vode ili silikona mogu se primijeniti prije masturbacije, predigre i odnosa kako bi se smanjilo trenje i nelagoda.
Ako ti OTC proizvodi ne pomažu - ili imate druge neugodne simptome - razgovarajte s liječnikom.
Mogu preporučiti nisku dozu vaginalne estrogenske terapije, poput kreme ili rodničkog prstena. Ovi proizvodi poboljšavaju debljinu i elastičnost tkiva i povećavaju protok krvi.
Hormonska nadomjesna terapija također može biti opcija.
10. Lichen sclerosus
Lichen sclerosus uzrokuje stvaranje mrlja sjajne, bijele kože. Iako se ove mrlje mogu razviti bilo gdje na tijelu, najčešće su u genitalnim i analnim regijama.
Prema klinici Mayo, vjerojatnije je da ćete razviti lišaj skleroza nakon dostizanja menopauze.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- bol ili osjetljivost
- mrlje, naborane mrlje
- lako modrice ili kidanje kože
- lezije koje krvare ili se pojave mjehurići
Kako se liječiti
Možda ćete moći olakšati svoje sustave na sljedeći način:
- namakanje u zobenoj kupki za ublažavanje svrbeža
- namakanje u sitz kupki za ublažavanje bolova i svrbeža
- stavljanje hladnog obloga za smirivanje boli i smanjenje upale
- nanošenje OTC hidrokortizonske kreme za pomoć kod svrbeža, iritacije i crvenila
- nanošenjem vaginalne hidratantne kreme koja će vam pomoći zadržati vlažnost kože
- nanošenje maziva prije seksa kako bi se smanjilo trenje i iritacija
- uzimanje OTC antihistaminika koji pomaže ublažiti svrbež i smanjiti upalu
Ako se simptomi ne riješe jednostavnim kućnim lijekovima, zakažite sastanak s liječnikom. Oni mogu preporučiti steroidnu kremu na recept kako bi ublažili svrbež i nelagodu.
11. VIN
Vulvarna intraepitelna neoplazija (VIN), također poznata i kao displazija, rezultat je promjena na stanicama kože koje prekrivaju vulvu. Te se promjene kreću od manjih do ozbiljnih.
VIN je prekancerozno stanje. Iako nije rak, ako promjene postanu ozbiljnije, rak vulve može se razviti nakon mnogo godina.
Simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- osjećaji trnjenja, peckanja ili bolnosti
- promjene u izgledu, poput crvenila ili bijele, obezbojene kože
- manje podignute kožne lezije koje mogu izgledati poput madeža ili pjega
- bol tijekom spolnog odnosa
Kako se liječiti
Opcije liječenja razlikuju se ovisno o:
- koliko su se stanice kože promijenile
- opseg pogođenog područja
- procijenjeni rizik od stanja kod kojeg se razvija rak
Tretmani mogu uključivati:
- topikalne steroidne kreme za suzbijanje upale
- uklanjanje abnormalnih stanica topikalnom kremom za kemoterapiju
- ciljanje zahvaćenih područja laserskom terapijom
- operacija uklanjanja područja abnormalnih stanica
- vulvektomija, koja uklanja cijelu vulvu i rijedak je postupak koji se koristi samo kada su zahvaćena područja vrlo velika
Savjetuju se redoviti kontrolni posjeti jer se VIN može ponoviti nakon tretmana.
12. Rak vulve
Rak vulve uzrokovan je rastom abnormalnih stanica tkiva u vulvi. Često se javlja na vanjskim usnicama rodnice, ali može utjecati i na druga područja vulve, osobito dok se abnormalnost stanica širi.
Ova vrsta raka često se polako širi. Tipično započinje intraepitelnom neoplazijom vulve. Bez liječenja, abnormalnost stanica tkiva može se razviti u rak.
Simptomi uključuju:
- neobično krvarenje
- svrab vulve
- promjena boje kože
- bolno mokrenje
- bol i osjetljivost vulve
- natečena područja na vulvi poput kvržica ili ranica nalik bradavicama
Kako se liječiti
Rak vulve obično se liječi nakon savjetovanja sa stručnjakom za rak.
Tretmani se razlikuju ovisno o težini i opsegu raka, ali obično spadaju u četiri kategorije:
- Laserska terapija. Laserska terapija koristi svjetlost visokog intenziteta za ciljanje i ubijanje stanica raka
- Operacija za uklanjanje karcinomskih područja. Ovisno o tome koliko se karcinom proširio, kirurški uklonjeno područje moglo bi se kretati od dijelova kože do vulvektomije, ili u rijetkim slučajevima, eksenteracije zdjelice
- Liječenje zračenjem. Ovo je vanjski tretman koji koristi zračenje visoke energije za smanjenje veličine tumora ili uništavanje stanica karcinoma.
- Kemoterapija. Kemoterapija je agresivni oblik kemijske terapije lijekovima dizajniran da smanji ili potpuno zaustavi rast stanica raka.
Preporučuje se redoviti daljnji posjet vašem liječniku nakon liječenja.
Kada posjetiti zdravstvenog radnika
Ako su vaši simptomi blagi, možda ćete ih moći riješiti kod kuće.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se simptomi ne smanje nakon promjene načina života i liječenja bez recepta. Oni mogu naručiti biopsiju koja će im pomoći da postave točnu dijagnozu.
Također biste trebali potražiti liječničku pomoć ako:
- sumnjate da ste bili ili ste bili izloženi SPI
- imaju znakove infekcije, poput vrućice ili natečenih limfnih čvorova
- imaju ponavljajuće bolove tijekom seksa
Vaš liječnik može vam pomoći utvrditi uzrokuje li osnovno stanje vaše simptome i savjetovati vas o daljnjim koracima u vezi s liječenjem.