Reumatoidni artritis (RA) je autoimuni poremećaj u kojem imunološki sustav tijela napada zglobnu sluznicu poznatu kao sinovija. Stanje može uzrokovati razvoj bolnih čvorova na ovim dijelovima tijela:
- ruke
- stopala
- zapešća
- laktovi
- gležnjevi
- područja koja osoba ne može uvijek vidjeti, poput pluća
Čitajte dalje kako biste otkrili kako nastaju ti čvorići, kao i tretmane koji mogu pomoći.
Kako oni izgledaju?
Čvorići reumatoidnog artritisa mogu biti u rasponu od vrlo malih (oko 2 milimetra) do većih (oko 5 centimetara). Obično su okruglog oblika, iako je moguće da imaju nepravilne granice.
Kvržice se obično osjećaju čvrsto na dodir i obično se pomiču kad se pritisnu. Ponekad čvorovi mogu stvoriti vezu s tkivima ili tetivama ispod kože i ne mogu se pomicati kad se pritisnu.
Kvržice mogu biti osjetljive na dodir. To se obično događa kada osoba doživi pojavu reumatoidnog artritisa.
Vrlo veliki čvorići ili čvorići na određenim područjima mogu pritisnuti živce ili krvne žile. To može uzrokovati nelagodu i utjecati na sposobnost osobe da pomiče ruke, stopala i još mnogo toga.
Kvržice se razlikuju po veličini, obliku i položaju na tijelu. Ponekad osoba može imati jedan čvor. Drugi puta mogu imati kolekciju manjih kvržica.
Zašto nastaju?
Liječnici ne znaju točno zašto se reumatoidni čvorovi stvaraju kao rezultat reumatoidnog artritisa. Tipično, osoba dobije reumatoidne čvorove kad RA ima već nekoliko godina. Čvorići se sastoje od sljedećih komponenata:
- Fibrin. Ovo je protein koji igra ulogu u zgrušavanju krvi i može biti posljedica oštećenja tkiva.
- Upalne stanice. Reumatoidni artritis može uzrokovati upalu u tijelu koja dovodi do razvoja čvorova.
- Mrtve stanice kože. Mrtve stanice kože od proteina u tijelu mogu se nakupiti u čvorovima.
Kvržice mogu blisko nalikovati nekim drugim stanjima, poput epidermoidnih cista, bursitisa olekranona i tofija uzrokovanih gihtom.
Gdje nastaju?
Čvorovi reumatoidnog artritisa mogu se stvoriti na sljedećim dijelovima tijela:
- stražnja strana peta
- laktovi
- prstima
- zglobovi prstiju
- pluća
Ta su područja obično mjesta na kojima se vrši pritisak na površine tijela ili oko visoko korištenih zglobova, poput laktova i prstiju. Ako je osoba vezana uz krevet, može razviti čvorove reumatoidnog artritisa na:
- zatiljak
- pete
- križnice
- druga područja pritiska
U rijetkim slučajevima čvorići se mogu stvoriti na drugim područjima, poput očiju, pluća ili glasnica. To liječniku može biti teško prepoznati. Međutim, ti unutarnji čvorići mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, poput otežanog disanja, ako je čvor prevelike veličine.
Jesu li bolne?
Čvorovi reumatoidnog artritisa nisu uvijek bolni, iako mogu biti. Ponekad upala zbog čvorova može uzrokovati stanje koje se naziva vaskulitis. Ovo je upala krvnih žila koja rezultira bolovima u čvorovima.
Tko ih obično dobiva?
Nekoliko čimbenika može vas više izložiti riziku od razvoja čvorova. To uključuje:
- Seks. Žene imaju znatno veću vjerojatnost da će dobiti reumatoidni artritis od muškaraca.
- Vrijeme. Što duže netko ima reumatoidni artritis, to je vjerojatnije da će razviti čvorove.
- Ozbiljnost. Obično, što je teži reumatoidni artritis osobe, to je vjerojatnije da će imati čvoriće.
- Reumatoidni faktor. Ljudi s višom razinom reumatoidnog faktora u krvi također češće dobivaju čvorove. Reumatoidni faktor odnosi se na proteine u krvi koji su povezani s autoimunim poremećajima, poput reumatoidnog artritisa i Sjögrenovog sindroma.
- Pušenje. Uz teški reumatoidni artritis, pušenje je još jedan čimbenik rizika za reumatoidne čvorove.
- Genetika. Osobe s određenim genima imaju veći rizik za razvoj reumatoidnog artritisa.
Kako se ponašate prema njima?
Kvržice reumatoidnog artritisa ne zahtijevaju uvijek liječenje. Međutim, ako uzrokuju bol ili ograničavaju kretanje, liječnik vam može preporučiti tretmane.
Uzimanje lijekova poznatih kao antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) mogu pomoći u smanjenju veličine nekih reumatoidnih čvorova.
Liječnici su povezali još jedan lijek za reumatoidni artritis, metotreksat, s povećanjem vjerojatnosti da će čvorovi postati veći. Ovaj lijek suzbija imunološki sustav. Ako su čvorovi problematični, liječnik vam može preporučiti prelazak s metotreksata na drugi lijek, ako je potrebno.
Ponekad injekcije kortikosteroida mogu smanjiti upalu i liječiti reumatoidne čvorove. Ako to ne uspije, liječnik vam može preporučiti kirurško uklanjanje čvora ili čvorova. Međutim, čvorovi se često vraćaju nakon kirurškog uklanjanja.
Kada posjetiti liječnika
Reumatoidni čvorići ne uzrokuju uvijek komplikacije. Međutim, moguće je da se na područjima s većim pritiskom, poput stopala, koža nad čvorovima može nadražiti ili zaraziti. Rezultati mogu biti crvenilo, oteklina i toplina na čvorovima.
Zaraženi čvorovi zahtijevaju liječničku pomoć. Za liječenje infekcije čvorovima mogu biti potrebni antibiotici.
Obratite se svom liječniku ako imate jake ili pogoršavajuće bolove u bilo kojem čvoru ili možda čvorovi ozbiljno utječu na vašu sposobnost kretanja.
Čvorovi na dnu stopala također mogu otežati hod, uzrokovati abnormalnosti u hodu ili prebaciti stres na druge zglobove, što dovodi do bolova u koljenu, kuku ili križima.
Donja linija
Čvorovi reumatoidnog artritisa mogu varirati od dosadnih do bolnih. Iako im obično nije potrebno liječenje, obratite se svom liječniku ako simptomi počnu postajati bolni ili imate poteškoća s pokretljivošću.
.jpg)
