Suza na ramenu SLAP
SLAP suza je vrsta ozljede ramena. Utječe na labrum, a to je hrskavica na rubu ramene duplje. Labrum je tkivo nalik gumi koje drži kuglu ramenog zgloba na mjestu.
SLAP je kratica za "superior labrum anterior and posterior". Suza se događa u gornjem (superiornom) području labruma, gdje je pričvršćena tetiva bicepsa. Točnije, suza se događa na prednjem (prednjem) i stražnjem (stražnjem) dijelu nastavka. Tetiva bicepsa također može biti ozlijeđena.
Ako ozljeda nije ozbiljna, mogla bi zacijeliti nehirurškim tretmanima poput leda i fizikalne terapije. Ako ovi tretmani ne uspiju ili je suza ozbiljna, vjerojatno ćete trebati operaciju.
Iako je vrijeme oporavka za svakoga različito, obično traje najmanje 4 do 6 mjeseci. Mnogi se ljudi tada mogu vratiti normalnoj tjelesnoj aktivnosti.
Pročitajte kako biste saznali više o uzrocima SLAP suza, zajedno sa simptomima i mogućnostima liječenja.
SLAP simptomi suza
Ako imate SLAP suzu, vjerojatno ćete imati širok spektar simptoma. Mnoge od njih slične su drugim vrstama ozljeda ramena.
SLAP simptomi suza uključuju:
- iskakanje, zaključavanje ili brušenje ramena
- bol kod određenih pokreta ili položaja
- bol pri dizanju stvari, posebno iznad glave
- smanjeni opseg pokreta
- slabost ramena
Uzrok suza SLAP
Uzroci suza SLAP variraju u težini. Oni uključuju:
Uobičajeni proces starenja
Većina SLAP suza dogodi se kad se labrum s vremenom istroši. Zapravo se kod ljudi starijih od 40 godina suza labruma smatra normalnim dijelom starenja. Gornji dio labruma također se može pohabati.
Fizička ozljeda
SLAP ozljede mogu biti uzrokovane fizičkom traumom, kao što su:
- padajući na ispruženu ruku
- sudar motornog vozila
- iščašenje ramena
- brzo pomičući ruku dok je iznad ramena
Ponavljajuće kretanje
Ponavljajući pokreti ramenima mogu dovesti do SLAP suza. To često utječe na:
- sportaši koji bacaju lopte, poput vrčeva
- sportaši koji izvode pokrete iznad glave, poput dizača utega
- oni koji redovito rade fizički posao
Klasifikacije ozljeda
SLAP ozljede klasificirane su u 10 različitih vrsta. Svaka je ozljeda kategorizirana na temelju toga kako nastaje suza.
Izvorno su SLAP suze klasificirane u vrste od 1 do 4. Ostale vrste, poznate kao produžene SLAP suze, dodane su s vremenom. Opisi ovih vrsta malo se razlikuju.
Tipovi 1 i 2
U suzi tipa 1 labrum je pohaban, ali je tetiva bicepsa pričvršćena. Ova vrsta suza je degenerativna i obično se viđa kod starijih ljudi.
Suza tipa 2 također uključuje pohabani labrum, ali biceps je odvojen. Suze tipa 2 najčešće su SLAP ozljede.
Ovisno o mjestu labralne suze, suze tipa 2 podijeljene su u tri kategorije:
- tip 2A (prednji gornji dio)
- tip 2B (straga gore)
- tip 2C (i sprijeda i straga gore)
Vrste 3 i 4
Suza tipa 3 je suza na ručki kante. Ovo je okomita suza gdje su prednja i stražnja strana još uvijek pričvršćene, ali središte nije.
Tip 4 je poput tipa 3, ali suza se proteže u biceps. Ova vrsta suza povezana je s nestabilnošću ramena.
Vrste 5 i 6
Kod ozljede tipa 5, SLAP suza proteže se na prednji donji dio labruma. Poznata je kao Bankart lezija.
Suza tipa 6 je suza na ručki kante, ali je "preklop" poderan.
Tipovi 7 i 8
Glenohumeralni ligamenti su vlaknasta tkiva koja održavaju rameni zglob na okupu. Ti ligamenti uključuju gornji, srednji i donji glenohumeralni ligamenti.
U suzi tipa 7 ozljeda se proteže na srednji i donji glenohumeralni ligament.
Tip 8 je suza tipa 2B koja se proteže u stražnji donji dio labruma.
Tipovi 9 i 10
Tip 9 je suza tipa 2 koja se proteže do opsega labruma.
Kod tipa 10, ozljeda je suza tipa 2 koja se proteže do posteroinferiornog labruma.
SLAP dijagnoza suza
Liječnik će koristiti nekoliko metoda za dijagnozu vaše ozljede. To može uključivati:
- Povijest bolesti. To pomaže liječniku da shvati koja je vrsta aktivnosti mogla prouzročiti vašu ozljedu.
- Sistematski pregled. Liječnik će promatrati vaše rame i opseg pokreta. Također će provjeriti vaš vrat i glavu na bilo kakve druge probleme.
- Slikovni testovi. Možda ćete dobiti MRI ili CT, koji liječniku omogućuju pregled tkiva na vašem ramenu. Oni također mogu zatražiti RTG ako misle da su kosti ozlijeđene.
SLAP tretman suza
SLAP liječenje ovisi o težini i mjestu vaše ozljede. Obično započinje nehirurškim tehnikama.
Kućni lijekovi
Većina SLAP ozljeda prvo se liječi nehirurškim metodama. Ako vaša suza nije jaka, ovo bi moglo biti dovoljno da je izliječite.
Nehirurški tretmani uključuju kućne lijekove kao što su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). NSAIL poput ibuprofena i naproksena pomažu u ublažavanju bolova i oteklina. Ovi su lijekovi dostupni bez recepta.
- Led. Nanošenje leda na rame također će smanjiti bol. Možete koristiti vrećicu leda kupljenu u trgovini ili plastičnu vrećicu napunjenu ledom.
- Odmor. Odmor će vam omogućiti zacjeljivanje ramena. To je najbolji način da izbjegnete ponovno ozljeđivanje ramena, što će samo produžiti vrijeme oporavka.
Fizikalna terapija
Krenut ćete s fizikalnom terapijom kad se vaše rame osjeća malo bolje. Fizički terapeut može vam pokazati kako raditi specifične vježbe za SLAP suze.
Ove će se vježbe usredotočiti na poboljšanje fleksibilnosti, pokreta i snage vašeg ramena.
Kirurgija
Ako imate ozbiljnu ozljedu ili ako nehirurški tretmani ne uspiju, možda će vam trebati operacija.
Najčešća metoda je artroskopija. Tijekom ovog postupka kirurg vam čini male rezove na ramenu. U zglob umetnu malu kameru ili artroskop. Zatim kirurg koristi minijaturni kirurški alat za popravak SLAP suze.
Postoji mnogo načina za popravak suze. Najbolja tehnika ovisi o vašoj ozljedi.
Primjeri popravaka SLAP-a uključuju:
- uklanjajući otrgnuti dio labruma
- podrezujući suzu
- spajajući suzu
- izrezivanje pričvršćenja tetive bicepsa
Oporavak SLAP suzne operacije
Pravilnom rehabilitacijom možete očekivati povratak cijelog opsega pokreta nakon operacije SLAP suze.
Oporavak izgleda drugačije za svaku osobu. Ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vaš:
- dob
- vrsta ozljede
- cjelokupno zdravlje
- razina aktivnosti
- ostali problemi s ramenima
Općenito, evo kako izgleda vrijeme oporavka:
- 0 do 4 tjedna nakon operacije. Nosit ćete remen za stabilizaciju ramena. Također ćete napraviti nježna istezanja s fizioterapeutom.
- 5 do 7 tjedana nakon operacije. Kako vam rame zacjeljuje, moglo bi se osjećati pomalo bolno. Vježbe jačanja možete započeti sa svojim fizioterapeutom.
- 8 do 12 tjedana nakon operacije. Nastavit ćete raditi pokrete kako biste povećali opseg pokreta i snagu. Također možete započeti vježbe jačanja bicepsa.
- 12 do 16 tjedana nakon operacije. Do tada bi se vaš opseg pokreta trebao poboljšati. Ako ste sportaš, možete započeti sportsku aktivnost.
- 16 do 20 tjedana nakon operacije. Možete polako povećavati tjelesnu aktivnost. Mnogi se sportaši vraćaju svom sportu nakon 6 mjeseci.
Ako radite fizički zahtjevan posao, možda ćete većinu ovog vremena morati propustiti posao. U suprotnom, možda ćete se moći vratiti na posao u roku od nekoliko tjedana.
Oduzeti
Iako postoji mnogo vrsta SLAP suza, većina se može liječiti fizikalnom terapijom ili kirurškim zahvatom. Najbolja metoda ovisi o vašoj dobi, cjelokupnom zdravlju i specifičnoj ozljedi. Vjerojatno će vam trebati operacija ako vam je suza jaka.
Tijekom procesa oporavka, svakako nastavite s fizikalnom terapijom i slijedite preporuke liječnika. To će vam pomoći da ozdravi rame i povrati svoj normalni opseg funkcija.
