Ankilozirajući spondilitis (AS) vrsta je artritisa. Uzrokuje upalu zglobova kralježnice, što rezultira bolom. AS često utječe na sakroiliak, to je zglob na kojem se spajaju baza vaše kralježnice i zdjelice.
Nitko ne zna točan uzrok AS-a, ali genetika je uključena. Ljudi nasljeđuju gene zbog kojih je veća vjerojatnost da će dobiti ovo stanje. Tada nepoznati pokretač, moguće infekcija, pokreće proces bolesti.
Slike AS
Tko je u opasnosti?
Oko 2,7 milijuna odraslih Amerikanaca ima AS ili drugu vrstu spondilitisa, prema Američkom udruženju spondilitisa.
AS je najčešći kod mladića: Stanje obično počinje između 17. i 45. godine. Međutim, žene i djeca također mogu dobiti AS.
Ljudi koji imaju HLA-B27 gen i obiteljska anamneza bolesti vjerojatnije će dobiti AS. Međutim, gen vam nije potreban da biste imali AS, a neki ljudi koji ga imaju nikada ne dobiju bolest.
Simptomi AS
Sakroiliitis
Najčešći simptom AS je sakroiliitis. Sakroilijačni zglobovi nalaze se u osnovi vaše kralježnice, gdje se spaja s zdjelicom. Kad se upale, uzrokuju bol u donjem dijelu leđa i stražnjici.
To čak može uzrokovati bol u nogama. Bol se može pogoršati ako stojite dulje vrijeme. Ako vaš liječnik posumnja na AS, vjerojatno će provjeriti ima li sakroiliitisa.
Pogrbljen
Kada je AS ozbiljan, kralješci kralježnice mogu se srasti i stopiti. Spojene kosti mogu prisiliti vašu kralježnicu u krivulju prema naprijed. To se naziva kifoza.
Dok vam se kralježnica savija, leđa vam se savijaju u pognutom položaju.
Osobe s teškim AS-om koje se nisu liječile mogu biti toliko savijene da imaju problema čak i s podizanjem glave. Međutim, napredak u liječenju učinio je kifozu rjeđom.
Bol i ukočenost
AS utječe na kralježnicu, ali također može uzrokovati bol i ukočenost u drugim dijelovima tijela, uključujući vaše:
- bokovima
- Donji dio leđa
- vrat
- ramena
Bol i drugi simptomi AS počinju polako.
Zapravo ih možda isprva nećete primijetiti. Ali s vremenom se mogu pogoršati, a bol može doći i nestati. Ili vas možda neprestano boli. Neki ukočenost primijete više ujutro kad se probude.
Prijelomi
AS također može biti praćen osteoporozom, čak i u ranim fazama bolesti. S vremenom vaše kosti mogu postati lomljive i vjerojatnije su da će ih slomiti.
Ako su vam prijelomi kralježnice, kralješci se mogu srušiti i uzrokovati savijanje leđa čak i više nego što to već čini. Neki prijelomi mogu čak stisnuti živce u kralježnici.
Bolne oči
Jedna od najčešćih značajki AS-a uključuje upalu očiju.
Ovo upalno stanje oka naziva se uveitis. Oči vam mogu nateći, što može uzrokovati:
- bol
- zamagljen vid
- osjetljivost na jako svjetlo
Oči vam također mogu postati vrlo crvene i suzne.
Uveitis je ozbiljna komplikacija AS-a. Nazovite svog liječnika za sastanak odmah ako vam oči počnu smetati.
Problemi s disanjem
Kad dišete, pluća se šire. Rebrni kavez koji udomljuje i štiti vaša pluća također se lagano širi. Ako su zglobovi rebara upaljeni od AS-a, njihovo kretanje može biti ograničeno.
Tijekom disanja možete osjetiti bol. I vjerojatno nećete moći napumpati pluća do kraja. To će vam otežati povratak zraka i može povećati rizik od infekcije pluća.
Umor
Umor je jedan od najvećih čimbenika s kojim žive osobe s AS-om. Potrebno je puno energije da se vaše tijelo nosi s upalom koju uzrokuje vaše tijelo.
Također, bol AS-a može vam otežati san. Neki ljudi s AS-om imaju anemiju. To znači da ima premalo krvnih stanica koje prenose kisik u tijelo.
Sve te stvari mogu se osjećati umornije nego inače.
Odlazak liječniku
Budući da je AS vrsta artritisa, posjetit ćete liječnika koji se zove reumatolog da ga liječi.
Da biste saznali imate li AS, imat ćete ispit. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i provjeriti leđa.
Možda ćete imati i testove, uključujući rendgenske snimke ili MRI snimke, kako biste pogledali kralježnicu iznutra. Krvni testovi mogu otkriti imate li HLA-B27 gen i biljezi upale.
Upravljanje bolom
Lijek za AS ne postoji, ali tretmani mogu smanjiti bol i pomoći vam da se osjećate bolje.
U tu svrhu možete uzimati lijekove poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Postoje i lijekovi koji se nazivaju antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), kao i biološki lijekovi koji usporavaju bolest i smanjuju oticanje zglobova kralježnice.
Istezanje i vježbanje mogu vam pomoći kod ukočenih zglobova i poboljšati vaše kretanje. Ponekad će oštećeni zglob možda trebati zamijeniti kirurškim zahvatom, ali to je rijetko.
Za poneti
Iako za AS nema lijeka, simptomima se može upravljati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim mogućim tretmanima za vas i vaše simptome.
