Ibuprofen je jedan od najčešćih lijekova bez recepta koji se koriste za liječenje boli, upale i vrućice. Postoji gotovo 50 godina.
Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), a djeluje blokirajući aktivnost enzima ciklooksigenaze (COX). Aktivnost COX-a odgovorna je za proizvodnju prostaglandina.
Hoće li ibuprofen sigurno uzimati na prazan želudac doista ovisi o pojedincu i određenim čimbenicima rizika.
Pogledajmo pobliže najbolji način uzimanja ibuprofena za poboljšanje simptoma uz minimaliziranje rizika.
Je li sigurno natašte?
Ibuprofen ima mali rizik od ukupnih ozbiljnih gastrointestinalnih (GI) nuspojava.Međutim, rizici postoje i ovise o dobi, duljini primjene, doziranju i svim postojećim zdravstvenim problemima.
Ibuprofen može utjecati na razinu prostaglandina i uzrokovati GI nuspojave. Jedna od funkcija prostaglandina je njegova zaštita želuca. Smanjuje želučanu kiselinu i povećava stvaranje sluzi.
Kada se ibuprofen uzima u velikim dozama ili dulje vrijeme, stvara se manje prostaglandina. To može povećati želučanu kiselinu i nadražiti sluznicu želuca, što uzrokuje probleme.
GI nuspojave mogu ovisiti o nekoliko čimbenika, uključujući:
- Duljina uporabe. Pri dugotrajnom uzimanju ibuprofena povećavaju se rizici s GI problemima u usporedbi s kratkotrajnom primjenom za neposredne potrebe.
- Doza. Uzimanje većih doza tijekom duljeg vremenskog razdoblja povećava rizik od problema povezanih s GI.
- Ostala zdravstvena stanja. Imati određena zdravstvena stanja, poput sljedećih, može povećati rizik od nuspojava ili nuspojava:
- povijest GI žalbi
- krvareći čir
- kronična upalna bolest crijeva
- Pojedinačni čimbenici. Stariji ljudi imaju veći rizik od GI i drugih nuspojava uz upotrebu ibuprofena.
- Prije uzimanja ovog lijeka obavezno razgovarajte s liječnikom o koristima ibuprofena u odnosu na rizike.
- Ako imate srce, bubreg, visoki krvni tlak ili druga kronična zdravstvena stanja, pitajte svog liječnika o upotrebi ibuprofena.
Više o ibuprofenu
Postoje dvije različite vrste COX-a koje imaju različite učinke na tijelo. Kada se aktivira COX-2, blokira oslobađanje prostaglandina kao odgovor na bol, vrućicu i upalu. COX-1 ima zaštitni učinak na sluznicu želuca i okolne stanice.
Ibuprofen utječe na aktivnost COX-1 i COX-2, pružajući ublažavanje simptoma i istodobno povećavajući rizik od određenih nuspojava.
Kada uzimate lijek, može se promijeniti apsorpcija, učinkovitost i nuspojave. To uključuje uzimanje s hranom ili natašte.
Jedan od izazova s ibuprofenom je da se, kada ga uzimate oralno, ne apsorbira brzo. Za rad je potrebno oko 30 minuta. To je važno kada želite trenutno ublažavanje boli.
Nuspojave
Ibuprofen može uzrokovati nekoliko nuspojava na probavni sustav, uključujući:
- čir
- žgaravica
- mučnina i povračanje
- krvarenje
- suza u želucu, tankom crijevu ili debelom crijevu
- proljev
- zatvor
- grčevi
- osjećaj sitosti
- nadimanje
- plin
Prije primjene ibuprofena moraju se uzeti u obzir gornji i donji rizik od GI. Ibuprofen se ne preporučuje ako postoji niži rizik od gastrointestinalnog trakta, čak i uz lijekove koji inhibiraju protonsku pumpu kao što je Nexium.
Rizici od nuspojava s GI veći su kod:
- osobe starije od 65 godina, jer se rizik od GI krvarenja učetverostručuje
- anamneza probavne smetnje ili žgaravice
- primjena kortikosteroida, antikoagulansa poput varfarina (Coumadin), selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) poput sertralina (Zoloft), antitrombocita poput aspirina ili klopidogrela (Plavix)
- peptični čir ili krvarenje povezano s čirom
- upotreba alkohola, jer može nadražiti sluznicu želuca, a upotreba ibuprofena s alkoholom može povećati rizik od krvarenja u želucu
Što učiniti ako ste ga već uzeli
Zapamtite, neki lijekovi stupaju u interakciju s ibuprofenom i zdravstvenim stanjima. Svakako prvo razgovarajte s liječnikom o najboljim opcijama za smanjenje rizika od GI problema.
Ako osjetite blage simptome želučanih tegoba, određeni zaštitni lijekovi mogu vam pomoći:
- Antacid na bazi magnezija može pomoći kod blagih simptoma žgaravice ili refluksa kiseline. Izbjegavajte uzimanje antacida na bazi aluminija s ibuprofenom, jer ometaju apsorpciju ibuprofena.
- Inhibitor protonske pumpe kao što je esomeprazol (Nexium) može pomoći kod refluksa kiseline. Svakako provjerite sa svojim ljekarnikom o bilo kakvim nuspojavama ili interakcijama s lijekovima.
Oprez: Nemojte istodobno uzimati više vrsta reduktora kiseline. Ako se simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Koji je najbolji način za uzimanje ibuprofena?
Najbolji način uzimanja ibuprofena ovisi o vašoj dobi i čimbenicima rizika. Studije pokazuju kako je uzimanje ibuprofena sa zaštitnim sredstvom za želudac kao što je PPI učinkovit način za izbjegavanje peptičnih čireva ako ga dugo uzimate u većim dozama.
Ako uzimate ibuprofen za privremeno ublažavanje boli i nemate čimbenike rizika, možda ćete ga moći uzimati na prazan želudac kako biste brže poboljšali simptome. Zaštitna tvar koja sadrži magnezij može pomoći bržem olakšanju.
Kada posjetiti liječnika
Važno je odmah potražiti liječničku pomoć ako:
- imaju crne katranske stolice
- povraćaju krv
- imaju jake bolove u želucu
- imaju trajnu mučninu i povraćanje
- imate krv u mokraći
- imaju bolove u prsima
- imaju problema s disanjem
AKO imate alergijsku reakcijuNazovite 911 odmah ako osjetite:
- osip
- oticanje lica, jezika, grla ili usana
- teškoće u disanju
- teško disanje
Donja linija
Gastrointestinalne nuspojave najčešći su problem zabilježen kod ibuprofena. Važno je razumjeti ozbiljne ili ozbiljne GI probleme, poput krvarenja, koji se mogu dogoditi bez ikakvih znakova upozorenja.
Svakako porazgovarajte o svojoj povijesti zabrinutosti s GI prije nego što samostalno uzmete ibuprofen. Ako ste trudni, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja ibuprofena.
U ograničenim slučajevima, za brzo ublažavanje simptoma boli, uzimanje ibuprofena natašte može biti u redu. Antacid koji sadrži magnezij može pružiti određenu zaštitu i pomoći u bržem olakšanju.
Za dugotrajnu upotrebu korisno je uzeti zaštitno sredstvo kako bi se izbjegle GI nuspojave. U nekim će slučajevima liječnik odabrati drugu mogućnost lijeka.
