Što su retrosternalni bolovi u prsima?
Retrosternalni znači iza prsne kosti ili prsne kosti. Retrosternalna bol u prsima, dakle, bol je koja se javlja unutar prsnog koša.
Iako je vjerojatno da se bol iza prsne kosti odnosi na tamo smještene organe, poput srca i jednjaka, ponekad bol potječe negdje drugdje, ali se osjeća na ovom području.
Vrste retrosternalnih bolova u prsima
U većini slučajeva retrosternalna bol u prsima spada u četiri osnovna područja:
- gastrointestinalni, ili se odnosi na želudac i crijeva
- kardiovaskularni ili koji se odnose na srce i krvne žile
- respiratorni ili koji se odnose na organe koji se koriste za disanje
- tumorski ili povezani s abnormalnim rastom tkiva
Gastrointestinalni uzroci
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom mnogih stanja koja utječu na gornji dio želuca i jednjak.
Refluks kiseline
Kad se kiselina iz želuca pomakne u jednjak, to može uzrokovati peckanje u prsima. Refluks kiseline obično se liječi promjenom prehrane i načina života u kombinaciji s antacidima koji se prodaju bez recepta (OTC) poput Alka-Seltzera, Maaloxa, Mylante, Rolaida ili Tumsa.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
GERB je teži i kroničniji oblik refluksa kiseline i liječi se na isti način. U nekim su slučajevima lijekovi na recept, pa čak i operativni zahvat neophodni za liječenje GERB-a.
Ezofagitis
Ezofagitis je potencijalno štetna upala jednjaka. To je obično uzrokovano refluksom kiseline, infekcijama ili alergijama. Liječenje ezofagitisa temelji se na osnovnom uzroku i količini već pretrpljenog oštećenja tkiva.
Čir na jednjaku
Čir na jednjaku često je uzrokovan erozijom tkiva u jednjaku. Refluks kiseline i bakterijska infekcija želuca (poput Helicobacter pylori) može uzrokovati ovu štetu.
Liječenje često uključuje OTC lijekove kao što je Pepcid, ali liječnik vam može propisati:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (prevacidni)
- omeprazol (Prilosec)
- drugi lijekovi koji zaustavljaju ili smanjuju proizvodnju želučane kiseline
Kardiovaskularni uzroci
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja koje utječe na srce i glavne krvne žile, kao što su:
Angina
Angina je nelagoda u prsima izazvana smanjenim protokom krvi bogate kisikom u srce. Angina se može liječiti promjenom načina života i lijekovima. Ponekad se - ako lijekovi nisu učinkoviti - preporučuje operacija poput angioplastike ili bypass operacije.
Infarkt miokarda
Infarkt miokarda je srčani udar uzrokovan oštećenjem srčanog mišića uslijed smanjenja ili potpunog zaustavljanja protoka krvi u dijelu srca. Srčani napadi često se liječe angioplastikom ili premosnicom koronarne arterije (CABG) i lijekovima kao što su:
- aspirin
- karvedilol (Coreg)
- metoprolol (toprol)
- lizinopril (zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- varfarin (Coumadin)
Perikarditis
Perikarditis je upala perikarda ili tkiva koje okružuje srce. Tipično liječenje uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ako je potrebno, liječnik vam može predložiti steroide. Antibiotici se mogu propisati ako je perikarditis uzrokovan infekcijom. Ako je perikarditis kroničan, može se propisati kolhicin (Colcrys).
Plućna embolija
Plućna embolija je začepljenje - poput krvnog ugruška - u jednoj od plućnih arterija u vašim plućima. Tipični tretman plućne embolije uključuje antikoagulacijske lijekove poput:
- varfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinuks (Arixtra)
Fibrilacija atrija
Često se naziva AFib, atrijalna fibrilacija je nepravilan rad srca koji može povećati rizik od moždanog udara i srčanih bolesti. Liječenje AFib može uključivati lijekove, nehirurške zahvate i kirurške zahvate.
Uzroci disanja
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja koje utječe na pluća i donje zračne prolaze.
Pleurisija
Poznat i kao pleuritis, pleuris je uzrokovan upalom pleure - sluznice oko pluća. Liječenje pleuritisa temelji se na osnovnom uzroku upale. Ako je uzrokovana bakterijskom upalom pluća, liječnik će vam propisati antibiotik. Ako je uzrok virusni, vaš će se pleuritis često raščistiti sam od sebe.
Traheitis
Traheitis je upala dušnika (dušnika). Liječenje traheitisa ovisi o uzroku koji je obično alergični, virusni ili na bakterijskoj osnovi.
Rak
Rak koji uzrokuje retrosternalnu bol u prsima uključuje:
- rak pluća
- rak jednjaka
- rak kostiju (npr. rebra)
- limfom (ne-Hodgkinov)
Uzroci tumora
Retrosternalna bol u prsima može biti simptom stanja koje uzrokuje benigni (nekancerogeni) ili maligni (kancerozni) tumor u području iza prsne kosti.
Medijastinalna limfadenopatija
Medijastinalna limfadenopatija - koja se naziva i medijastinalna adenopatija - je povećanje medijastinalnih limfnih čvorova. Ako se sumnja na bakterijsku infekciju, najvjerojatnije će se propisati antibiotici. Ako se sumnja na rak, liječnik će predložiti biopsiju.
Timom
Timom je izraslina na timusu. Vaš liječnik će najvjerojatnije odrediti biopsiju ako se otkrije timom.
Supternalna štitnjača / gušavost
Rijetko će štitnjača rasti prema dolje u prsa. Ako se otkrije rak ili izraslina vrši prevelik pritisak na dušnik, pluća ili krvne žile, obično se preporučuje kirurško uklanjanje.
Oduzeti
Bolovi u prsima, retrosternalni ili neki drugi, mogu biti posljedica brojnih uzroka. Mnogi od tih uzroka dovoljno su ozbiljni da opravdavaju putovanje liječniku na procjenu. Ovo je jedna od onih „bolje sigurnih nego žalosnih“ situacija.
.jpg)
.jpg)