Atresia je medicinsko ime kada se otvor, cijev ili prolaz u tijelu nije oblikovao onako kako bi trebao biti. Otvor je možda u potpunosti blokiran, preuski ili nerazvijen. Na primjer, atrezija uha događa se kada se ušni kanal ne otvori ili nije potpuno razvijen.
Većina ljudi s atresijom rođena je s ovim stanjem. Neke vrste su očite pri rođenju. Ostale vrste atrezije javljaju se kasnije u djetinjstvu ili čak u odrasloj dobi.
Atresija se može dogoditi u bilo kojem dijelu tijela. Svaka vrsta atrezije zasebno je stanje koje treba različito liječiti. Neki se tipovi događaju zbog genetskih uvjeta, dok drugi tipovi nisu povezani s genima.
Liječnik za trudnoću (opstetričar) možda će moći vidjeti neke vrste atrezije, poput atrezije srca, čak i prije rođenja djeteta. Rano prepoznavanje pomaže u pripremi plana liječenja odmah nakon rođenja.
Atrezija jednjaka
Jednjak je cijev koja spaja usta sa želucem. Atrezija jednjaka događa se kad cijev završi prije nego što dospije u želudac. Ili se jednjak mogao podijeliti u dvije cijevi koje se ne spajaju.
Dijete s atrezijom jednjaka ne može progutati niti probaviti mlijeko i druge tekućine. Ovo ozbiljno urođeno stanje ponekad se dogodi kod drugog stanja koje se naziva traheoezofagealna fistula.
Traheja je cijev za disanje od usta do pluća. Traheoezofagealna fistula nastaje kad rupa poveže jednjak s dušnikom. Ova veza propušta tekućinu u pluća, što pokreće ozbiljne infekcije i probleme s disanjem.
Bebe rođene s atrezijom jednjaka, same ili u kombinaciji s fistulom (rupom), moraju se liječiti. Za povezivanje i popravak jednjaka potrebna je operacija. Medicinske kritike pokazuju da je operacija oko 90 posto preživljavanja.
Atresija srca
Srce ima nekoliko otvora i prolaza koji pomažu u kretanju krvi kroz njega i tijelo.
Sve vrste srčane atrezije otežavaju tijelu dobivanje kisika. Opći znakovi i simptomi uključuju:
- teškoće u disanju
- ubrzano disanje
- otežano disanje
- lako se umarajući
- niska energija
- plava ili blijeda koža i usne
- usporen rast i debljanje
- šum srca
- ljepljiva koža
- oticanje tijela ili nogu (edem)
Liječenje uključuje lijekove koji pomažu srcu da lakše radi. Za popravak atrezije srca može biti potrebno više od jedne operacije.
U srcu se može dogoditi nekoliko vrsta ozbiljne atrezije:
Arezija aorte
Dijete s atresijom aorte rođeno je bez lijeve klijetke, otvora s lijeve strane srca u glavnu arteriju, aortu. Lijeva komora pumpa krv bogatu kisikom u cijelo tijelo.
Ovo ozbiljno stanje je rijetko. Čini samo 3 posto svih srčanih problema kod beba. Potrebna je operacija kako bi krv pravilno tekla kroz srce i ulazila u tijelo.
Trikuspidalna atrezija
Trikuspidalna atrezija događa se kada ventila ili vrata između dva dijela desne strane srca nema. Umjesto toga, između dvije komore stvara se zid - desni pretkomor i desna klijetka.
Trikuspidalna atrezija otežava desnoj strani srca pumpanje krvi u pluća. Komore srca također mogu biti manje od prosjeka. Ovo stanje može dovesti do zatajenja srca kod nekih beba i odraslih.
Plućna atrezija
Kod ove vrste srčane atrezije blokiran je ventil ili otvor između srca i pluća. To otežava krvi da pokupi kisik iz pluća i prenese ga u tijelo. Atresija pluća događa se pri rođenju i mora se odmah liječiti.
Ponekad je plućna atrezija dio drugog stanja koje se naziva Tetralogija Fallota. Ovo komplicirano stanje srca također uzrokuje deblje mišiće i rupu između dvije srčane komore.
Atrezija bronhija
Atrezija bronhija rijetko je stanje u plućima. To se događa kad se začepe neke male cijevi (bronhi) u plućima. U nekim se slučajevima sluz može zaglaviti u začepljenim bronhima.
Znakovi i simptomi bronhijalne atrezije mogu se pojaviti tek kasnije u djetinjstvu ili odrasloj dobi.
Oni uključuju:
- kašalj
- otežano disanje
- infekcija pluća
To se stanje obično rješava lijekovima, poput antibiotika. Operacija je rijetko potrebna.
Atresija nosa
Choanalna atrezija je kada su blokirani jedan ili oba nosna kanala. Ova vrsta atrezije je rijetka. U prosjeku ga može imati 1 na svakih 6500 beba, a to je češće kod djevojčica.
Simptomi uključuju:
- bučno disanje
- teškoće u disanju
- disanje ublaženo plačem
- poteškoće s hranjenjem
- otežano gutanje
- tekućine iz nosa
Blokada u nosu može se sastojati od kosti ili kostiju i mekih tkiva. Koliko je ovo stanje ozbiljno ovisi o tome jesu li blokirani jedan ili oba nosna prolaza.
- Bilateralna horejska atrezija. Tada su začepljene obje strane nosa. To može biti opasno po život jer bebe dišu uglavnom na nos. Također može otežati disanje.
- Jednostrana horejska atrezija. To se događa kada je začepljena jedna strana nosa. To je češće i manje ozbiljno. Ponekad se to primijeti tek kasnije u djetinjstvu, jer je beba mogla normalno disati samo na jednu stranu nosa.
Bebe s honalnom atrezijom s obje strane nosa trebat će odmah. Operacija otvara i popravlja nosne prolaze. Ponekad se stent ili cijev koriste za privremeno otvaranje nosa nakon operacije.
Atresija uha
Atresija uha može se dogoditi vanjskom uhu i otvoru, ušnom kanalu ili oboje.
- Microtia. Microtia se događa kada je vanjsko uho malo, nije pravilno oblikovano ili u potpunosti nedostaje. Otvor za uho također može biti malo ili blokiran.
- Auralna atrezija. U slušnoj atreziji dijelovi unutarnjeg uha nisu pravilno oblikovani. Ušni kanal ili otvor, bubnjić, srednje uho i ušne kosti možda nisu u potpunosti oblikovani. Neka djeca s atrezijom uha imaju i manje vanjske uši ili druge promjene na ušima.
Dijete može imati atreziju na jedno uho ili na oba uha. Atresija uha može uzrokovati probleme sa sluhom i gubitkom sluha.
Djeca će možda trebati operaciju za obnovu ušnog kanala. Neka djeca s atresijom uha i mikrotije imaju do 95 posto šanse da se liječenjem postigne normalna razina sluha.
Crijevna atrezija
Atresija se može dogoditi bilo gdje u crijevima. Različite vrste crijevnih atrezija nazvane su prema tome u kojem su dijelu crijeva:
- pilorična atrezija
- durenalna atrezija
- jejunalna atrezija
- jejunoilealna atrezija
- irealna atrezija
- atrezija debelog crijeva
Neke vrste crijevne atrezije mogu se dijagnosticirati prenatalnim ultrazvukom prije rođenja djeteta. Previše plodne vode u majčinoj maternici u trećem tromjesečju može biti znak crijevne atrezije.
Dijete obično proguta amnionsku tekućinu i preda je urinu. Ako postoji crijevna atrezija, beba ne može progutati i probaviti plodnu vodu.
Druge vrste crijevnih atrezija otkrivaju se nakon rođenja.
Novorođena beba može imati znakove i simptome poput:
- često povraćanje
- napuhan ili proširen želudac
- nadimanje samo u gornjem dijelu želuca
Atrezija crijeva ponekad se događa zajedno s drugim urođenim manama i stanjima. Bebe s atresijom bilo gdje u crijevima moraju na operaciju za popravak crijeva. Prije operacije, bebe dobivaju prehranu kroz vene jer ne mogu ništa jesti ili piti.
Jednom kada je operacija popravila crijevnu atreziju, dijete može normalno jesti, gutati i probaviti hranu. Debljanje je znak da crijeva rade ispravno.
Bilijarna atrezija
Bilijarna atrezija utječe na jetru. Bebe koje imaju ovo stanje začepile su žučne kanale unutar i izvan jetre. To podupire žuč u jetru, uzrokujući štetu.
Ova vrsta atrezije također usporava probavu. Vaše tijelo treba žuč da pomogne probavljanju masti. Bez dovoljno žuči koja teče u crijeva, hrana se ne može pravilno probaviti. Zbog toga se bebe i mala djeca s bilijarnom atrezijom mogu pothraniti.
Glavni znak bilijarne atrezije je žutica. Ovo stanje uzrokuje žutilo očiju i kože. To se događa od previše žuči u tijelu. Većina djece s bilijarnom atrezijom dobije žuticu u dobi od samo tri do šest tjedana.
Ostali simptomi uključuju:
- otečeni trbuh
- čvrst ili tvrd želudac
- stolica izgleda blijedo ili sivo
- mokraća ima tamnu boju
Liječenje bilijarne atrezije uključuje poseban plan prehrane, uzimanje dodataka prehrani i operativni zahvat. Nekoj će djeci također trebati transplantacija jetre. Do 90 posto djece s bilijarnom atrezijom oporavi se liječenjem.
Folikularna atrezija
Atrezija u jajnicima naziva se i atretički folikul. To je druga vrsta atrezije koja se može dogoditi kod odraslih. Ljudi s ovim stanjem blokirali su folikule u jednom ili oba jajnika.
Atretični folikuli mogu oštetiti ili uništiti jajašca u jajnicima. Medicinsko istraživanje na životinjama pokazalo je da toksini iz okoliša, uključujući BPA iz neke plastike, mogu pogoršati ovo stanje.
Osobe s atretičkim folikulom mogu imati poteškoća u trudnoći ili mogu biti neplodne. Za ljude koji pokušavaju zatrudnjeti, upravljanje ovim stanjem može uključivati IVF tretmane.
Za poneti
Atresija se događa kada je otvor ili prolaz blokiran ili nije formiran. Većina vrsta atrezije javlja se kad se rode bebe. Neke se vrste mogu pojaviti tek kasnije u djetinjstvu ili odrasloj dobi.
Liječenje ovisi o vrsti atrezije i simptomima. Neke vrste atrezije neće trebati liječenje.
Ozbiljne atrezije trebat će lijekove i operaciju. Operacija obično uključuje otvaranje začepljenog prolaza ili spajanje slijepih krajeva.
.jpg)