Ozbiljnost i smrtnost moždanog udara: vrste, tretmani i simptomi

Moždani udar nastaje kad je opskrba dijelom mozga blokirana ili smanjena. To može biti posljedica začepljenja krvne žile ili puknuća krvne žile.p>

Moždani udar vodeći je uzrok invalidnosti i smrti u Sjedinjenim Državama. To je treći uzrok smrti kod žena i peti uzrok smrti kod muškaraca, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

U prvih 30 dana, 1 od 8 moždanih udara je smrtonosan, a 1 od 4 moždanog udara smrtonosan je tijekom prve godine, prema Udruzi moždanih udara. CDC također procjenjuje da moždani udar svake godine ubije oko 140 000 Amerikanaca.

Hitna pomoć

Moždani udar je hitna medicinska pomoć. Ako mislite da vi ili netko drugi ima moždani udar, odmah nazovite 911 ili lokalnu hitnu službu.

Je li moždani udar uvijek koban?

Iako su moždani udar vodeći uzrok smrti, nisu svi moždani udar smrtni.

Kako na vas utječe moždani udar ovisi o njegovom mjestu, težini i brzini liječenja.

Mozak zahtijeva stalnu opskrbu krvlju i kisikom. Kada dođe do prekida protoka krvi, moždane stanice počinju umirati u roku od nekoliko minuta.

Kad moždane stanice umru, umre i mozak. To može dovesti do trajnog invaliditeta ako niste u mogućnosti raditi aktivnosti koje kontrolira ovaj dio mozga. Moždani udar može utjecati na jezik, raspoloženja, vid i kretanje.

Smrt se događa kada mozgu predugo nedostaje kisika i krvi. Rano liječenje povećava šansu preživjeti moždani udar i može rezultirati malim ili nikakvim invaliditetom.

Vrste moždanog udara

Udari su klasificirani u tri glavne kategorije.

Ishemijski moždani udari

Ishemijski moždani udar najčešći je tip, koji čini oko 87 posto svih moždanih udara. To je uzrokovano blokadom arterije koja opskrbljuje mozak krvlju. Ove vrste moždanog udara uključuju trombotičke i embolijske udare.

• Trombotični. Oni uključuju krvni ugrušak koji se stvara u krvnim žilama unutar mozga. Trombotski udari češći su kod starijih ljudi, a često zbog visokog kolesterola ili dijabetesa. Ti se moždani udari mogu dogoditi iznenada ili postupno tijekom sati ili dana.
• Embolički moždani udar. Oni uključuju krvni ugrušak koji se stvara izvan mozga. Ugrušak putuje do krvne žile u mozgu, uzrokujući začepljenje. Ti su moždani udari često posljedica bolesti srca i mogu se dogoditi iznenada.

Hemoragični moždani udari

Kod ove vrste moždanog udara krvna žila u mozgu pukne ili curi. Hemoragični moždani udar može biti uzrokovan povišenim krvnim tlakom ili aneurizmom.

Prema Nacionalnom udruženju za moždani udar, hemoragični moždani udari čine oko 40 posto svih smrtnih slučajeva od moždanog udara.

Dvije vrste hemoragičnih moždanih udara uključuju:

• Intracerebralna. Ti su udarci uzrokovani puknućem arterije u mozgu.
• Subarahnoid. To uključuje puknuće ili curenje koje uzrokuje krvarenje u prostoru između mozga i tkiva koje pokriva mozak.

Prolazni ishemijski napad (TIA)

Također se naziva ministroke, TIA je kratki prekid protoka krvi u dijelu mozga. Prekid je kratak jer se krvni ugrušak sam brzo otapa.

TIA uzrokuju tradicionalne simptome slične moždanom udaru, ali simptomi obično nestanu u roku od 24 sata i ne uzrokuju trajno oštećenje mozga.

Imati TIA povećava rizik od ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara. Zapravo će oko 40 posto ljudi koji imaju ministroke imati stvarni moždani udar kasnije.

Možete li umrijeti od moždanog udara u snu?

Procjenjuje se da se oko 14 posto svih moždanih udara dogodi tijekom spavanja, a neki ljudi posjete hitnu nakon buđenja sa simptomima moždanog udara.

Ljudi koji imaju moždane udare dok spavaju riskiraju smrt, jer ne mogu rano imati koristi od liječenja. Nepoznato je koliko ljudi svake godine umre u snu od moždanog udara.

Za one koji prežive moždani udar dok spavaju, postoji rizik od trajnog invaliditeta zbog odgođenog liječenja. Lijekovi za uništavanje ugrušaka primijenjeni u prva tri sata ishemijskog moždanog udara mogu smanjiti oštećenje mozga i invaliditet.

Zapravo, oni koji u bolnicu stignu u roku od tri sata od prvog simptoma moždanog udara imaju manje invaliditeta tri mjeseca nakon moždanog udara, u usporedbi s onima koji ne dobivaju hitnu pomoć.

Međutim, problem je u tome što osoba koja se budi sa simptomima moždanog udara ne može uvijek točno odrediti kada su simptomi započeli. Stoga možda neće ispunjavati uvjete za lijekove koji napadaju ugrušak.

Kakav je osjećaj moždanog udara?

Svaka minuta je bitna, pa rano prepoznavanje znakova i simptoma može potencijalno spasiti život i spriječiti trajno oštećenje mozga.

Neki ljudi imaju jaku glavobolju, dok drugi nemaju bol. Ostali simptomi uključuju:

• utrnulost ili slabost u licu ili na jednoj ili obje strane tijela
• poteškoće u govoru ili razumijevanju govora
• nemogućnost gledanja na jedno ili oba oka
• poteškoće u hodu, gubitak ravnoteže ili gubitak koordinacije

Uzrok moždanog udara

Stoke se može dogoditi bilo kome. Uobičajeni uzroci i čimbenici rizika uključuju:

• prekomjerna težina ili pretilost
• nedostatak tjelesne aktivnosti
• visoki krvni tlak
• visok kolesterol
• dijabetes
• bolesti srca, uključujući nepravilan srčani ritam
• obiteljska anamneza moždanog udara
• koji je imao prethodni moždani udar ili ministroke
• apneja za vrijeme spavanja
• pušenje

Liječenje moždanog udara

Cilj liječenja moždanog udara je vratiti protok krvi u mozak i kontrolirati krvarenje u mozgu.

Po dolasku u bolnicu primit ćete snimku mozga kako biste utvrdili vrstu moždanog udara. Lijekovi mogu pomoći u otapanju ugruška i vraćanju krvotoka ako u bolnicu stignete u roku od tri sata od početka ishemijskog moždanog udara.

Kirurškim zahvatom može se ukloniti krvni ugrušak koji se ne otapa ili ukloniti plak u blokiranoj arteriji.

Ako imate hemoragični moždani udar, operacijom se može popraviti slaba ili oštećena krvna žila, ukloniti krv iz mozga i smanjiti pritisak u mozgu.

Nakon što se stabilizirate, liječenje uključuje oporavak i rehabilitaciju. Ovisno o ozbiljnosti oštećenja mozga, možda će vam trebati radna terapija, fizikalna terapija i govorna terapija kako biste vratili izgubljene sposobnosti.

Prevencija moždanog udara

Do 80 posto moždanih udara moguće je spriječiti zdravim načinom života i liječenjem određenih zdravstvenih stanja. Savjeti za sprečavanje moždanog udara uključuju:

• prestati pušiti, što može biti teško, ali liječnik može pomoći u izradi plana prestanka pušenja koji odgovara vama
• održavanje zdrave težine
• zdrava, uravnotežena prehrana
• redovito vježbanje, najmanje 30 minuta, tri puta tjedno
• potražite liječenje za stanja poput apneje u snu, visokog krvnog tlaka, dijabetesa i visokog kolesterola

Oduzeti

Moždani udar je vodeći uzrok smrti i invalidnosti, ali možete se zaštititi. Prevencija započinje poznavanjem rizika, a zatim poduzimanjem koraka za poboljšanje vašeg cjelokupnog zdravlja.

Također je važno prepoznati rane znakove kako biste mogli dobiti hitno liječenje u slučaju moždanog udara.