Vaše je koljeno složeni zglob koji se nalazi između vaše gornje i potkoljenice. Tri vam se kosti susreću u koljenu:
- bedrena kost (bedrena kost)
- patela (kapica koljena)
- golenica (potkoljenična kost)
Različite vrste hrskavice, ligamenata i tetiva u vašem koljenu vitalne su za njegovo pravilno funkcioniranje.
Iščašeno koljeno nastaje kad se položaj bedrene kosti u odnosu na potkoljenicu poremeti u zglobu koljena. To se može dogoditi traumom vaše noge, poput padova, sportskih ozljeda i prometnih nesreća.
Iščašeno koljeno različito je od iščašenog zgloba koljena. To se događa kada kost zgloba koljena sklizne s mjesta. To se može dogoditi kada se dogodi iznenadna promjena smjera ili udarac dok vam je noga naslonjena na tlo.
Iščašeno koljeno rijetka je, ali ozbiljna ozljeda. Iščašenje može oštetiti nekoliko važnih ligamenata, krvnih žila i živaca. Zdravlje i integritet zgloba i noge mogu biti ugroženi.
Pročitajte kako biste saznali više o iščašenom koljenu, načinu dijagnoze i mogućnostima liječenja.
Koji su simptomi iščašenog koljena?
Simptomi iščašenog koljena obično se javljaju odmah i pogoršavaju se s vremenom. Ponekad se koljeno može vratiti na svoje mjesto nakon iščašenja. Međutim, bit će bolno, natečeno i najvjerojatnije nestabilno.
simptomi iščašenog koljena
- čujući zvuk "iskakanja" u trenutku ozljede
- jaka bol u predjelu koljena
- vidljiva deformacija u zglobu koljena
- nestabilnost zgloba koljena ili osjećaj da vam zglob koljena "popušta"
- ograničenja u opsegu pokreta vašeg koljena
- oteklina
- nemogućnost nastavka aktivnosti, bilo da uključuju svakodnevne zadatke ili sport
Kako se dijagnosticira iščašeno koljeno?
Nakon potencijalne iščašenja koljena, zdravstveni će prioritet biti stabilizacija vašeg ozlijeđenog uda.
Smanjenje ili premještanje ozlijeđenog zgloba presudno je kako bi se smanjio pritisak na kožu, krvne žile i živce na zahvaćenom području. Ponekad se smanjenje dogodi spontano prije nego što uspijete posjetiti liječnika.
Nakon što se stabilizirate, vaš liječnik može procijeniti opseg vaše ozljede. Mogu provesti razne testove kako bi utvrdili količinu oštećenja ligamenata koja se dogodila. Ovi testovi obično uključuju određivanje stabilnosti i raspona kretanja određenih dijelova koljena.
Budući da iščašeno koljeno može prouzročiti potencijalno ozbiljne poremećaje krvnih žila i živaca zgloba, liječnik će obaviti pregled kako bi procijenio je li došlo do ozljede ovih struktura. Ovaj ispit može obuhvaćati:
- Provjera pulsa na nekoliko mjesta na nozi i koljenu. To se naziva provjera impulsa stražnje tibijalne i leđne papučice koji se nalaze u predjelu koljena i stopala. Donji puls na ozlijeđenoj nozi može ukazivati na ozljedu krvne žile na nozi.
- Provjera krvnog tlaka u nozi. Ovaj test nazvan gležno-brahijalni indeks (ABI) uspoređuje krvni tlak izmjeren u ruci s krvnim tlakom izmjerenim u gležnju. Nisko mjerenje ABI može ukazivati na loš protok krvi u donjim ekstremitetima.
- Provjera osjeta dodira ili osjeta. Vaš će liječnik procijeniti osjećaj u ozlijeđenoj nozi u odnosu na nogu koja nije zahvaćena.
- Provjera provođenja živca. Testovi poput elektromiografije (EMG) ili brzine provođenja živca (NCV) mjerit će funkciju živaca u nozi i koljenu.
- Provjera boje i temperature kože. Ako vam je noga hladna ili mijenja boju, možda postoje problemi s krvnim žilama.
Korištenje slikovnih testova, kao što su X-ray i MRI, može pomoći vašem liječniku da vidi i dijagnosticira oštećenja na kostima, ligamentima ili tetivama koljena.
Uz to, tehnika koja se naziva arteriogram može se koristiti za procjenu oštećenja krvnih žila. Kombinira injektiranu boju i rendgenske zrake kako bi liječnik mogao vidjeti kako krv teče kroz arterije u nogama.
Kongenitalna iščašenja koljena
CKD je rijetko stanje u kojem je zglob koljena iščašen pri rođenju. Mnogi su čimbenici predloženi kao uzroci. Može se pojaviti sam po sebi ili zajedno s drugim razvojnim uvjetima, poput stopala.
Liječnici dijagnosticiraju HBP nakon rođenja. Tipično uključuje rentgensko snimanje zahvaćenog zgloba. Mogućnosti liječenja mogu uključivati serijsko lijevanje ili operaciju.
Koji je tretman za iščašeno koljeno?
Prvi dio liječenja iščašenog koljena je kako biste bili sigurni da je kapica u ispravnom položaju. Proces vraćanja kapice na mjesto naziva se redukcija.
Tijekom smanjenja, davatelj zdravstvenih usluga dat će vam lijekove ili će vas uspavati kako ne biste osjećali bol. Pomaknut će vam nogu na takav način da se kapica koljena vrati na svoje mjesto.
Nakon smanjenja, vaša će noga biti stavljena u steznik kako bi održala stabilnost i spriječila ponovno pomicanje kapice koljena.
Možda će vam trebati operacija za popravak oštećenih ligamenata, krvnih žila ili živaca. Ako su vam krvne žile oštećene, možda će vam trebati hitna operacija.
Konzervativni tretman, koji može uključivati imobilizaciju ozlijeđenog zgloba, može se koristiti u nekim slučajevima ako:
- zglob se čini stabilan nakon smanjenja
- nije došlo do oštećenja krvnih žila ili živaca
- kolateralni ligamenti koljena (MCL i LCL) su netaknuti
Iako konzervativni tretman može stabilizirati koljeno, također može dovesti do ukočenosti i budućih problema sa zglobom.
Bez obzira na potrebnu vrstu liječenja, trebat će vam rehabilitacija, poput fizikalne terapije, nakon iščašenja koljena.
Vaš specifični program rehabilitacije ovisit će o ozbiljnosti vaše ozljede i vrsti liječenja. Vaš će liječnik surađivati s vama kako bi odredio program rehabilitacije koji odgovara vama.
Kakvi su izgledi za ljude koji su iščašili koljeno?
Izgledi za osobe s iščašenjem koljena ovise o mnogim čimbenicima, kao što su:
- kako je došlo do ozljede
- opseg štete
- je li bilo oštećenja krvnih žila ili živaca
- korištena metoda liječenja
- koliko dobro pojedinac slijedi svoj plan odvikavanja
Od vitalne je važnosti da brzo prepoznate i liječite iščašeno koljeno. Uz oštećenje krvnih žila i živaca, druge komplikacije mogu uključivati sindrom odjeljka i duboku vensku trombozu.
Ako se odmah otkriju i poprave oštećenja krvnih žila, vaši su izgledi dobri. Međutim, ako ostane neotkrivena, možda će biti potrebna amputacija iznad koljena.
U slučajevima oštećenja živaca, malo je vjerojatno da ćete se nakon liječenja moći vratiti na svoju punu razinu aktivnosti.
Rehabilitacija iščašenog koljena može trajati između 9 i 12 mjeseci. Kod nekih ljudi koji su završili liječenje i rehabilitacijski program, u zahvaćenom koljenu i dalje može biti prisutan određeni stupanj ukočenosti, boli ili disfunkcije.
Donja linija
Iščašeno koljeno ozbiljno je zdravstveno stanje koje se može dogoditi zbog traume zbog stvari poput padova i sportskih ozljeda. To može dovesti do daljnjih komplikacija, poput oštećenja krvnih žila i živaca.
Ako sumnjate da ste iščašili koljeno, potražite hitnu pomoć. Bitna je brza procjena sumnje na iščašenje koljena. Ako se pravovremeno dijagnosticira i riješi, poboljšavaju se vaši izgledi za oporavak.