Medicare no es solo para estadounidenses de 65 años de edad o más. También puedes elegible para Medicare si cumples con drugi kriteriji. Medicare Parte D, que es el plan de medicamentos recetados de Medicare, se includeye en esta elegibilidad.
Paragraf elegible para Medicare, debes calificar de una de las siguientes maneras:
- Tener 65 años y poder inscribirte en las Medicare Partes A y B.
- Haber recibido pagos por discapacidad del Seguro Social durante al menos 2 ños. El período de espera para Medicare uklanja se i dijagnostikuje bočnu amiotróficu s esklerozom (ELA). Con esta afección, eres elegible el primer mes que recibes un pago por discapacidad.
- Haber recibido un diagnóstico de enfermedad renal en etapa terminal (ERET) o insuficijenciji bubrega i necesitarnoj dijalizi o trasplante de riñón. Los empleados ferroviarios con ERET pueden comunicarse con el Seguro Social za savjetnika sobre la elegibilidad para Medicare al 800-772-1213.
- Niños menores de 20 años que padecen ERET pueden calificar si al menos uno de los padres es elegible para los beneficios del Seguro Social.
Recuerda: eres elegible para la Parte D si eres elegible para Medicare.
¿Cuáles son los requisitos de elegibilidad para Medicare Parte D?
Ahora, analizirajte elegibilidad Medicare Parte D s detaljima. Los principales requisitos de elegibilidad para Medicare Parte D incluyen:
Tener 65 años o más
Para la Mayoría de las personas, nalazi se llega i ser elegible para inscribirse en Medicare Parte D desde 3 meses antes de cumplir 65 años hasta 3 meses después de cumplirlos.
Cuando encuentres un plan al que quieras inscribirte, deberás proporcionar tu número único de Medicare y la fecha en que llegaste a ser elegible. Puedes inscribirte en línea, llamar directamente al proveedor del plan de la Parte D que desees o llamar al 800-MEDICARE para obtener ayuda con un plan.
Una discapacidad calificativa
Ako nema 65 godina, pero tienes unacapacidad que te califica para recibir beneficios del Seguro Social o beneficios de uncapacidad de la Junta de Jubilación Ferroviaria, eres elegible para la Parte D 3 meses antes del 25º mes de pagos de beneficios has 3 meses después od 25º mes de recibir beneficios.
Plazos importantes
Egzistencija reglas sobre cuándo puedes y cuándo no puedes inscribirte en un plan de Medicare Parte D. Hay fechas de inscripción, fechas en las que puedes cambiar tu plan y fechas para cancelar tu cobertura. La siguiente es una descripción general básica de las fechas importantes para agregar o modificar tu cobertura de medicamentos recetados de Medicare.
15 de octubre al 7 de diciembre
Este es el período de inscripción abierta. Ako su dostupni elementi koji se mogu pročitati:
- inscribirte en un plan que brinda cobertura de medicamentos recetados
- hacer cambios en los planes de la Parte D
- otkazana la cobertura de la Parte D, lo que puede resultar en multas si no tienes cobertura de medicamentos recetados
1 de enero al 31 de marzo
Puedes cambiar o Cancelar los planes Medicare Advantage con cobertura de la Parte D o inscribirte in Medicare Original (Partes A y B) durante este tiempo.
Nema puedes inscribirte en un plan de la Parte D durante este tiempo si tienes Medicare Original.
1. travnja 30. lipnja
Si te ima inscrito en la cobertura de Medicare Partes A o B y deseas agregar la Parte D, puedes inscribirte por primera vez durante este período. Después de esto, para cambiar los planes de la Parte D, debes esperar el período de inscripción abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre).
Si tienes preguntas sobre la cobertura de Medicare Parte D los períodos de inscripción, lama a la compania asseguradora en la que adquiriste la cobertura, comunícate con el navegador de la Red Nacional de Programas Estatales de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP, en o lama al 800-MEDICARE.
Si tienes preguntas sobre la cobertura de Medicare Parte D los períodos de inscripción, lama a la compania asseguradora en la que adquiriste la cobertura, comunícate con el navegador de la Red Nacional de Programas Estatales de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP, en o lama al 800-MEDICARE.
Qué es multa en la prima de Medicare Parte D?
Ideja je uključena u plan planiranja Parte D cuando, a podrazumijeva se kao legitiman sadržaj, uključujući i nijednu estás tomando ningún medicamento recepado. Por qué? Medicare adiciona una multa del 1% en tu prima de forma permanente si no te ispisuje dentro de los 63 días de tu período de elegibilidad inicial.
La tasa de la multa izračunava se na osnovi a la tasa de prima nacional para el año stvarna multiplikada por la cantidad de meses que no te inscribiste cuando eras elegible. Por lo tanto, si esperas, el pago aditional de la multa se basará en el tiempo que no tuviste cobertura de la Parte D. Esto se puede ir acumulando.
La prima base cambia cada año. Si la prima sube o baja, tu multa también cambia.
Si tienes un plan Medicare Advantage, cuando cumples 65 años, aún necesitas tener la cobertura de la Parte D.
Puedes evitar la multa si tienes una “cobertura acreditable” iz programa Medicare por otro. Esto significa que tienes una cobertura de medicamentos que es al menos igual a la cobertura basic de Medicare Parte D de otra fuente, como un empleador. Dado que la multa puede aumentar el costo de tu prima, tiene sentido comprar un plan de la Parte D a bajo costo cuando llegues a ser elegible. Puedes cambiar de plan durante cada período de inscripción abierta si necesitas una cobertura diferente.
¿Cuáles son las opciones de cobertura de medicamentos recetados de Medicare?
Todos los planes de la Parte D y de medicamentos recetados se ofrecen a través de un seguro privado. La disponibilidad varía según el estado.
El plan adecuado para ti depende de tu pretpostavlja se, los costos de los medicamentos y lo que estés sporesto a pagar por primas y deducibles. Medicare tiene una herramienta para ayudarte a comparar planes en tu área de cara al 2021.
- Parte D. Estos planes cubren medicamentos recetados para servicios ambulatorios. Todos los planes deben ofrecer algún nivel básico de cobertura de medicamentos según las reglas de Medicare. La cobertura específica del plan zasniva se na formiranju popisa medicinskih lijekova. Si médico quiere un medicamento cubierto que no form part of de la list de ese plan, deberás presentar una carta de apelación. Odluka o slobodnoj primjeni lijekova nije uključena u pojedinačne formule.
- Parte C (Planes Advantage). Este tipo de plan puede cubrir todas tus necesidades médicas (Partes A, B y D), uključujući i la cobertura dental y de la visión. Las primas podrían ser más altas y es posible que debas acudir a médicos y farmacias de la red.
- Planirajte suplementario de Medicare (Medigap). Estos planes ayudan a pagar algunos o todos los costos de bolsillo (OOP, en inglés), como deducibles y copagos. Sin 10 los avioni jednokratni. Puedes comparar las tarifas y la cobertura de estos planes con las primas y cobertura de Medicare Original. Elige la opción que te brinde los máximos beneficios al costo más bajo.
Los nuevos plane de Medigap no cubren copagos ni deducibles de medicamentos recetados. Además, nema preporuke za Medigap koji planira Medicare Advantage.
Si tomas medicinaentos especiales o alto costo o tienes una afección crónica que Requiere lijekovi, elige el plan según lo que esté cubierto para brindarte el gradonačelnik beneficio.
Consejos para elegir un plan de Medicare Parte D
Recuerda, el plan que elijas no es nepromjenjiv. Ako vam nije potreban cambian de un año a otro, puedes cambiarte a otro plan en el próximo período de inscripción abierta. Tendrás que permanecer en el plan un año entero, así que elige con cuidado.
Cuando koristi buscador iz aviona Medicare za eleganciju i plan Parte D, za lijekove i dozu, za selekciju lijekova za farmaciju. De los planes de medicamentos disponibles, verás primero el plan con la prima mensual más baja. Deset en cuenta que je mogući que el plan con la prima más baja no se ajuste a tus necesidades.
Hay una selección desplegable en la parte derecha de la pantalla que muestra tres opciones: la prima mensual más baja, el deducible godišnji más bajo por lijekovi i el costo más bajo de lijekovi más prima. Haz click en todas las opciones y analiza tus opciones antes de tomar una Odluka konačna.
- Elige un plan basado en tu salud general y tus necesidades de medicamentos.
- El lugar donde vives, por ejemplo, si vives en varios estados durante el año o en una ubicación rural, podría afectar los planes disponibles. Pídele a un navegador que te ayude a encontrar la mejor opción.
- Tus gastos OOP para primas, deducibles y copagos pueden variar dependiendo de los plane. Revisa lo que no está cubierto. Suma los costos de los elementos no cubiertos y luego compáralos con primas más bajas para ver cuál es la mejor opción.
- Medicare califica los planes de 1 a 5 basado en encuestas para miembros y otros kriterios. Verifica la calificación del plan antes de tomar tu Odluka. Puedes cambiar una vez a un plan de cinco estrellas a partr de un plan de menor calificación entre el 8 de diciembre y el 3 de noviembre.
- Puedes agregar cobertura de Medigap para los gastos OOP si tienes Medicare Original con cobertura de la Parte D.
Si tienes médicos y farmacias de tu preferencia, asegúrate de que estén incluidos en la red de tu plan.
KONCONER ASPECTOS QUE DEBES AL USAR MEDICARE.GOVEl sitio web Medicare.gov se aktualizira recientemente. Si eres nuevo en Medicare, postoje diferencias importantes. El nuevo formato mostrará primero la prima de menor costo en negrita. Sin embargo, esta podría no ser la mejor opción para tus necesidades. Analiza cuidadosamente las diferentes combinaciones y compara las coberturas relacionadas con los medicamentos que tomas.
En zaključak
Medicare Parte D es un beneficio importante que ayuda a pagar los medicamentos recetados que no están cubiertos por Medicare Original (Partes A y B).
Postoje egzistencijalni planovi privatnosti za lijekove koji se uklapaju u izvornu medicinsku kobertu, o elegancijskom planu Medicare Advantage (Parte C) s lijekovima za liječenje. Estos planes también podrían proporcionar beneficios dentales y de la visión. Ten en cuenta que las primas pueden ser más altas y es possible que debas acudir a médicos y farmacias de la red.
Si tienes una cobertura de medicamentos recetados a través de tu empleador o sindicato que es al menos tan buena como la cobertura básica de Medicare, donosi ovaj plan. Quédate con lo que te brinde la mejor cobertura al mejor precio.
Recuerda, se suma una multa permanente a tu prima si no eliges un plan de medicamentos o no tienes cobertura de medicamentos cuando eres elegible.
El sitio web Medicare.gov se aktualizirao recientemente y las opciones y las pantallas han cambiado. Comunícate con un navegador estatal o llama al 800-MEDICARE para que te ayuden a seleccionar el mejor plan para ti.
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