Lacunar moždani udar

Što je lakunarni moždani udar?

Moždani udar nastaje kada se prekine ili blokira protok krvi u mozak. Moždani udar koji je uzrokovan začepljenjem krvnih žila u mozgu naziva se ishemijski moždani udar. Lakunarni moždani udar je vrsta ishemijskog moždanog udara koji se javlja kada se blokira protok krvi u jednu od malih arterija duboko u mozgu.

Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), lakunarni moždani udar predstavlja oko petinu svih moždanih udara. Bilo koja vrsta moždanog udara je opasna jer su moždane stanice uskraćene za kisik i počinju umirati za nekoliko minuta.

Koji su simptomi lakunarnog moždanog udara?

Simptomi moždanog udara obično se javljaju iznenada i bez upozorenja. Znakovi lakunarnog moždanog udara mogu uključivati:

• Nerazgovjetan govor
• nemogućnost podizanja jedne ruke
• obješen na jednoj strani lica
• utrnulost, često samo na jednoj strani tijela
• poteškoće u hodu ili pomicanju ruku
• zbunjenost
• problemi s pamćenjem
• poteškoće u govoru ili razumijevanju govornog jezika
• glavobolja
• gubitak svijesti ili koma

Kako moždane stanice umiru, zahvaćene su funkcije kontrolirane tim dijelom mozga. Ti se simptomi mogu razlikovati ovisno o mjestu moždanog udara.

Što uzrokuje lakunarni moždani udar?

Lakunarni moždani udar uzrokovan je nedostatkom protoka krvi u manjim arterijama koje opskrbljuju duboke moždane strukture. Najvažniji čimbenik rizika za razvoj lakunarnog moždanog udara je kronični visoki krvni tlak. Stanje može dovesti do suženja arterija. To olakšava plakovima kolesterola ili krvnim ugrušcima blokiranje protoka krvi u duboka moždana tkiva.

Tko je u opasnosti od lakunarnog moždanog udara?

Rizik od lakunarnog moždanog udara raste s godinama. U rizične skupine spadaju ljudi s kroničnim visokim krvnim tlakom, srčanim smetnjama ili dijabetesom. Afroamerikanci, Latinoamerikanci i ljudi s obiteljskom anamnezom moždanog udara također su u većem riziku od ostalih skupina.

Dodatni čimbenici koji povećavaju vjerojatnost lakunarnog moždanog udara uključuju:

• pušenje ili izlaganje pasivnom dimu
• upotreba alkohola
• zlouporaba droga
• trudnoća
• uporaba kontracepcijskih pilula
• sjedilački način života
• loša prehrana
• visok kolesterol
• opstruktivna apneja za vrijeme spavanja

Važno je imati godišnje fizičke preglede kako biste pregledali zdravstvene probleme koji mogu povećati rizik od moždanog udara, uključujući visoki kolesterol i opstruktivnu apneju u snu.

Kako se dijagnosticira lacunarni moždani udar?

Hitno liječenje neophodno je za bilo koju vrstu moždanog udara, stoga je neophodno odmah potražiti dijagnozu. Liječnik vam može izmjeriti krvni tlak i pitati vas o simptomima. Pomoću detaljnog neurološkog pregleda utvrdit će se oštećenja na dijelovima mozga koji kontroliraju vaše tjelesne funkcije.

Ako su vaši simptomi u skladu s moždanim udarom, trenutno dijagnostičko testiranje vjerojatno će uključivati ​​CT ili MRI snimanje kako biste napravili detaljne slike vašeg mozga. Također se može koristiti Doppler ultrazvuk. Ovo će izmjeriti količinu krvi koja teče kroz vaše arterije i vene.

Mogu se naručiti testovi rada srca, poput elektrokardiograma i ehokardiograma. Također se mogu primijeniti testovi funkcije bubrega i jetre te razni testovi krvi.

Koji je način liječenja lakunarnog moždanog udara?

Ako imate lakunarni moždani udar, rano liječenje povećava šanse za preživljavanje i može spriječiti daljnju štetu. Kad stignete na hitnu, vjerojatno ćete dobiti aspirin i druge lijekove. To smanjuje rizik od ponovnog moždanog udara.

Možda će biti potrebne potporne mjere za pomoć u disanju i radu srca. Možda ćete primiti lijekove za intravensko uništavanje ugrušaka. U ekstremnim okolnostima liječnik može lijekove unositi izravno u mozak.

Lakunarni moždani udar može rezultirati nekim oštećenjem mozga. Ovisno o tome koliko su ozbiljno oštećene temeljne strukture, možda se nećete moći brinuti o sebi nakon moždanog udara. Oporavak se razlikuje za svaku osobu i ovisi o težini moždanog udara.

Neki ljudi koji dožive lakunarni moždani udar iz bolnice u rehabilitacijski centar ili starački dom, barem na kratko. Zbog oštećenja mozga, pacijenti s moždanim udarom često se moraju ponovno učiti i vratiti snagu. To može potrajati tjednima, mjesecima ili godinama.

Većina ljudi koji dožive moždani udar zahtijevaju dugotrajno liječenje. To može uključivati ​​lijekove za liječenje visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili visokog kolesterola. Nakon lakunarnog moždanog udara, nekim ljudima je također potrebno:

• fizikalna terapija za vraćanje funkcije
• radna terapija za poboljšanje vještina potrebnih za svakodnevni život
• logopedija za poboljšanje jezičnih vještina

Kakvi su dugoročni izgledi?

Kvaliteta života nakon lakunarnog moždanog udara ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob i brzinu početka liječenja nakon početka simptoma. Za neke pacijente invaliditet je trajan. To može uključivati:

• paraliza
• utrnulost
• gubitak kontrole mišića na jednoj strani tijela
• trnci u zahvaćenom udu

Čak i nakon rehabilitacije i oporavka od moždanog udara, neki koji su preživjeli moždani udar imaju problema s kratkotrajnim pamćenjem. Neki također mogu imati poteškoća s razmišljanjem i zaključivanjem. Kontrola osjećaja također može biti problem. Neki koji su preživjeli moždani udar također se nose s depresijom.

Lakunarni moždani udar povećava rizik od sljedećih moždanih udara, pa je redovita medicinska njega vrlo važna.

Prema Američkom udruženju za moždani udar, iako je učestalost moždanog udara veća kod muškaraca, žene predstavljaju više od polovice smrtnih slučajeva od moždanog udara u svim dobnim skupinama.

Smanjite rizik

Lakunarni moždani udar opasan je po život. Neki čimbenici rizika poput starenja i obiteljske povijesti izvan su vaše kontrole, ali određena životna ponašanja mogu utjecati na rizik. Održavajte zdravu prehranu. Redovito vježbajte najmanje 30 minuta većinu dana u tjednu. Zajedno, ove navike mogu smanjiti rizik od lakunarnog moždanog udara.

Ako imate povišeni krvni tlak, bolesti srca ili dijabetes, nastojte ga držati pod kontrolom i redovito posjetite svog liječnika. Ne pušite. I što je najvažnije, potražite liječničku pomoć kod prvih znakova moždanog udara - svaka sekunda je bitna.