Rak pluća drugi je najčešći rak kod američkih muškaraca i žena. Također je vodeći uzrok smrtnosti zbog raka zbog američkih muškaraca i žena.
Prema Američkom udruženju pluća, 1 od 4 smrtnih slučajeva povezanih s rakom je od raka pluća.
Pušenje cigareta vodeći je uzrok raka pluća. Muškarci koji puše imaju 23 puta veću vjerojatnost da će razviti rak pluća u usporedbi s nepušačima. Žene koje puše imaju 13 puta veću vjerojatnost.
Broj novih slučajeva raka pluća počeo je opadati u Sjedinjenim Državama, ponajviše zbog povećanog ranog otkrivanja i ljudi koji su prestali pušiti.
Američko društvo za rak predviđa da će 2021. godine biti oko 236 000 novih dijagnoza raka pluća. Svaki od tih slučajeva klasificiran je prema vrsti i stadiju, a na kraju i prema svojim ishodima.
Te se statistike prate u bazi podataka SEER (Nadzor, epidemiologija i krajnji rezultati), koju održava Nacionalni institut za rak. Koristi se za izračunavanje stopa preživljavanja za razne vrste raka, uključujući rak pluća.
Baza podataka SEER, međutim, ne grupira karcinome po formalnom TNM (tumor, limfni čvorovi i metastaze) sustav opisivanja opisan u sljedećem odjeljku. Umjesto kategorizacije stupnjeva po brojevima kao što to čini TNM sustav, on rak grupira u tri progresivne faze:
- Lokalizirano. Rak je samo u jednom pluću.
- Regionalni. Rak se proširio iz pluća u limfne čvorove ili druge obližnje dijelove tijela.
- Daleko. Rak se proširio izvan jednog pluća u drugo pluće ili u udaljene dijelove tijela, poput mozga, kostiju ili jetre.
Vrste raka pluća
Dvije su glavne vrste raka pluća:
Karcinom pluća nedrobnoćelijske stanice (NSCLC)
Ovo je najčešća vrsta raka pluća. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka (ACS), otprilike 85 posto ljudi s dijagnozom raka pluća svake godine ima NSCLC.
Liječnici dalje dijele NSCLC u faze. Faze se odnose na mjesto i razmjere raka i utječu na način liječenja vašeg karcinoma.
Sustav uprizorenja koji se najčešće koristi za NSCLC je TNM sustav Američkog zajedničkog odbora za rak (AJCC). Ovo je složen sustav od četiri stupnja koji su dalje podijeljeni u kategorije i potkategorije.
TNM je kratica za tumor, limfne čvorove i metastaze. Mnogi su čimbenici uključeni u postavljanje karcinoma pluća NSCLC. Vaš će liječnik provesti testove i snimanje kako bi utvrdio sljedeće stvari:
- mjesto tumora
- veličina tumora
- zahvaćenost limfnih čvorova
- opseg metastaza ili širenja
Rak pluća malih stanica (SCLC)
Prema ACS-u, SCLC se rjeđe dijagnosticira od 10 do 15 posto ljudi s dijagnozom raka pluća.
Rak pluća malih stanica agresivniji je od NSCLC-a i može se brzo proširiti. Ponekad se naziva i rakom zobenih stanica.
Liječnici SCLC-u dodjeljuju faze pomoću dvije različite metode.
Formalniji način dodjeljivanja faza je TNM sustav postavljanja opisan u gornjem odjeljku NSCLC. TNM je kratica za tumor, limfne čvorove i metastaze.
Kao i kod postavljanja NSCLC, vaš će liječnik obaviti fizički pregled i naručiti razne testove kako bi odredio stadij vašeg SCLC.
Uobičajeni sustav uprizorenja za SCLC je jednostavniji. Uključuje klasificiranje raka kao samo jednu od dvije faze:
- Ograničena. Rak je samo na jednoj strani prsnog koša i na ograničenom, definiranom području.
- Opsežna. Rak se proširio kroz pluća, u druga pluća, u limfne čvorove s druge strane prsnog koša ili u druge dijelove tijela.
Budući da su sustavi za postavljanje raka pluća složeni, najbolje je zamoliti svog liječnika da vam objasni stadij i što on za vas znači.
Rano otkrivanje je najbolji način da poboljšate svoje izglede, pogotovo kako se poboljšavaju tretmani.
Rak pluća u muškaraca i žena
Muškarcima je vjerojatnije da će s manjom razinom dijagnosticirati rak pluća nego ženama.
ACS procjenjuje da će 119.100 muškaraca i 116.660 žena biti dijagnosticirano rakom pluća u Sjedinjenim Državama tijekom 2021. godine.
Ovaj trend zadržava se i kod smrtnih slučajeva povezanih s rakom pluća. Predviđa se da će 131 880 ljudi u Sjedinjenim Državama umrijeti od raka pluća tijekom 2021. godine.
Od tog broja, ACS predviđa razgradnju 69.410 muškaraca i 62.470 žena.
Da to stavimo u perspektivu, šansa da će muškarac tijekom života razviti rak pluća je 1 prema 15. Za žene je ta šansa 1 prema 17.
Rak pluća i dob
Svake godine više ljudi umre od raka pluća nego od raka dojke, debelog crijeva i prostate.
Prosječna dob osobe kada dobije dijagnozu raka pluća je 70, s tim da je većina dijagnoza kod odraslih starijih od 65 godina, prema ACS-u.
Vrlo mali broj dijagnoza raka pluća postavlja se odraslima mlađim od 45 godina.
Rak pluća i rasa
Crnci imaju 15 posto vjerojatnije da će razviti rak pluća od bijelaca, prema ACS-u. Razlog tome je složen i nije povezan s većim pušenjem cigareta.
Može se igrati više čimbenika, uključujući genetiku, okoliš i zdravstvene razlike, poput pristupa skrbi.
Stopa dijagnoze među crnkinjama je za oko 14 posto niža nego kod bijelih žena. Stopa dijagnoze karcinoma pluća među muškarcima i dalje je veća od stope dijagnoze za crnke ili bijelke, ali ne puno.
Broj dijagnoza karcinoma pluća opada kod muškaraca tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, ali kod žena je počeo padati tek u posljednjem desetljeću.
Stope preživljavanja
Rak pluća vrlo je ozbiljna vrsta raka. Često je kobno za ljude kojima je dijagnosticirana. Ali to se polako mijenja koracima u istraživanju.
Ljudi kojima je dijagnosticiran rak pluća u ranoj fazi preživljavaju u sve većem broju. Prema Američkim udrugama pluća, oko 541.000 ljudi kojima je u nekom trenutku dijagnosticiran rak pluća i danas je živo.
Ako vam je dijagnosticiran rak pluća, liječnik će vam možda razgovarati o vjerojatnim stopama preživljavanja. Ovaj broj je statistika koja se temelji na velikom broju ljudi s istom vrstom i stadijom karcinoma.
Vaše iskustvo može biti drugačije.
Što je 5-godišnja stopa preživljavanja?
Stopa preživljavanja koja se najčešće daje za rak pluća je petogodišnja stopa preživljavanja. Ova stopa odražava postotak živih ljudi nakon 5 godina nakon dijagnoze.
Ako vam je dijagnosticiran rak pluća, mnogi će čimbenici utjecati na vaše izglede, uključujući vaše:
- vrsta i stadij bolesti
- plan liječenja
- cjelokupno zdravlje
Zapamtite da su stope preživljavanja samo procjene. Svačije tijelo različito reagira na bolest i njezino liječenje. Stopa preživljavanja nije individualno predviđanje vaše prognoze.
Stope preživljavanja karcinoma pluća (NSCLC)
Stopa 5-godišnjeg preživljavanja za NSCLC varira ovisno o stadiju i opsegu bolesti. Dobra vijest je da se posljednjih godina stopa petogodišnjeg preživljavanja za sve oblike raka pluća poboljšava.
Istraživanje se fokusira na učinkovitije tretmane koji mogu poboljšati izglede.
ACS procjenjuje petogodišnje stope preživljavanja na temelju stadija karcinoma NSCLC:
- Lokalizirano: 63 posto
- Regionalno: 35 posto
- Udaljeno: 7 posto
- Sve faze zajedno: 25 posto
Stope preživljavanja karcinoma malih stanica (SCLC)
Kao i kod NSCLC, petogodišnja stopa preživljavanja kod osoba s SCLC-om varira ovisno o stadiju i opsegu bolesti.
Stope za ranu fazu SCLC teže je kvantificirati zbog toga što se rijetko dijagnosticira u toj fazi.
Stoga je uobičajenije uključiti petogodišnju stopu preživljavanja za sve faze SCLC-a, što je od 2017. 6,5 posto.
Vaš liječnik može vas voditi u razumijevanju perspektive vaše situacije.
Outlook
Ako završite liječenje i ako budete proglašeni bez raka, liječnik će vjerojatno htjeti da redovito održavate preglede. To je zato što se rak, čak i ako se u početku uspješno liječi, može vratiti.
Nakon završetka liječenja, nastavit ćete pratiti svog onkologa tijekom razdoblja nadzora. Obično će trajati 5 godina, jer je rizik od recidiva najveći u prvih 5 godina nakon liječenja.
Vaš rizik od recidiva ovisit će o vrsti karcinoma pluća i stadiju dijagnoze. Kad završite s liječenjem, očekujte posjet liječnika barem svakih 6 mjeseci tijekom prve 2 do 3 godine.
Ako nakon tog razdoblja vaš liječnik nije primijetio nikakve promjene ili područja koja zabrinjavaju, možda će vam preporučiti smanjenje posjeta na jednom godišnje. Rizik od recidiva smanjuje se što dalje dobivate od liječenja.
Tijekom naknadnih posjeta, vaš liječnik može zatražiti slikovne testove kako bi provjerio povratak raka ili novi razvoj raka. Važno je da odmah kontaktirate svog onkologa i prijavite sve nove simptome.
Ako imate uznapredovali rak pluća, liječnik će vam razgovarati o načinima upravljanja simptomima. Ovi simptomi mogu uključivati:
- bol
- kašalj
- glavobolja ili drugi neurološki simptomi
- nuspojave bilo kojeg tretmana
Rak pluća ozbiljna je bolest, ali svakodnevno se napreduje u liječenju.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako nastaviti s liječenjem kako biste dobili najbolje izglede.