na prvi pogled
- Health Net privatno je osiguravajuće društvo koje prodaje planove Medicare Advantage.
- Tvrtka prodaje planove u Kaliforniji, Oregonu i Washingtonu.
- Medicare Advantage planovi Health Netsa nude dodatne usluge koje obično nisu dostupne putem originalne Medicare.
- Tvrtka je osnovana prije više od 40 godina i opslužuje više od 3 milijuna članova.
Health Net prodaje planove Medicare Advantage koji služe kao alternativa originalnom Medicareu.
Planovi Medicare Advantage često su specifični za regiju, a oni iz Health Net-a nisu iznimka. Tvrtka nudi planove u tri države.
Odabirom ovih planova (od kojih su neki besplatni) možda ćete moći dobiti usluge koje izvorna Medicare ne nudi, kao što su vid, sluh i zubni pokrivači, između ostalog.
Pročitajte kako biste saznali više o dostupnim planovima Medicare Advantage koji se prodaju putem Health Net-a.
Opcije plana Health Net Medicare Advantage
Slijedi nekoliko primjera Medicare Advantage planova dostupnih putem Health Net-a.
Health Net HMO planovi
Plan organizacije za zdravstveno održavanje (HMO) vrsta je Medicare Advantage plana Health Net koji nudi.
Općenito je, kada ste član HMO-a, postići ćete najveću uštedu kada odaberete pružatelje zdravstvenih usluga u mreži.
Kada se prijavite za svoj plan, primit ćete popis davatelja usluga i usluga koji se ugovaraju sa Health Netom za pružanje usluga. Iako još uvijek možete posjetiti liječnika koji nije u mreži, možda ćete platiti više za ove usluge.
Uz to, vjerojatno ćete odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite koji će vam pomoći u upravljanju njegom.
Ako vam je potrebna preporuka za posjet medicinskom stručnjaku, poput liječnika ortopedije, dermatologa ili gastroenterologa, možda ćete prvo trebati posjetiti svog liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Health Net PPO planovi
Health Net također nudi neke planove Preferred Provider Organization (PPO). Ova vrsta plana na neki je način slična HMO-u jer možete odabrati da vidite pružatelje usluga u mreži radi uštede troškova.
Međutim, možete odabrati i pružatelje usluga izvan mreže uz utvrđenu cijenu.
Još jedan način na koji se ovi planovi razlikuju od HMO-a jest taj što za liječnika specijalista ne morate nužno imati uputnicu svog liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Planovi zdravstvenih usluga s posebnim potrebama
Pored tradicionalnih HMO-a, Health Net nudi planove za posebne potrebe (SNP).
Ti su planovi posebno usmjereni na ljude s određenim bolestima, poput srčanih bolesti ili dijabetesa.
Ako imate zdravstveno stanje koje pokriva SNP, možda ćete pronaći više pokrića, pogodnosti, lijekova i izbora davatelja usluga prilagođenih vašem određenom stanju.
Health Net nudi ove vrste planova kao dio HMO-a. Primjeri tih planova uključuju plan Health Net Jade koji je stvoren za ljude s dijagnozom dijabetesa, srčanih bolesti ili kroničnog zatajenja srca.
Druga mogućnost je Health Net Seniority Plus Amber I. Ovo je SNP namijenjen onima koji su uz Medicare upisani u Medicaid.
Opcije D dijela zdravstvene mreže
Dio D dio je Medicare-a koji pokriva lijekove na recept. Svatko tko ispunjava uvjete za Medicare mora imati određenu razinu pokrivanja dijela D.
Često će Health Net i druga osiguravajuća društva uključiti dio D u svoje planove Medicare Advantage.
To znači da ćete platiti jednu mjesečnu premiju Health Netu i primati medicinske pogodnosti navedene u vašem planu, kao i pokrivenost lijekovima na recept.
Svaki plan Medicare dijela D ima popis lijekova koje pokriva. To se naziva formulacija.
Medicare zahtijeva da svaki dio D plana obuhvaća najmanje dva lijeka u svakoj glavnoj kategoriji lijekova, poput antihipertenziva ili lijekova za liječenje dijabetesa.
Vaš plan može dalje razdvojiti lijekove u razine kao što su:
- generički
- preferirani
- marka
Općenito je da su lijekovi s robnom markom obično skuplji od željenih ili generičkih opcija.
Health Net također se može ugovoriti s željenim ljekarnama. Ako lijekove kupujete u ovim ljekarnama, postići ćete veću uštedu.
Koje države nude planove Health Net Medicare Advantage?
Planovi Medicare Advantage obično se nude određenoj državi ili regiji. To omogućuje tvrtkama poput Health Net-a da ugovaraju ugovor s pružateljima usluga i objektima u tom području kako bi članovima ponudili uštedu na mreži.
Trenutno Health Net nudi planove Medicare Advantage u sljedećim državama:
- Kalifornija (posebno županije koje sadrže Los Angeles i San Diego)
- Oregon
- Washington
Ako živite u jednom od ovih područja, možete pretražiti poštanski broj na Medicare.gov kako biste saznali nudi li Health Net planove tamo gdje živite.
Što obuhvaćaju planovi Health Net Medicare Advantage?
Odabirom plana Medicare Advantage možete proširiti broj usluga koje su vam dostupne. Primjeri ovih usluga mogu obuhvaćati:
- fitness članstva u fitnes objektima koji sudjeluju
- slušni aparati
- fitnes programi u kući
- preventivne i sveobuhvatne stomatološke usluge
- rutinski očni pregledi i naočale
Te se pogodnosti mogu razlikovati ovisno o odabranom planu.
Koliko koštaju planovi Health Net Medicare Advantage?
Slijedi nekoliko primjera Medicare Advantage planova dostupnih putem Health Net-a.
$445
odbitni lijek)
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Medicare Advantage, poznata i kao Medicare Dio C, alternativa je izvornoj Medicare. Planovi nude sve pokrivenosti originalne Medicare, kao i neke dodatne usluge koje Medicare ne nudi.
I dalje ćete morati plaćati mjesečnu premiju za dio B, uz bilo koju premiju Medicare Advantage. Međutim, postoje neki kompromisi.
Original Medicare ne zahtijeva da posjetite mrežnog davatelja usluga ili pribavite specijalne preporuke. Kao rezultat toga, neki će ljudi planove Medicare Advantage možda smatrati previše restriktivnima.
Ako plan Medicare Advantage ima mrežu pružatelja usluga koje trenutno vidite, možda ćete imati manje izazova u odnosu na izvornu Medicare. Osim toga, uživat ćete u dodatnim blagodatima poput pokrivanja vida, zuba ili sluha.
Planovi Medicare Advantage razlikuju se ovisno o regiji. Neka područja mogu imati mnogo izbora, dok druga mogu imati manje od 10. Nisu dostupne sve vrste plana u svakoj regiji.
Za poneti
Health Net osiguravajuće je društvo koje nudi planove Medicare Advantage u određenim okruzima u Kaliforniji, kao i u regijama u Washingtonu i Oregonu. Ponuđeni planovi uključuju:
- PPO
- HMO
- SNP-ovi
Za više informacija i da biste vidjeli dostupne planove Health Net-a na vašem području, posjetite alat za pronalazak Medicare plana.
.jpg)