- Medicare je savezni zdravstveni program, tako da prelazak iz jedne države u drugu neće utjecati na vaše osnovne beneficije od izvorne Medicare.
- Izborni proizvodi Medicare, poput planova Medicare Advantage, mogu se promijeniti ako se preselite iz države.
- Ako imate plan od privatnog pružatelja zdravstvenog osiguranja, obratite se tvrtki prije nego što se preselite kako biste se pripremili za bilo kakve promjene u pogodnostima.
Premještanje je puno posla, pogotovo ako napravite veliki prelazak iz jedne države u drugu. Dobra vijest je da će vaša izvorna pokrivenost Medicareom ostati ista, bez obzira u kojoj državi živite.
Međutim, prelazak u novo stanje može utjecati na vaše druge neobavezne pogodnosti, poput Medicare Advantage ili plana D.
U nastavku ćemo objasniti kada preseljenje izvan države može utjecati na vaše mogućnosti i pogodnosti Medicare-a, kao i na ono što trebate učiniti kako biste se pripremili.
Kako Medicare djeluje kada se preselite u drugo stanje?
Medicare je savezni zdravstveni program koji financira medicinsku skrb za osobe starije od 65 godina ili one koji imaju određena zdravstvena stanja ili invaliditet.
Budući da je to savezni program, Medicare pruža usluge u svim dijelovima zemlje. Stoga nije važno u kojoj državi živite - vaše osnovno pokriće Medicareom ostat će isto.
Iako se vaša pokrivenost Medicareom neće završiti ili promijeniti kad se preselite, često ćete morati pronaći nove pružatelje usluga koji sudjeluju u Medicareu. Liječnici moraju prihvatiti uvjete plaćanja Medicare i ispuniti određene uvjete za sudjelovanje u programu.
Bez obzira gdje živite, liječnici i pružatelji zdravstvenih usluga koji sudjeluju podnijet će Medicare račun za usluge koje vam pružaju.
Hoće li preseljenje promijeniti moju izvornu pokrivenost Medicareom?
Izvorni Medicare može se koristiti bilo gdje u zemlji. To uključuje svih 50 država i nekoliko teritorija SAD-a, uključujući:
- Američka Samoa
- Guam
- Sjeverni Marijanski otoci
- Portoriko
- Američki Djevičanski otoci
Bez obzira gdje živite u Sjedinjenim Državama ili na tim teritorijima, možete dobiti Medicare dio A i dio B. To znači da će vam osnovna stacionarna i ambulantna skrb biti plaćena kroz izvorni program Medicare.
Vaša pokrivenost dijelovima A i B Medicare neće se promijeniti ako se preselite iz države. Samo budite sigurni da liječnik kojeg odaberete nakon preseljenja sudjeluje u programu Medicare.
Da biste saznali kako se povezati s lokalnim uredom Medicare nakon preseljenja u novo stanje, nazovite 800-MEDICARE ili kliknite ovdje.
Također je važno promijeniti adresu kod Uprave za socijalno osiguranje koja upravlja Medicareom. To možete učiniti putem interneta ili pozivom na 800-772-1213.
Što ako imam plan Medicare Advantage ili Dio D i odselim se iz države?
Postoje neki neobavezni planovi koje možete kupiti da biste dodali ili čak zamijenili izvorni Medicare.
Možete odabrati kupnju plana Medicare Advantage (dio C) ili Medicare dio D. Ovi privatni planovi osiguranja kombiniraju usluge izvorne Medicare s dodacima poput pokrivanja lijekovima na recept, njege zuba i vida i još mnogo toga.
Iako je originalna Medicare dostupna bez obzira gdje živite, Medicare Advantage i Medicare Part D planovima upravljaju privatna osiguravajuća društva. To znači da će se dostupne opcije plana i troškovi razlikovati ovisno o državi u kojoj živite i tvrtkama koje tamo prodaju planove.
Da biste osigurali da pokrivanje Medicare-a ne bude poremećeno kad se preselite, možete poduzeti sljedeće korake ako imate Medicare Advantage ili Medicare Part D plan:
- Obratite se svom trenutnom planu prije vašeg preseljenja.
- Pitajte nude li planove u državi ili području u koje se selite.
- Pitajte o promjenama koje bi mogle biti uvedene u vaš plan nakon preseljenja: Hoćete li platiti naknadu izvan mreže? Hoće li vaša premija koštati više? Kako ćete pronaći novog liječnika ili ljekarnu?
- Odlučite želite li zadržati svoj trenutni plan kad se preselite ili trebate pronaći novi.
- Iz svog plana saznajte je li najbolje prijeći na novi plan prije nego što se preselite ili poslije.
- Ako trebate pronaći novi plan, započnite s istraživanjem dostupnih opcija na vašem novom mjestu.
Imam Medigap: Koje su moje mogućnosti?
Planovi dodataka Medicare ili Medigap neobavezni su planovi koje možete dodati izvornom programu Medicare kako biste pokrili svoj udio u medicinskim troškovima.
Ako imate Medigap i planirate se iseliti iz države, možete držati svoje politike bez obzira gdje živite, sve dok ostanete na izvornoj Medicare i ne prebacite se na Medicare Advantage plan.
Ako se odlučite za promjenu Medigap pravila nakon prelaska u novo stanje, možda ćete morati platiti više za novo pravilo. Te razlike u troškovima mogu ovisiti o brojnim čimbenicima, kao što su:
- da li ispunjavate uvjete za novu politiku
- opcije plana koje odaberete
- cijene u vašem novom prebivalištu
Kada mogu izmijeniti pokrivenost Medicare-a?
Obično, kada se želite prijaviti za Medicare dio C, dio D ili Medigap plan, primjenjuju se određena razdoblja upisa.
Početni upis za dijelove A i B Medicare traje 7 mjeseci - 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana, mjeseca vašeg rođendana i 3 mjeseca nakon vašeg rođendana.
Nakon toga svake godine postoji otvoreno razdoblje za upis, od 15. listopada do 7. prosinca. U to vrijeme možete izvršiti sve promjene u svom pokrivanju Medicareom.
Od 1. siječnja do 31. ožujka možete se prebaciti s jednog plana Medicare Advantage na drugi ili se vratiti na izvorni Medicare.
Ako propustite ta razdoblja, možda ćete ispuniti uvjete za promjenu pokrivenosti pod određenim okolnostima, koje se nazivaju posebnim rokovima upisa. Selidba je jedna od ovih situacija. U nastavku ćemo objasniti kako ove iznimke funkcioniraju.
Premještate se izvan područja usluge trenutnog plana
Ako se iselite iz područja pružanja usluga vašeg trenutnog Medicare Advantage, na novi plan možete prijeći mjesec dana prije ili u roku od 2 mjeseca nakon preseljenja.
Ako pričekate dok se ne premjestite da biste obavijestili svog trenutnog davatelja paketa, imate mjesec u kojem obavještavate plan, plus dodatna dva mjeseca za prelazak na novi plan.
Preselite se u novo područje i vaš je plan i dalje dostupan, ali postoje i nove mogućnosti
Ako se selite u novo područje koje nudi planove koje prije niste mogli dobiti, obavijestite davatelja paketa o svom premještanju. Imat ćete mjesec prije preseljenja, plus dva mjeseca nakon preseljenja da napravite promjenu.
Ako pričekate da obavijestite svoj plan dok se ne preselite, moći ćete izmijeniti svoj postojeći plan u mjesecu u kojem obavijestite svoj plan, plus dodatna dva mjeseca nakon.
Unošenje promjena u Medigap plan
Za Medigap planove razdoblja upisa su malo drugačija. Najbolje je kupiti Medigap policu tijekom šestomjesečnog razdoblja odmah nakon što se prvi put upišete u Medicare Dio B.
Možda ćete nakon toga moći kupiti Medigap paket, ali ne postoje garancije da će vam osiguravajuće društvo prodati policu.
Čak i ako uspijete dobiti Medigap pravila nakon početnog razdoblja upisa, možda ćete morati platiti više.
Ako prelazite u stacionarnu skrb ili iz nje
Ako ste hospitalizirani kao stacionar i ako se nakon otpuštanja iselite iz države, beneficije Medicarea neće biti narušene.
Hospitalizacija i stacionarna zaštita obuhvaćeni su dijelom Medicare A, koji je dio izvornog Medicarea i koji mora biti dio svakog plana Medicare Advantage.
Iako ćete možda ipak trebati zamijeniti plan Medicare Advantage nakon što se preselite, pogodnosti Medicare dijela A bit će pokrivene na bilo koji način.
Za poneti
Ako se premjestite iz jedne države u drugu i imate originalnu Medicare, vaše se beneficije neće promijeniti. Međutim, možda ćete trebati pronaći nove pružatelje zdravstvenih usluga koji sudjeluju u Medicareu.
Ako imate Medicare Advantage ili Medicare Part D plan, možda ćete trebati pronaći novi plan. To će ovisiti o tome je li vaš plan dostupan na vašem novom mjestu.
Ako vaš plan nije ponuđen u vašoj novoj matičnoj državi, trebali biste se moći prijaviti za novi plan bez kazne kroz posebno razdoblje upisa.
Pogodnosti Medigapa ne mijenjaju se od države do države. Svoj Medigap plan možete zadržati sve dok i dalje koristite izvorni Medicare umjesto Medicare Advantage plana.
