Dodatak Medicare Plan G jedna je od 10 Medigap opcija dostupnih u većini država. Medigap se može koristiti kao dopuna vašim izvornim pogodnostima Medicare-a. Pomaže u plaćanju nekih zdravstvenih troškova koji nisu pokriveni izvornim Medicareom.
Za razliku od originalne Medicare, koju financira država, planovi dodataka za Medigap kupuju se putem privatnih pružatelja osiguranja. Da biste se kvalificirali za Medigap Plan G (ili bilo koji Medigap plan), morate imati originalnu Medicare (dijelovi A i B).
Naučimo više o tome što Medigap Plan G pokriva, a što ne pokriva, ako je možda dobra opcija koja odgovara vašim potrebama, i još mnogo toga.
Što obuhvaća Plan G dodatka Medicare?
Medigap Plan G može pomoći u plaćanju troškova koji nisu pokriveni Medicare dijelom A ili Medicare dijelom B. Evo kako to funkcionira.
Kada se liječite, Medicare će prvo platiti dio troškova, poznat kao iznos koji je odobrila Medicare. Ako ste kupili Dodatak Medicare Plan G, možete ga koristiti za pokrivanje nekih troškova koje izvorna Medicare ne plaća ili naknada koje dolaze s izvornim pokrićem Medicare.
Obuhvat Planom dodatka Medicare G uključuje:
Postoje li planovi koji obuhvaćaju odbitni dio B?
Jedini planovi koji pokrivaju odbitnu odredbu Medicare dijela B su Medigap plan C i Medigap plan F. Od 1. siječnja 2020. Medigap plan C i plan F dostupni su samo onima koji su bili upisani u Medicare prije 2020. Ako se prijavljujete za Medicare prvi put nećete moći kupiti plan C ili plan F.
Zašto ljudi kupuju dodatak Medicare Plan G?
Jedan od razloga zašto se ljudi odlučuju za Medigap Plan G je taj što je to jedan od samo dva Medigap plana koji pokrivaju višak troškova za Dio B. Drugi je Medigap plan F.
Koji su prekomjerni tereti dijela B?
Prekomjerni troškovi za Medicare dio B događaju se kada postoji razlika između onoga što će Medicare platiti za medicinske usluge i onoga što vaš liječnik odluči naplatiti za tu istu uslugu.
Medicare postavlja odobrene iznose plaćanja za pokrivene medicinske usluge. Neki liječnici prihvaćaju ovu stopu za potpuno plaćanje, dok drugi ne.
Ako vaš liječnik ne prihvati stopu u rasporedu naknada za Medicare kao potpuno plaćanje, prema saveznom zakonu smiju naplaćivati do 15 posto više od odobrene stope. Iznos iznad stope odobrene Medicareom je višak naknade.
Pomoću Medicare-a odgovorni ste za plaćanje svih dodatnih troškova. Neki ljudi odabiru Medigap Plan G kako bi osigurali pokrivanje tih naknada i izbjegli neočekivane troškove nakon pružanja medicinske njege.
Što ne obuhvaća Plan G dodatka Medicare?
Općenito, Medigap pravila ne pokrivaju stavke ili usluge koje nisu obuhvaćene izvornim Medicareom. Neki od ovih predmeta uključuju:
- očni pregledi, njega vida ili naočale
- Oralna higijena
- slušni aparati
- sestrinstvo u privatnim službama
- dugotrajna skrb
Osim toga, Medigap politike obuhvaćaju samo jednu osobu. Morat ćete kupiti zasebnu policu za supružnika ili bilo kojeg drugog člana obitelji.
Jesu li lijekovi na recept obuhvaćeni Planom dodatka Medicare G?
Medicare Plan G ne pokriva ambulantne maloprodajne recepte koji su obično pokriveni Medicare dijelom D.
Međutim, pokriva suosiguranje svih lijekova iz dijela B. Ti su recepti tipično za lijekove koji se koriste za liječenje u kliničkim uvjetima, poput kemoterapije.
Ako želite pokrivanje ambulantnih maloprodajnih recepata, morat ćete kupiti zasebni plan D dijela.
Za poneti
Postoji 10 različitih planova dodataka za Medicare (politike Medigapa) koje privatne tvrtke nude kao pomoć u plaćanju nekih troškova zdravstvene zaštite koji nisu pokriveni izvornom Medicare (dijelovi A i B).
Jedan od njih je Plan dodatka Medicare G. Medigap plan G pokriva vaš udio u većini medicinskih pogodnosti koje pokriva izvorni Medicare, osim godišnje odbitke iz dijela B.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
