Što je neurogeni mjehur?
Vaš se mjehur oslanja na mišiće koji se skupljaju i oslobađaju kad ste spremni za mokrenje. Vaš mozak obično regulira taj proces, ali ponekad se poruka da trebate mokriti ne šalje iz vašeg mozga u mokraćni mjehur. Ovo je stanje poznato kao neurogeni mjehur. Liječenje ovog stanja može vam pomoći da vratite kontrolu.
Koji su simptomi neurogenog mjehura?
Neurogeni mjehur uzrokuje gubitak kontrole nad sposobnošću mokrenja. To može dovesti do mokrenja previše ili premalo, što oboje može imati štetne posljedice.
Neurogeni simptomi mjehura uključuju:
- driblajući mlaz prilikom mokrenja
- nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura
- naprezanje tijekom mokrenja
- gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom
- povećane infekcije mokraćnog sustava (UTI)
- curenje urina
- poteškoće s određivanjem kada vam je mjehur pun
Posjetite svog liječnika ako imate ove simptome ili druge koji su povezani s mokrenjem.
Što uzrokuje neurogeni mjehur?
Neurogeni mjehur stanje je koje uzrokuju živci duž puta između mokraćnog mjehura i mozga koji ne rade ispravno. To može biti posljedica poremećaja mozga ili oštećenja živaca mjehura.
Primjeri moždanih poremećaja koji mogu uzrokovati neurogeni mjehur uključuju:
- Alzheimerova bolest
- tumori mozga ili leđne moždine
- Multipla skleroza
- Parkinsonova bolest
- ozljeda leđne moždine
- urođene mane kralježnične moždine, poput spina bifida
- moždani udar
Uvjeti koji utječu na mišiće mjehura uključuju:
- dijabetes, koji može uzrokovati oštećenje živaca
- dugotrajna zlouporaba alkohola
- operacija zdjelice, koja može uzrokovati oštećenje živaca
- oštećenje kralježničnog živca
Ako vaš liječnik misli da možda imate neurogeni mjehur, testirat će mišiće mokraćnog mjehura i živčani sustav. Liječenje osnovnog stanja može pomoći vašim simptomima.
Koje su komplikacije neurogenog mjehura?
Budući da zbog ovog stanja gubite osjećaj mokrenja, mjehur se može napuniti izvan uobičajenog kapaciteta i curiti. Ali mjehur se možda neće potpuno isprazniti. To se naziva zadržavanje mokraće.
Zadržavanje mokraće povećava rizik od UTI. Infekcija može nastati kada mokraća predugo ostaje u mokraćnom mjehuru ili bubrezima.
Česte infekcije mokraćnog sustava i bubrega mogu vremenom dovesti do oštećenja. To u konačnici može dovesti do zatajenja bubrega, što može biti kobno.
Kako se dijagnosticira neurogeni mjehur?
Osim pregleda vaše povijesti bolesti i provođenja fizičkog pregleda, liječnik vam može preporučiti niz dijagnostičkih testova kako bi utvrdio imate li neurogeni mjehur. To može uključivati:
- cistometrogram za ispitivanje funkcije i kapaciteta mjehura
- elektromiografija za ispitivanje tonusa i koordinacije mišića mokraćnog mjehura
- snimanje kralježnice i mozga
- snimanje bubrega i mjehura
Kako se liječi neurogeni mjehur?
Liječnik će vam vjerojatno preporučiti razne tretmane.
Mogu vam predložiti da mokrite u redovitim intervalima, što će spriječiti da vam mjehur postane prepuni. Vaš liječnik također može zatražiti da vodite dnevnik kako biste bilježili sve slučajeve curenja. To vam može pomoći u određivanju najboljih intervala za mokrenje. Oni također mogu predložiti terapije poput Kegelovih vježbi i jačanja mišića dna zdjelice.
Terapija elektrostimulacijom
Druga mogućnost liječenja je terapija električnom stimulacijom. Ova terapija uključuje postavljanje malih elektroda na mjehur. Kad se stimuliraju, elektrode mogu slati impulse u mozak govoreći mu da trebate mokriti.
Lijekovi
Ne postoje lijekovi za posebno liječenje ili kontrolu neurogenog mjehura. Međutim, neki lijekovi mogu smanjiti ili pojačati kontrakcije mišića. Oni pomažu u osiguranju pravilnog pražnjenja mokraćnog sustava.
Kateterizacija
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti kateterizaciju kako bi se osiguralo potpuno pražnjenje mjehura. Ovaj bezbolni postupak uključuje umetanje tanke plastične cijevi u mokraćni mjehur radi oslobađanja mokraće. Međutim, ovaj postupak nosi rizik za povećane UTI. Liječnik vam može propisati antibiotike u malim dozama kako bi se rizik od UTI smanjio na najmanju moguću mjeru.
Kirurgija
Vaš liječnik može u vaše tijelo umetnuti umjetni sfinkter koji komprimira uretru kako bi spriječio curenje mokraće, a zatim se može ručno otpustiti kako bi se omogućilo pražnjenje mjehura. Ostale kirurške mogućnosti uključuju operaciju rekonstrukcije mjehura koja može pomoći u kontroli mokraćnog mjehura.
Medicinski proizvođači nastavljaju s objavljivanjem novih izuma, poput praćki mokraćnog mjehura, kako bi smanjili simptome i pomogli poboljšati kontrolu mokraćnog mjehura. Vaš će ih liječnik uzeti u obzir kada vam pomaže odrediti što je najbolje za vas.
