Neke vrste kemoterapije i zračenja mogu izazvati oralni mukozitis. Mogli biste čuti i ovo stanje koje se naziva ulcerativni oralni mukozitis, čirevi u ustima i čir na ustima.
Oko 40 posto ljudi koji se podvrgavaju redovitoj terapiji karcinoma dobit će oralni mukozitis. Do 75 posto ljudi s visokim dozama kemoterapije i do 90 posto ljudi koji se liječe i kemoterapijom i zračenjem mogu dobiti ovo stanje.
Tko je više u opasnosti?
Zaklada za oralni rak savjetuje da ako se liječite od raka, možda ćete imati veći rizik od oralnog upale sluznice ako:
- pušiti ili žvakati duhan
- piti alkohol
- su dehidrirani
- imaju lošu prehranu
- imaju loše zdravlje zuba
- imaju dijabetes
- imaju bolest bubrega
- žive s HIV-om
- su žene (jer je to češće kod žena nego kod muškaraca)
Djeca i mlađi odrasli imaju veću vjerojatnost da će dobiti oralni mukozitis, ali također mogu zacijeliti brže od starijih odraslih koji ga imaju. To je zato što se mlađi ljudi brže bacaju i stječu nove stanice.
Ostali uzroci oralnog mukozitisa
Ostali uzroci oralnog mukozitisa uključuju:
- Drozd: Ova infekcija nastaje prekomjernim rastom kvasca u ustima i na jeziku. Poznat je i pod nazivom oralni drozd i kandidijaza usne šupljine. Drozd izgleda kao male bijele kvržice na jeziku i unutar usta.
- Stomatitis: Ovo je upala ili infekcija na usnama ili unutar usta. Dvije glavne vrste su herpes na usnama i afte. Stomatitis može uzrokovati virus herpesa.
- Bolest ruku, stopala i usta: ovu vrlo zaraznu virusnu infekciju uzrokuje virus coxsackievirus. Bolesti ruku, stopala i usta uzrokuju čireve u ustima i osipe na rukama i nogama. Najčešće je u djece mlađe od 5 godina.
Simptomi oralnog mukozitisa
Bolna usta mogu vam otežati jesti ili piti. U nekim slučajevima liječnik vam može preporučiti usporavanje ili prekid liječenja na neko vrijeme kako bi čireve zacijelile.
Oralni mukozitis od kemoterapije ili liječenja zračenjem može trajati od 7 do 98 dana. Varijable poput vrste terapije i učestalosti terapije utječu na simptome oralnog mukozitisa, intenzitet i duljinu vremena.
Nakon završetka terapije, čirevi od upale sluznice obično zacijele za dva do četiri tjedna.
Čireve u ustima mogu se dogoditi bilo gdje u ustima, uključujući:
- unutarnji dio usana
- jezik
- desni
- iznutra u obraze ili bočne strane usta
- krov usta
Oralni mukozitis može uzrokovati:
- bol
- nelagoda ili peckanje
- oteklina
- krvarenje
- Grlobolja
- čireve na ustima, jeziku i desnima
- crvena ili sjajna usta i desni
- poteškoće s jelom i okusom hrane
- poteškoće sa žvakanjem
- otežano gutanje
- poteškoće u razgovoru
- loš okus u ustima
- gušća sluz i slina
- bijele mrlje ili gnoj
Vrlo ozbiljan slučaj oralnog mukozitisa naziva se konfluentni mukozitis. Mukozitis može dovesti do:
- infekcija usta
- gusta bijela prevlaka u ustima
- mrtvo tkivo u nekim dijelovima usta
- loša prehrana i gubitak kilograma
Liječenje oralnog mukozitisa
Liječnik vam može preporučiti jedan ili kombinaciju nekoliko tretmana oralnog mukozitisa.
To uključuje:
- antibiotici
- antifungalni lijekovi
- masti ili gelovi za upalu u ustima
- gelovi za omamljivanje
- protuupalno sredstvo za ispiranje usta
- ispiranje usta morfijumom
- laserska terapija
- umjetna slina
- krioterapija (terapija hladnim otupljivanjem)
- terapija crvenim svjetlom
- faktor rasta keratinocita
Čarobna vodica za usta jedan je od lijekova na recept koji ljekarnik može pomiješati s lijekovima koji se bave različitim aspektima stanja.
P. Je li moguće spriječiti oralni mukozitis ili čir na ustima?
A. Čini se da u određenom stupnju postoje neka obećavajuća istraživanja koja će uskoro moći pružiti konačne smjernice za prevenciju upale sluznice uzrokovane kemoterapijom ili terapijom zračenjem. Provedene su studije koje uključuju lijekove s faktorima rasta keratinocita, protuupalne lijekove, antimikrobne lijekove, lasersku terapiju i krioterapiju. U svakoj od ovih kategorija neke su studije pronašle načine za smanjenje učestalosti upale sluznice tijekom liječenja karcinoma. Moraju se obaviti dodatna istraživanja kako bi se došle do pouzdanih preporuka. - J. Keith Fisher, dr. Med
Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
Za poneti
Ako se liječite od karcinoma, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako spriječiti bol u ustima.
Možete razgovarati s nutricionistom ili dijetetičarom o najboljoj hrani koju treba jesti dok imate rane u ustima.
Redovite i nježne navike njege zubi poput svakodnevnog četkanja zuba, koncem i tekućina za ispiranje usta bez alkohola također su korisne.
Liječnik vam može preporučiti druge tretmane ili kombinaciju liječenja oralnog upale sluznice.