Jeste li ikad pokušavali spavati, samo da vas san iskoči iz bola u ramenu? Što bi moglo biti uzrok tome? I možete li tu što učiniti?
Postoji nekoliko mogućih uzroka bolova u ramenu koji bi se mogli dogoditi dok spavate. U ovom ćemo članku detaljnije istražiti svaku od njih, kao i korake koje možete poduzeti da biste pomogli u mirnom noćnom snu.
Može li vaš položaj spavanja uzrokovati bolove u ramenu?
Određeni položaji, poput spavanja na boku, mogu vam stvoriti dodatni stres na ramenu. To je zato što kad spavate na boku, vaše rame na kraju podnosi veliku težinu trupa.
Jedno malo istraživanje na ljudima koji traže njegu bolova u ramenu procijenilo je vezu između položaja spavanja i bolova u ramenu. Otkrilo je da je 67 posto sudionika studije spavalo na istoj strani s kojom su osjećali bolove u ramenu.
Iako vaš položaj spavanja može pridonijeti bolovima u ramenu, to nije jedini krivac. Nekoliko drugih stanja, poput onih u nastavku, također mogu uzrokovati bol kada pokušavate spavati. Sa svakim od ovih stanja, spavanje na zahvaćenom ramenu može pogoršati bol.
Ozljeda rotacijske manšete
Vaša rotatorna manžeta zbirka je tetiva koje okružuju vaš rameni zglob. Pričvršćuje kraj nadlaktice na lopaticu, pomažući joj da se učvrsti u ležištu.
Ozljede rotacione manšete događaju se kad se tetive rotatorne manžete upale i nadraže (poznato kao tendinitis) ili čak djelomično ili potpuno rastrgnu. To se može dogoditi zbog:
- ozljeda, poput pada ispružene ruke ili naglog podizanja nečeg preteškog
- sudjelovanje u sportovima koji često koriste rameni zglob, poput bejzbola, tenisa ili veslanja
- redovito izvođenje aktivnosti koje zahtijevaju podizanje ili upotrebu ruku iznad glave, poput gradnje ili bojanja
Simptomi mogu uključivati:
- tupa bol ili bol duboko u ramenu
- bol koja se pogoršava kada izvodite pokrete koji uključuju podizanje, bacanje ili posezanje iza leđa
- ukočenost ili gubitak opsega pokreta
- poremećen san ako se prevrnete na zahvaćeno rame
Početno liječenje može biti konzervativno. To će vjerojatno uključivati odmor i zaleđivanje zahvaćenog ramena. Bol također možete ublažiti protuupalnim sredstvima bez recepta (OTC), poput ibuprofena ili aspirina.
Liječnik vam također može preporučiti da radite s fizioterapeutom. Fizički terapeut pomoći će vam u vježbama za poboljšanje snage i opsega pokreta u ramenu.
Vjerojatno ćete kod kuće morati redovito vježbati kako biste olakšali bol u ramenu i poboljšali opseg pokreta.
U nekim slučajevima liječnik vam može dati injekciju kortikosteroida kako bi vam pomogao kod bolova i upala. Teške ozljede ili one koje ne reagiraju na konzervativni tretman mogu zahtijevati operativni zahvat.
Bursitis ramena
Burse su male vrećice punjene tekućinom koje pomažu ublažiti tkiva oko vaših zglobova. Pronađeni su po cijelom tijelu. Burzitis se događa kada se bursa upali. Rame je jedno od najčešćih mjesta za bursitis.
Čest uzrok bursitisa ramena je ozljeda koja zahvaća rame ili ponavljane radnje koje mogu preopteretiti rameni zglob. Međutim, u nekim slučajevima uzrok može biti nepoznat.
Simptomi bursitisa ramena mogu uključivati:
- lokalizirana bol ili osjetljivost u zahvaćenom ramenu
- bol koja se pogoršava pokretom zahvaćenog ramena
- bol kada se na to područje vrši pritisak, na primjer kada ležite
- ukočenost zahvaćenog ramena
- oticanje i crvenilo
Isprva je liječenje obično konzervativno. To će vjerojatno uključivati:
- odmarajući rame
- uzimanje OTC protuupalnih sredstava protiv bolova i upala
- radeći vježbe fizikalne terapije
Razumno primijenjene injekcije kortikosteroida također mogu pružiti olakšanje.
Ako su konzervativne mjere neučinkovite, možda će vam trebati operacija za dreniranje ili uklanjanje zahvaćene burze.
Sindrom udara u rame
Sindrom udara u rame događa se kada se mekana tkiva oko rotacijske manšete uhvate ili trljaju po obližnjem tkivu ili kosti dok pomičete ruku.
Trljanje ili hvatanje mekog tkiva može biti posljedica:
- oticanje okolnih tetiva (tendinitis)
- upala okolne burze (bursitis)
- prisutnost koštanih ostruga koje se mogu razviti s godinama
- kost u ramenskom zglobu, nazvana akromion, koja je zakrivljena ili zakvačena umjesto da je ravna
Simptomi sindroma udara u rame mogu uključivati:
- bol koja se nalazi na gornjem ili vanjskom dijelu vašeg ramena
- bol koja se pogoršava pri podizanju ruke, posebno ako je podižete iznad glave
- bol koji se noću može pogoršati i utjecati na san, posebno ako se prevrnete na zahvaćeno rame
- osjećaj slabosti u zahvaćenom ramenu ili ruci
Početno liječenje vjerojatno će uključivati odmor, ublažavanje boli s OTC protuupalnim sredstvima i nježne vježbe za ramena.
Injekcije kortikosteroida mogu se koristiti i protiv bolova i oteklina. U nekim će slučajevima možda biti potrebna operacija proširenja područja oko rotatorne manšete.
Osteoartritis ramena
Osteoartritis se događa kada se hrskavica, koja osigurava amortizaciju između vaših kostiju, počinje raspadati. Može utjecati na različite zglobove u cijelom tijelu, uključujući rame.
Artroza na ramenu može se prirodno pojaviti s godinama. To se može dogoditi i zbog prethodnih ozljeda koje su zahvatile rameni zglob, poput suze rotacione manšete ili iščašenja ramena.
Simptomi osteoartritisa ramena mogu uključivati:
- bol, koja je u početku gora kad pomaknete rame, ali se na kraju može pojaviti dok mirujete ili dok spavate
- ukočenost ili gubitak opsega pokreta
- brušenje ili klikanje zvukova koji se događaju kad pomaknete rame
Liječenje može uključivati upotrebu oralnih ili lokalnih sredstava za ublažavanje boli, kao i specifične vježbe fizikalne terapije za artritis u ramenu.
Injekcije kortikosteroida također mogu pomoći kod upale. Može se preporučiti operacija ako vam nehirurški tretmani ne pomažu ublažiti bolove u ramenu.
Smrznuto rame
Smrznuto rame događa se kada se vezivno tkivo u vašem ramenskom zglobu zadeblja, što može otežati kretanje.
Što točno dovodi do smrznutog ramena, nije poznato. Ono što je poznato jest da se rizik povećava kada je vaše rame dugo vremena imobilizirano zbog stvari poput oporavka od ozljede ili operacije. Osnovna stanja poput dijabetesa mogu također povećati rizik od ovog stanja.
Simptomi smrznutog ramena javljaju se u tri faze:
- Smrzavanje. To karakterizira bol s pokretima i manji opseg pokreta.
- Smrznuto. Bol se smanjuje, ali vaše rame postaje ukočeno i kretanje je otežano.
- Odmrzavanje. Vaš opseg pokreta počinje se postupno poboljšavati.
Kad osjetite bol od smrznutog ramena, navečer može biti i gore. To vam može poremetiti san.
Liječenje smrznutog ramena usredotočeno je na ublažavanje boli i promicanje opsega pokreta. To se može postići OTC ublaživačima boli i fizikalnom terapijom.
Uporniji slučajevi mogu zahtijevati injekcije kortikosteroida, manipulaciju ramenom ili operaciju.
Koji je najbolji način spavanja ako vas boli rame?
Ako imate bolove kada spavate na ramenu, neki od ovih savjeta mogu vam pomoći da spavanje bude ugodnije:
- Izbjegavajte spavanje na zahvaćenom ramenu. Prilagođavanje položaja spavanja na suprotnu stranu ili na leđa ili trbuh može vam pomoći u uklanjanju pritiska s bolnog ramena.
- Iskoristite jastuk. Većina nas u snu mijenja položaj. Ako ste zabrinuti da se prevrnete na bolno rame, pokušajte postaviti jastuk na način koji će vas spriječiti u tome.
- Ostanite aktivni. Redovito vježbanje može pojačati krvotok i cirkulaciju. To bi pak moglo pomoći mišićima i tetivama na vašem ramenu da brže zacjeljuju ako imate ozljedu. Uz to, izvođenje nježnih istezanja ramena ili vježbi može pomoći u smanjenju bolova u ramenu.
- Znajte svoje granice. Izbjegavajte aktivnosti tijekom dana koje bi mogle dovesti do daljnje iritacije ramena.
- Koristite OTC sredstva za ublažavanje boli. Pokušajte malo prije spavanja uzeti OTC sredstvo za ublažavanje boli, poput ibuprofena ili acetaminofena.
- Vježbajte dobre navike spavanja. Držite redoviti raspored spavanja. Isključite televizore, računala, telefone ili druge zaslone malo prije spavanja. Izbjegavajte kofein, nikotin i alkohol navečer.
Savjeti za prevenciju
Postoji nekoliko koraka kako biste održali ramena čvrstim, zdravim i bez ozljeda. Evo nekoliko prijedloga:
- Izbjegavajte ponavljajuće pokrete, ako je moguće. Ponavljajući pokreti poput dizanja i bacanja mogu istegnuti vaš rameni zglob.
- Pravite pauze. Ako ćete ponavljane pokrete izvoditi kao dio svog posla ili sporta, napravite redovite pauze.
- Vježbajte. Održavanje mišića oko zgloba snažnim može zaštititi zglob i spriječiti ozljede. Svakako se dobro zagrijte i istegnite.
- Koristite kolica ili kolica za velika opterećenja. To može smanjiti napor na ramenima od podizanja ili nošenja teškog predmeta.
Kada posjetiti svog liječnika
Dogovorite sastanak sa svojim liječnikom ako tijekom spavanja ili dok ste budni osjetite bolove u ramenu, to je:
- iznenadna ili ozbiljna
- postojano, traje više od nekoliko tjedana
- narušava vaš svakodnevni život, uključujući i vaš san
- popraćen slabošću ili gubitkom pokreta
- povezane s ozljedom
Donja linija
Bol tijekom spavanja na ramenu može imati mnogo uzroka. Neki od najčešćih uzroka uključuju ozljede rotatorne manšete, bursitis i osteoartritis.
Spavanje na boku može stvoriti dodatni pritisak na vaše rame, uzrokujući iritaciju ili bol. Spavanje na već ranjenom ili ozlijeđenom ramenu može pogoršati bol.
Ako noću osjetite bolove u ramenu, pokušajte prilagoditi položaj spavanja tako da se ne odmarate izravno na ramenu. Koristite jastuke da se spriječite da se ne prevrnete na rame. OTC ublaživači boli i vježbanje dobrih navika spavanja također mogu pomoći.
Ako osjetite bolove u ramenima koji ometaju, ozbiljno ili trajno, obavezno posjetite svog liječnika. Oni vam mogu pomoći u dijagnozi vašeg stanja i preporučiti vam plan liječenja koji odgovara vama.