Kao žena koja mi je rodila 2 vrlo velike bebe kroz moju rodnicu i kao certificirani fizikalni terapeut za žensko zdravlje, osjećam potrebu iznijeti nekoliko stvari koje se tiču rodnica i rehabilitacije.
Sad mogu shvatiti da većina ljudi nije čula pojmove "vagina" i "rehabilitacija" u istoj rečenici, ali mogu vas uvjeravati, to je nešto što je meni blisko i drago.
Provela sam svoju karijeru bacajući svjetlo na ovu temu i liječeći stotine žena u proteklih 11 godina.
Trudnoća, rađanje djeteta i plovidba majčinim vodama mogu biti ... reći ćemo izazov. Otkrivanje hranjenja, spavanja i prihvaćanja ovog novog identiteta i stvarnosti nije šala.
Nitko nam nikad ne govori o posljedicama: znojnim noćima, plaču u 17 sati, tjeskobi, nezasitnoj gladi tijekom dojenja, bradavici puca, onom jezivom zvuku koji pumpa proizvodi (kunem se da je razgovarala sa mnom) i duboka iscrpljenost kostiju.
Ali ono što mi duboko pada u srce jest to što vas nitko ne priprema za ono što se događa s vašom rodnicom nakon bebe, bez obzira jeste li imali C-rez ili rodnicu.
Do sada. Ja ću to reći svi tebi.
Usporedit ću ga i s onim što se događa s francuskim rodnicama nakon rođenja. Pokazat ću vam koliko nam nedostaje u ovoj zemlji kada se brinemo za nove majke ... ili žene općenito, trebao bih reći, ali to je drugi saziv.
Odvedi se na rehabilitaciju
Otprilike 1 od 4 žene ima poremećaje zdjelice nakon rođenja djeteta - bilo isporučeno kroz krovni otvor ili u predvorje, nije važno.
Disfunkcija zdjelice (PFD) može se sastojati od ovih ljupkih, uobičajenih, ali ne normalni simptomi, poput:
- curenje urina, stolice ili plina
- bolovi u zdjelici ili genitalijama
- prolaps zdjeličnih organa
- bol ožiljaka
- bolan seks
- trbušna slabost s dijastazom rekti ili bez nje
Često je poruka koju žene dobiju kada prijave ove probleme nakon poroda: „Welp! Upravo ste dobili dijete, što očekujete? Ovako je sada! " Što je, u toliko riječi, bez veze.
Trudnoću, porod i porod smatram istinski sportskim događajem koji zahtijeva vještu i sveobuhvatnu rehabilitaciju. Baš kao što bi sportašu trebala rehabilitacija ako bi pokidao mišić na ramenu ili puknuo ACL igrajući nogomet.
Trudnoća i porođaj mogu nam uzeti veliki danak. Tražimo od naših tijela da izvrše podvige snage, izdržljivosti i sirove snage tijekom 9 mjeseci. To je dugo!
Dakle, zaradimo dublje u dnu zdjelice i što trebamo raditi za svoje vagine.
Mišići dna zdjelice 101
Mišići dna zdjelice viseća su mreža mišića koji sjede na dnu zdjelice. Privezuju se sprijeda natrag i bočno na bok (stidna kost do repne kosti, a sjedeća kost do sjedeće kosti).
Mišići dna zdjelice imaju 3 glavne funkcije:
- Podrška. Oni drže naše zdjelične organe, dijete, maternicu i posteljicu na mjestu.
- Kontinencija. Održavaju nas suhima kad je mjehur pun.
- Seksualno. Pomažu u orgazmu i omogućuju prodor u vaginalni kanal.
Mišići zdjeličnog dna poznati su kao naši Kegelovi mišići i sastoje se od istih stvari kao i naši bicepsi ili tetive: skeletni mišići.
Mišići dna zdjelice imaju isti rizik od ozljeda, prekomjerne upotrebe ili traume - baš kao i svaki mišić u našem tijelu.
Štoviše, trudnoća i porođaj opterećuju mišiće dna zdjelice zbog čega vidimo tako visoku pojavu curenja urina, boli, prolaps zdjeličnih organa i mišićnu slabost nakon bebe.
Postoji mnogo konzervativnih i sigurnih načina za upravljanje tim pitanjima i zapravo liječenje izvora. Fizikalna terapija vaše rodnice je numero uno i trebala bi biti vaša prva obrambena linija nakon 6 tjedana nakon poroda.
Parlez vous zdravlje dna zdjelice?
Francuska nudi ono što nazivaju "perinealnom rehabilitacijom" kao dio njihovog standarda njege nakon poroda. To se nudi svakoj osobi koja rodi dijete u Francuskoj, a u nekim slučajevima terapeut dođe u vaš dom (Ahhhh-mazing) za početak.
Zbog socijalizirane medicine, rehabilitacija međice pokrivena je dijelom njihove postporođajne zdravstvene zaštite, što ovdje nije slučaj u Sjedinjenim Državama.
Većina osiguravajućih društava ne nadoknađuje dobro kodove liječenja i dijagnoze povezane s disfunkcijom dna zdjelice. Cijena liječenja može biti velika prepreka za žene.
Korištenje fizikalne terapije dna zdjelice na samom početku postporođajnog oporavka može ženi eksponencijalno pomoći, a Francuska je to shvatila.
Rana intervencija brzo donosi blagodati, poput smanjenja boli prilikom spolnog odnosa ili upotrebe tampona, te smanjenog curenja urina, plinova ili stolice.
I ne samo to, već rana rehabilitacija zdjelice dugoročno štedi novac i resurse osiguravajućih društava i našeg zdravstvenog sustava. Kada se poremećaji dna zdjelice ne liječe, često je potrebna operacija.
Neke studije procjenjuju da će 11 posto žena trebati operaciju prolapsa prije 80. godine.
Operacije na zdjelici nisu jeftine. Zbog troškova i učestalosti, jedno je istraživanje pokazalo da izravni troškovi operacija zdjelice prelaze milijardu dolara godišnje. A to je bilo prije više od 20 godina.
Ne treba doktorat da bi se vidjelo da je preventivna fizikalna terapija isplativija od kirurgije - pogotovo kad je uspješnost operacija prolapsa bezvrijedna i žene često zahtijevaju više od jednog postupka.
Ipak, glavna poruka koju žene čuju o svom zdravlju zdjelice je sljedeća: Vaša disfunkcija zdjeličnog dna dio je života sada. Jedina su rješenja operacija, lijekovi i pelene.
U nekim je slučajevima da, operacija je opravdana. Ali u većini slučajeva, mnogim se problemima dna zdjelice može upravljati i liječiti fizikalnom terapijom.
Fizički terapeuti u Francuskoj koriste slične tretmane i intervencije kao PTS zdjelice ovdje u Sjedinjenim Državama. Razlika je u tome što zdravstveni radnici u Francuskoj vide vrijednost u započinjanju fizikalne terapije dna zdjelice što prije nakon rođenja, a liječenje se nastavlja sve dok se ciljevi ne ispune i simptomi ne smanje.
Ovdje u Sjedinjenim Državama, na 6-tjednom razdoblju, često nam kažu: „Sve je u redu! Možete se seksati i vježbati i raditi sve ono što ste prije radili! "
Ali, zapravo, ne osjećamo se uvijek dobro. Većinu vremena možda imamo bolove u rodnici ili druge simptome.
U Francuskoj koriste rehabilitaciju zdjelice kako bi izgradili osnovnu snagu i obnovili funkciju prije povratka u redovite programe vježbanja.
Kao rezultat, u Francuskoj dolazi do smanjenja curenja urina, boli i prolapsa. Stoga, u usporedbi sa Sjedinjenim Državama, Francuska ima nižu stopu naknadnih operacija prolapsa zdjeličnih organa.
Slijedi dno: Za nove majke ovdje u državama, zanemarujemo VELIKU komponentu njege nakon porođaja.
Pokazalo se da PT zdjelice smanjuje curenje urina, bol i prolaps kada se učinkovito provodi. Siguran je, niskog rizika i puno povoljniji od operacije.
Vrijeme je da Sjedinjene Države počnu više ulagati vrijednost i brigu u sveobuhvatan program rehabilitacije za žene i počinju davati prioritet vagini.
Svakoj osobi koja rodi treba ponuditi rehabilitaciju dna zdjelice nakon rođenja djeteta.
Trebali bismo nas iz Francuske potaknuti kako primijeniti ovaj tretman kao standard njege mama. Kao majka, žena, pružateljica zdravstvene zaštite i PT koja je certificirana za zdravstveno osiguranje žena, želim da to bude dostupno svim majkama koje rađaju.
Što više razgovaramo i pružamo ovu vrstu njege, to će to više postati normalno, a ne praksa „niše“.
Rehabilitacija za vaginu trebala bi biti uobičajena i nepodizanje obrva kao i PT za uganuće gležnja ili ozljedu ramena. Uzmimo lekciju od naših francuskih kolega i stavimo te vagine na pijedestal. Sad je vrijeme.
Marcy je fizikalna terapeutkinja za zdravstvenu zaštitu i strast joj je promijeniti način na koji se njeguju žene tijekom i nakon trudnoće. Ponosna je mama medvjedica dvojice dječaka, besramno vozi mini kombi i voli ocean, konje i dobru čašu vina. Pratite je na Instagramu kako biste saznali više nego što želite znati o vaginama i kako biste pronašli poveznice na podcastove, postove na blogovima i druge publikacije povezane sa zdravljem dna zdjelice.
