Što je PET skeniranje?

Definicija

Skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET) test je snimanja koji vašem liječniku omogućuje provjeru bolesti vašeg tijela.

Skeniranje koristi posebnu boju koja sadrži radioaktivne tragove. Ovi se traktori gutaju, udišu ili ubrizgavaju u venu na ruci, ovisno o tome koji se dio tijela ispituje. Određeni organi i tkiva tada apsorbiraju trag.

Kada ih PET skener otkrije, tragači pomažu vašem liječniku da vidi koliko dobro rade vaši organi i tkiva.

Tracer će se skupljati u područjima s višom kemijskom aktivnošću, što je korisno jer određena tjelesna tkiva i određene bolesti imaju višu razinu kemijske aktivnosti. Ta će se područja bolesti prikazati kao svijetle mrlje na PET snimci.

PET skeniranje može mjeriti protok krvi, upotrebu kisika, kako vaše tijelo koristi šećer i još mnogo toga.

PET skeniranje obično je ambulantni postupak. To znači da možete provesti svoj dan nakon završetka testa.

U Sjedinjenim Državama godišnje se izvrši oko 2 milijuna PET skeniranja.

Zašto se vrši PET skeniranje?

Liječnik vam može naložiti PET skeniranje radi provjere vašeg protoka krvi, unosa kisika ili metabolizma vaših organa i tkiva. PET skeniranje pokazuje probleme na staničnoj razini, pružajući vašem liječniku najbolji pogled na složene sistemske bolesti.

PET skeniranje najčešće se koristi za otkrivanje:

• Rak
• srčani problemi
• moždani poremećaji, uključujući probleme sa središnjim živčanim sustavom (CNS)

Rak

Stanice raka imaju veću brzinu metabolizma od nekanceroznih stanica. Zbog ove visoke razine kemijske aktivnosti, stanice karcinoma prikazuju se kao svijetle mrlje na PET snimkama. Iz tog su razloga PET skenovi korisni i za otkrivanje raka i za:

• vidjevši je li se rak proširio
• provjeriti djeluje li liječenje raka
• provjera recidiva raka

Međutim, liječnik bi trebao pažljivo pročitati ove snimke, jer mogu biti da nekancerogena stanja na snimci izgledaju poput raka. Također je uobičajeno da se solidni tumori ne pojave na PET snimkama.

Problemi sa srcem

PET snimke otkrivaju područja smanjenog protoka krvi u srcu. To je zato što zdravo srčano tkivo uzima više tragača nego nezdravo tkivo ili tkivo koje je smanjilo protok krvi.

Različite boje i stupnjevi svjetline na snimci ukazat će na različite razine funkcije tkiva, pomažući vama i vašem liječniku da odluče kako najbolje krenuti naprijed. Saznajte više o PET skeniranju srca.

Poremećaji mozga

Glukoza je glavno gorivo mozga. Tijekom PET skeniranja, crtači su "vezani" za spojeve poput glukoze. Otkrivanjem radioaktivne glukoze, PET skeniranje može otkriti koja područja mozga najviše koriste glukozu.

Vaš će liječnik pregledati snimku kako bi vidio kako mozak radi i provjeriti ima li abnormalnosti. Saznajte više o PET skeniranju mozga.

PET skeniranje koristi se za dijagnozu i upravljanje mnogim poremećajima središnjeg živčanog sustava (CNS), uključujući:

• Alzheimerova bolest
• depresija
• epilepsija
• trauma glave
• Parkinsonova bolest

Kako se PET skeniranje uspoređuje s drugim testovima?

PET snimke pokazuju metaboličke promjene koje se javljaju na staničnoj razini u organu ili tkivu. To je važno jer bolest često započinje na staničnoj razini. CT snimke i MRI ne mogu otkriti probleme na staničnoj razini.

PET skeniranje može otkriti vrlo rane promjene na vašim stanicama. CT skeniranje i MRI mogu otkriti promjene tek kasnije, jer bolest mijenja strukturu vaših organa ili tkiva.

Otkrivanje bolesti na staničnoj razini daje vašem liječniku najbolji pogled na složene sistemske bolesti, kao što su:

• bolest koronarnih arterija (CAD)
• tumori na mozgu
• poremećaji pamćenja
• poremećaji napadaja

U mnogim je slučajevima moguće dobiti PET-CT ili PET-MRI skeniranje.

• CT samostalno koristi specijalnu rendgensku opremu za izradu slika unutrašnjosti tijela.
• MRI skeniranje koristi magnetska polja i radiofrekvencijske impulse za stvaranje slika unutarnjih struktura kao što su organi, meka tkiva i kosti.

Kada se bilo koje od ovih skeniranja izvede zajedno s PET skeniranjem, rezultira onim što se naziva fuzijom slike. Računalo kombinira slike s dva snimka kako bi stvorilo trodimenzionalnu sliku, koja pruža više informacija i omogućuje precizniju dijagnozu.

Skeniranje galijem slično je PET snimkama jer uključuje ubrizgavanje galij citrata, radioaktivnog tragača. Skeniranje galijem obično se izvodi jedan do tri dana nakon davanja tragača, tako da je to višednevni postupak.

Ta se skeniranja ne izvode tako često za otkrivanje karcinoma, iako se neki oblici galijeve slike kombiniraju s novijim testovima poput PET skeniranja.

Koji su rizici povezani sa PET skeniranjem?

PET skeniranje uključuje radioaktivne tragove, ali izloženost štetnom zračenju je minimalna. Prema klinici Mayo, količina zračenja u tragu je mala, tako da su rizici za vaše tijelo mali. Ipak, dobro je razgovarati sa svojim liječnikom o mogućim rizicima.

Rizici testa također su minimalni u usporedbi s korisnošću rezultata u dijagnostici ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Slijedi u osnovi glukoza s priključenom radioaktivnom komponentom. To vašem tijelu olakšava uklanjanje tragova, čak i ako imate bolest bubrega ili dijabetes.

Osobe s alergijama i drugim zdravstvenim stanjima

Moguće je imati alergijsku reakciju na trag. Ljudi koji su alergični na jod, aspartam ili saharin trebaju upozoriti svog liječnika.

Oni koji ne mogu imati jodni trag, obično dobivaju trag koji se sastoji od razrijeđenog barija zaslađenog saharinom.

Oni koji će najvjerojatnije imati alergijsku reakciju na jodni tragač uključuju osobe sa:

• povijest alergijskih reakcija na PET snimke
• alergije
• astma
• srčana bolest
• dehidracija
• poremećaji krvnih stanica anemija srpastih stanica, policitemija vera i multipli mijelom
• bolest bubrega
• režim lijekova koji uključuje beta blokatore, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili interleukin-2 (IL-2)

Ljudi koji su trudni

Zračenje se ne smatra sigurnim za fetus u razvoju. Ako ste trudni ili mislite da ste trudni, ne biste trebali uzimati PET skeniranje.

Ljudi na PET-CT pretrazi

Ako primate PET-CT skeniranje, trebat će vam dodatni tragač. To može biti štetno za ljude koji imaju bubrežne bolesti ili koji imaju povišenu razinu kreatinina iz lijekova koje već uzimaju.

Ostali rizici

Ostali rizici testa uključuju nelagodu ako imate klaustrofobiju ili vam je neugodno s iglama.

Injekcija također može dovesti do simptoma poput krvarenja, modrica ili oteklina.

Kako se pripremate za PET skeniranje?

Liječnik će vam pružiti cjelovite upute za pripremu za PET skeniranje. Obavijestite svog liječnika o bilo kojem lijeku na recept, bez recepta (OTC) ili o dodatnim lijekovima koje uzimate.

Nekoliko dana prije

Od vas će se možda zatražiti da se suzdržite od napornih tjelesnih aktivnosti, poput vježbanja, u 24 do 48 sati prije testa.

Dan prije

Dvadeset i četiri sata prije zakazanog sastanka tražit ćete da se pridržavate prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata i bez šećera. Hrana i piće koje biste trebali izbjegavati uključuju:

• žitarica
• tjestenina
• kruh
• riža
• mlijeko i jogurt, bilo mliječni ili nemliječni
• voće i voćni sokovi
• alkohol
• pića s kofeinom
• slatkiši, uključujući žvakaće gume i kovnice

Hrana koju možete jesti uključuje meso, tofu, orašaste plodove i neškrobno povrće.

Sate prije

Ako primate anesteziju za taj postupak, nemojte ništa jesti ili piti cijelo jutro PET skeniranja. Popijte samo nekoliko gutljaja vode ako trebate uzimati bilo kakve lijekove.

Ako ne primate anesteziju, i dalje ćete se suzdržati da ne jedete šest sati prije skeniranja. Ne zaboravite izbjegavati žvakanje žvakaćih guma ili isisavanje tvrdih bombona, kapi ili metvica.

Moći ćete, međutim, piti vodu i uzimati sve lijekove prema preporukama.

Od vas će se možda tražiti da se presvučete u bolničku haljinu. Budući da metal može ometati opremu za testiranje, morat ćete ukloniti i svaki nakit koji nosite, uključujući nakit za piercing.

Ako prolazite PET-CT, medicinski uređaji poput srčanog stimulatora i umjetnih bokova neće utjecati na vaše rezultate.

Međutim, PET-MRI ne možete proći s neodobrenim medicinskim uređajima ili metalnim implantatima.

Ostala razmatranja

Također biste trebali obavijestiti svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koja imate:

• Ako ste trudni ili vjerujete da biste mogli biti trudni, obavijestite svog liječnika. Ovaj test možda nije siguran za vašu bebu.
• Ako dojite, možda ćete trebati pumpati i čuvati majčino mlijeko 24 sata prije postupka - nećete moći dojiti 24 sata nakon testa.
• Ako imate dijabetes, dobit ćete posebne upute za pripremu testa jer bi post prije mogao utjecati na razinu šećera u krvi. Vjerojatno će vam se reći da uzmete normalnu dozu inzulina i jedete lagani obrok 4 sata prije nego što budete trebali primiti skeniranu sliku.

Kako se vrši PET skeniranje?

Prije skeniranja dobit ćete tragove kroz venu na ruci, kroz otopinu koju popijete ili u plin koji udišete. Vašem tijelu treba vremena da apsorbira tragove, pa ćete pričekati oko sat vremena prije nego što skeniranje započne.

Koliko će vremena trebati vašem tijelu da u potpunosti apsorbira trag, ovisit će o području tijela koje se skenira.

Dok čekate, poželjet ćete ograničiti svako kretanje, opustiti se i pokušati ostati topli. Ako prolazite kroz skeniranje mozga, izbjeći ćete televiziju, glazbu i čitanje.

Zatim ćete proći skeniranje koje može trajati od 30 do 45 minuta. To uključuje ležanje na uskom stolu pričvršćenom na PET stroj, koji izgleda poput divovskog slova "O." Stol polako klizi u stroj kako bi se moglo izvršiti skeniranje.

Tijekom skeniranja morat ćete mirno ležati. Tehničar će vas obavijestiti kada trebate ostati mirni. Možda će se od vas tražiti da zadržite dah nekoliko sekundi. Tijekom testa čut ćete zujanje i klikanje.

Kad su snimljene sve potrebne slike, izvući ćete se iz uređaja. Test je tada završen.

Što se događa nakon PET skeniranja?

Nakon testa možete provesti dan, osim ako vam liječnik ne da druge upute.

Međutim, budući da će radioaktivni materijal ostati u vašem tijelu oko 12 sati, za to ćete vrijeme morati ograničiti kontakt s trudnicama i dojenčadi.

Pijte puno tekućine nakon testa kako biste izbacili tragove iz sustava. Općenito, svi tragači napuštaju vaše tijelo nakon dva dana.

U međuvremenu, obučeni stručnjak će interpretirati slike PET skeniranja i podijeliti informacije s vašim liječnikom. Rezultati su obično spremni za vašeg liječnika u roku od dva radna dana, a vaš će liječnik pregledati rezultate s vama na vašem pregledu.