U prvom tromjesečju - prva tri mjeseca trudnoće - vaše tijelo prolazi kroz prilično dramatične promjene.
Iako ćete možda još uvijek moći stati u svoje uobičajene hlače, u vašem se tijelu puno toga događa. To uključuje porast razine hormona i izgradnju novog sustava krvotoka. Uz toliko se često događa krvarenje u prvom tromjesečju.
Prema jednom velikom istraživanju iz 2009. godine, 30 posto žena u prvom tromjesečju ima uočeno ili lagano krvarenje. Ovo može biti sasvim normalan dio rane trudnoće. Mnoge žene dožive neko krvarenje i nastave zdravu trudnoću.
Postoji nekoliko razloga zašto biste u prvom tromjesečju mogli pronaći vaginalno uočavanje ili krvarenje. Pogledajmo neke od uobičajenih uzroka.
Uzroci krvarenja u prvom tromjesečju
Uobičajeno uočavanje ili lagano krvarenje obično nisu razlog za zabrinutost, pogotovo ako traje dan ili dva. Jedno datirano istraživanje pokazalo je da žene koje u prvom tromjesečju imaju uočeno i lagano krvarenje imaju trudnoću sličnu ženama koje ne krvare.
S druge strane, jaka krvarenja i drugi simptomi mogu biti pokazatelji ozbiljnijih stanja.
Krvarenje iz implantacije
Implantacija znači da je oplođena jajna stanica zauzeta iskorištavanjem prostora i ukopavanjem u bok vaše maternice (maternice). To se događa otprilike 6 do 12 dana nakon što ste začeli. Oplođena jajna stanica pluta u svoj novi dom i mora se pričvrstiti na sluznicu maternice kako bi došla do kisika i prehrane.
Ovo taloženje može prouzročiti mrlje svjetlosti ili krvarenje. Krvarenje iz implantacije obično se dogodi neposredno prije nego što očekujete da menstruacija počne. Zapravo se ova vrsta krvarenja često zamjenjuje za lagano razdoblje.
Razlikovanje implantacijskog krvarenja i mjesečnice može biti izazovno. Ne pomaže ni to što su drugi simptomi slični PMS-u:
- blagi grčevi
- donja bol u leđima
- glavobolje
- mučnina
- nježne grudi
No, postoje neki tragovi da ono što vidite nije tipično razdoblje. Krvarenje iz implantacije obično je svjetlije boje od razdoblja - svijetlo ružičaste do mutno smeđe. Obično traje od nekoliko sati do nekoliko dana i ne uključuje jaka krvarenja.
Polip cerviksa
Otprilike 2 do 5 posto žena ima polipe - male izrasline nalik prstima - na vratu maternice, na ulazu iz rodnice u maternicu.
Polipi cerviksa obično su benigni - ne uzrokuju rak. Međutim, mogu se upaliti ili nadražiti i dovesti do svijetlocrvenog krvarenja. Ili možda uopće nemate drugih simptoma, ali lako ih je dijagnosticirati tijekom rutinskog pregleda zdjelice.
Spolni odnos ili fizički ispit
Kad smo kod pregleda zdjelice, imajte na umu bilo što koji bi mogao probosti cerviks ili blizu njega, također ga može iritirati i uzrokovati krvarenje. Da, to uključuje seks! To se događa zato što hormoni trudnoće mogu vaš vrat maternice - zajedno s mnogim drugim stvarima - učiniti osjetljivijim od normalnog.
Na donjem rublju mogli biste vidjeti svijetlocrvenu krv ubrzo nakon seksa ili fizičkog pregleda. Ne brinite! Krvarenje se obično dogodi jednom, a zatim nestane samo od sebe.
Pobačaj
Ponekad ono što počinje kao uočavanje ili lakše krvarenje postaje jako krvarenje. Istina je da bi svako jače krvarenje u prvom tromjesečju, posebno ako imate i bol, moglo biti povezano s pobačajem. Većina pobačaja dogodi se u prvom tromjesečju trudnoće.
Pobaci se do 20 posto svih trudnoća. Ne možete spriječiti većinu pobačaja, a oni definitivno nisu vaša krivnja ili znak da s vama nešto nije u redu. Većina žena može i nastavlja imati zdravu trudnoću i dijete.
Ako prolazite kroz pobačaj, mogli biste imati simptome poput:
- jaka vaginalna krvarenja
- krvarenje koje je svijetlocrvene do smeđe boje
- bolovi u donjem dijelu želuca
- tupa ili oštra bol u donjem dijelu leđa
- jaki grčevi
- prolazeći ugrušci krvi ili tkiva
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nazovite svog liječnika. Možete imati krvarenje i druge simptome pobačaja, a da niste pobacili. To se naziva prijetnjom pobačajem (pobačaj je ovdje medicinski pojam).
Uzroci prijetećeg pobačaja uključuju:
- pad ili trauma na području želuca
- infekcija
- izloženost određenim lijekovima
Nošenje više beba
Ako ste trudni s blizancima (ili drugim višestrukim djetetom), možda ćete imati veće šanse za krvarenje u prvom tromjesečju zbog uzroka poput implantacijskog krvarenja.
Pobačaji u prvom tromjesečju također su češći kada ste trudni s više od jedne bebe.
S druge strane, studija iz 2016. koja je pratila više od 300 žena koje su bile trudne s blizancima iz in vitro oplodnje (IVF) pokazala je da imaju velike šanse za zdravu trudnoću. Krvarenje u prvom tromjesečju nije utjecalo na to.
Izvanmaternična trudnoća
Ektopična trudnoća događa se kada se oplođeno jajašce pogrešno prikači negdje izvan maternice. Većina ektopičnih trudnoća je u jajovodima - vezama između jajnika i maternice.
Ektopična trudnoća rjeđa je od pobačaja. To se događa u do 2,5 posto svih trudnoća. Dijete može rasti i razvijati se samo u maternici, tako da se ektopična trudnoća mora liječiti medicinski.
Simptomi uključuju:
- jaka ili lagana krvarenja
- oštri valovi boli
- jaki grčevi
- rektalni tlak
Ako imate izvanmaterničnu trudnoću, znajte da ništa niste učinili da je uzrokujete.
Molarna trudnoća
Drugi uzrok krvarenja u prvom tromjesečju je molarna trudnoća. Ova rijetka, ali ozbiljna komplikacija događa se u gotovo 1 od 1.000 trudnoća.
Molarna trudnoća ili "madež" događa se kada tkivo posteljice abnormalno raste zbog genetske pogreške tijekom oplodnje. Fetus možda uopće neće rasti. Molarna trudnoća može uzrokovati pobačaj u prvom tromjesečju.
Možda imate:
- svijetlocrveno do tamno smeđe krvarenje
- bolovi u donjem dijelu trbuha ili pritisak
- mučnina
- povraćanje
Subkorionsko krvarenje
Subkorionsko krvarenje ili hematom je krvarenje koje se događa kada se posteljica malo odvoji od zida maternice. U procjepu između njih nastaje vrećica.
Subkorionska krvarenja variraju u veličini. Manji su najčešći. Veći uzrokuju jača krvarenja. Mnogo, mnogo žena ima hematome i nastavlja zdravu trudnoću. Ali veliko subkorionsko krvarenje također može povećati rizik od pobačaja u prvih 20 tjedana trudnoće.
Simptomi uključuju:
- lagano do jako krvarenje
- krvarenje može biti ružičasto do crveno ili smeđe
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- grčevi
Infekcija
Krvarenje u prvom tromjesečju možda uopće nema nikakve veze s vašom trudnoćom. Infekcija u vašem području zdjelice ili u mokraćnom mjehuru ili mokraćnom sustavu također može uzrokovati uočavanje ili krvarenje. Mogu ih uzrokovati bakterije, virusi ili gljivice.
Ozbiljna infekcija ili upala kvasca (vaginitis) također može uzrokovati krvarenje. Infekcije obično uzrokuju uočavanje ili lagano krvarenje koje je ružičaste do crvene boje. Možda imate druge simptome poput:
- svrbež
- bolovi u donjem dijelu trbuha
- peckanje prilikom mokrenja
- bijeli iscjedak
- kvrge ili rane na vanjskom dijelu rodnice
Krvarenje u drugom i trećem tromjesečju
Krvarenje u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće obično je ozbiljnije od lakog krvarenja u prvom tromjesečju.
Uzroci uključuju:
- Problemi s cerviksom. Upala ili izrasline na cerviksu mogu uzrokovati lagano krvarenje. To obično nije ozbiljno.
- Abrupcija posteljice. Posteljica se odvaja od zida maternice prije ili za vrijeme poroda. To se događa u samo 1 posto trudnica.
- Placenta previa. Posteljica je prenisko u maternici i dijelom prekriva vrat maternice. Krvarenje se događa bez boli.
- Vasa previa. Neke krvne žile posteljice idu preko cerviksa.
- Prerani porod: Krvarenje može značiti da ste prerano na porodu.
- Propušteni pobačaj. Pobačaj se možda dogodio i ranije bez ikakvih znakova.
Kada potražiti liječničku pomoć
Obavijestite svog liječnika ako imate iskustva bilo koji vrsta krvarenja tijekom trudnoće. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- jaka krvarenja
- iscjedak s ugrušcima ili tkivom
- jaka bol
- intenzivno grčenje
- jaka mučnina
- vrtoglavica ili nesvjestica
- zimica
- groznica od 100 ° F (38 ° C) ili više
Što će potražiti vaš liječnik
Brzi pregled obično može reći vašem liječniku što uzrokuje vaše krvarenje. Možda ćeš trebati:
- fizički ispit
- ultrazvuk
- Doppler ultrazvučni pregled
- krvni test
Vaš će liječnik vjerojatno pogledati i biljege trudnoće. Krvni test provjerava razinu vaše hormona. Glavni hormon u trudnoći - kojeg stvara posteljica - je ljudski horionski gonadotropin (hCG).
Previše hCG može značiti:
- blizanačka ili višeplodna trudnoća
- molarna trudnoća
Niska razina hCG može značiti:
- izvanmaternična trudnoća
- mogući pobačaj
- abnormalni rast
Skeniranja mogu pokazati gdje je beba u razvoju i kako raste. Veličina bebe može se izmjeriti ultrazvukom. Otkucaji srca mogu se provjeriti ultrazvukom ili doplerskim snimkom već u pet i pol tjedana trudnoće. Sve ove provjere mogu vas i vašeg liječnika uvjeriti da je sve u redu.
Liječenje
Neki problemi koji uzrokuju krvarenje u prvom tromjesečju, poput polipa cerviksa, mogu se riješiti u ordinaciji vašeg liječnika. Za druga pitanja možda će trebati više liječenja, lijekova ili kirurgije.
Ako je krvarenje znak da se trudnoća ne može sigurno nastaviti, liječnik vam može propisati lijekove kao što su:
- Metotreksat je lijek koji pomaže vašem tijelu da apsorbira štetno tkivo poput ektopične trudnoće.
- Misoprostol se koristi za prekid opasne trudnoće u prvih 7 tjedana.
Trebat će vam dodatni sastanci kako biste provjerili svoje zdravlje. Vaš će se liječnik pobrinuti da u vašoj maternici nema ostataka tkiva ili ožiljaka. Vaš liječnik može savjetovati kada je sigurno pokušati ponovno zatrudnjeti ako je to ono što želite.
Pobačaj u bilo kojem trenutku trudnoće je gubitak. Razgovor s terapeutom ili savjetnikom može pomoći vama i vašem partneru da tugujete na zdrav način.
Za poneti
Krvarenje u prvom tromjesečju može biti alarmantno. Ali u većini slučajeva, uočavanje i lagano krvarenje samo su normalni dio rane trudnoće.
Jaka krvarenja mogu biti znak nečeg ozbiljnijeg. Uvijek trebate posjetiti svog liječnika ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s krvarenjem.
Uzroci lakog krvarenja i uočavanja prvog tromjesečja koji obično nisu štetni za vas i vašu bebu uključuju:
- implantacija
- cervikalni polipi
- infekcije maternice
- kvasna infekcija
- noseći više beba
Ozbiljniji uzroci krvarenja u prvom tromjesečju su:
- pobačaj
- prijetio pobačajem
- molarna trudnoća
- izvanmaternična trudnoća
- subkorionsko krvarenje (u mnogim slučajevima žene nastavljaju zdravu trudnoću)
Trudnoća može biti valjak za emocije i simptome. Iznad svega, držite ljude koje volite i kojima vjerujete. Imati nekoga s kim možete razgovarati o tome kroz što prolazite - čak i ako su vaši simptomi potpuno normalni - to vam može znatno olakšati iskustvo.
.jpg)
