Sindrom policističnih jajnika ili PCOS hormonsko je stanje koje narušava više od vaše plodnosti, ali možda ćete prvo dobiti dijagnozu kada pokušavate zatrudnjeti. To je zato što je to čest i izlječiv uzrok neplodnosti žena.
Prema Centrima za kontrolu bolesti (CDC), do 12 posto žena u Sjedinjenim Državama ima poteškoća u trudnoći zbog neliječenog PCOS-a. U stvarnosti bi ovaj broj mogao biti veći jer gotovo 50 posto žena s ovim sindromom ne zna da ga imaju ili im nije dijagnosticirana točno.
Imati PCOS ne znači da ne možete zatrudnjeti. Možda je malo zamršenije i možda će vam trebati dodatna pomoć. Mnogo toga možete učiniti kod kuće i uz liječenje kako biste simptome PCOS-a držali podalje i povećali šanse za zdravu trudnoću.
Prvi koraci
Trudnoća s PCOS-om uključuje neke od istih koraka koje bi žene bez PCOS-a trebale poduzeti za zdravu trudnoću.
- Neka vam liječnik izmjeri indeks tjelesne težine i tjelesne mase (BMI). Vaš BMI pokazuje imate li zdravu tjelesnu težinu i koliki je dio vašeg tjelesnog udjela masnog tkiva. Ako imate dodatnu težinu, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko kilograma morate izgubiti prije nego što zatrudnite.
- Započnite zdrav plan prehrane i vježbanja. Steknite naviku biranja zdravijeg izbora hrane i biti aktivniji.
- Upotrijebite kalendar ili ovulacijsku ovulaciju za praćenje menstruacije. To vam pomaže da bolje pogodite u kojim ćete danima u mjesecu vjerojatnije zatrudnjeti.
- Provjerite razinu šećera u krvi. Posjetite svog liječnika kako biste bili sigurni da vam je razina šećera u krvi uravnotežena. Razina šećera u krvi važna vam je u trudnoći, zdravoj trudnoći, pa čak i u budućem zdravlju vaše bebe.
Održavajte zdravu težinu
Prekomjerna tjelesna težina povezana je s PCOS-om, ali mnoge žene koje imaju ovo stanje uopće nemaju prekomjernu tjelesnu težinu. Ipak, ako imate dodatnu težinu, možete poboljšati plodnost i smanjiti ostale simptome PCOS-a izgubivši samo 5 posto svoje težine.
Svakodnevno vježbajte šetajući i krećući svojim koracima. Koristite stolić koji stoji, umjesto da sjednete dok radite. Podignite lagane utege dok gledate televiziju jer izgradnja više mišića pomaže u ublažavanju simptoma PCOS-a i poboljšava vaše zdravlje.
Jedite za zdravlje
Svaka žena koja pokušava zatrudnjeti mora imati odgovarajuću razinu hranjivih sastojaka. Isključite slatku hranu, jednostavne ugljikohidrate i nezdravu masnoću radi zdravijeg izbora, uključujući:
- svježe i kuhano voće i povrće
- cjelovite žitarice poput smeđe riže, zobi i ječma
- grah i leća
- piletina
- riba
Određeni vitamini i minerali važni su za zdravu trudnoću i rastuću bebu. Pitajte svog liječnika o najboljim dodacima za vas. Dodaci koji mogu pomoći plodnosti uključuju:
- folna kiselina (vitamin B9)
- vitamin B6
- vitamin B12
- vitamin C
- vitamin D
- vitamin E
- koenzim Q10
Uravnotežite razinu šećera u krvi
Liječnik će vam testirati razinu šećera u krvi ako imate problema s trudnoćom. PCOS ponekad dovodi do visoke razine šećera u krvi ili dijabetesa tipa 2. To može uzrokovati probleme s plodnošću.
To se događa jer PCOS može promijeniti način na koji vaše tijelo koristi inzulin. Ovaj važan hormon izbacuje šećer (glukozu) iz krvi u mišiće i stanice gdje se sagorijeva za energiju. PCOS čini vaše tijelo manje osjetljivim na inzulin - otežavajući mu obavljanje svog posla.
Uravnoteženje razine šećera u krvi može vam pomoći da zatrudnite. Hranite se zdravo s više vlakana, proteina i zdravih masti. Svakodnevno vježbanje i vježbanje snage također mogu pomoći vašem tijelu da bolje koristi inzulin.
U nekim slučajevima liječnik vam može preporučiti lijekove koji pomažu uravnotežiti razinu šećera u krvi.Uobičajeni lijek za dijabetes tipa 2 nazvan metformin (ili glukofag) čini da vaše tijelo bolje koristi inzulin za smanjenje visokog šećera u krvi. To vam također može pomoći da zatrudnite s PCOS-om.
Možda ćete morati uzimati metformin u malim dozama i samo privremeno, ovisno o razini šećera u krvi. Za najbolje rezultate hranite se zdravo i redovito vježbajte uz uzimanje propisanih lijekova koji će vam pomoći da zatrudnite.
Ako imate visoku razinu šećera u krvi ili dijabetes tipa 2, važno je svakodnevno provjeravati razinu šećera u kući pomoću kućnog monitora.
Liječnik će provjeriti razinu šećera u krvi testovima, uključujući:
- slučajni test šećera u krvi
- preko noći test šećera u krvi natašte
- oralni testovi tolerancije glukoze (nakon posta i ispijanja slatkog pića)
- test hemoglobina A1C (provjerava razinu šećera u krvi u posljednja dva do tri mjeseca)
Lijekovi
Ako imate PCOS, vaše tijelo može stvoriti više i muškog hormona testosterona i ženskog hormona estrogena. Previše (ili premalo) ovih hormona može otežati trudnoću. Liječnik vam može preporučiti lijekove na recept koji pomažu u uravnoteženju hormona.
Lijekovi koji će vam pomoći da zatrudnite s PCOS-om uključuju:
- metformin za uravnoteženje razine inzulina
- klomifen citrat (ili Clomid) koji pomaže uravnotežiti razinu estrogena
- kontracepcijske tablete za uravnoteženje razine estrogena i testosterona (prije početka liječenja plodnosti)
- lijekovi za plodnost za pokretanje jajnika kako bi se poslalo više jajašaca
Pomoć u plodnosti
Možda će vam trebati liječenje vantelesnom oplodnjom (IVF) kako biste zatrudnjeli s PCOS-om. Liječnik za plodnost održat će vas na pregledu koji može uključivati više krvnih pretraga, ultrazvučnih pretraga i fizički pregled.
IVF je postupak koji može potrajati mjesecima ili čak godinama bez obzira imate li PCOS ili ne. Međutim, medicinska istraživanja pokazuju da žene s PCOS-om imaju visoku stopu uspješnosti zatrudnjenja IVF liječenjem.
Neke su kliničke studije otkrile da su žene s PCOS-om koje su uzimale kontracepcijske pilule prije IVF tretmana imale bolje rezultate. Možda će vam trebati i druga posredovanja koja će vam pomoći uravnotežiti hormone i pripremiti tijelo za IVF tretman.
Za sve žene prvi korak u IVF liječenju je uravnotežena prehrana i puno vježbanja kako bi postigle zdravu težinu. Žene s PCOS-om zdrave tjelesne težine dvostruko su vjerojatnije da će zatrudnjeti IVF-om od žena s PCOS-om koje su pretile.
Prije istraživanja vantjelesne oplodnje vaš liječnik može predložiti jeftiniju alternativu koja se naziva intrauterina oplodnja (IUI). Ovaj postupak povećava šansu za trudnoću jer izravno ubrizgava visoku koncentraciju sperme bliže jajašcu.
Simptomi i komplikacije PCOS-a
PCOS može otežati trudnoću jer može utjecati na vaš menstrualni ciklus (vaše mjesečno razdoblje). Simptomi uključuju:
- premalo menstruacija
- imate mjesečnicu duže nego obično
- ne dobivate menstruaciju
- vrlo teška razdoblja
- viša razina muških hormona poput testosterona
- izbijanje akni
- dobivanje dlaka na licu i dodatnih dlaka na drugim mjestima
- male ciste ili snopovi tekućine u jajnicima
- iz jajnika se oslobađa manje jajašaca
Ako se ne liječite od PCOS-a, to također povećava rizik od drugih zdravstvenih stanja, poput:
- dijabetes tipa 2
- apneja u snu (hrkanje)
- srčana bolest
- visoki krvni tlak
- visok kolesterol
- moždani udar
Nitko ne zna zašto neke žene obolijevaju od PCOS-a. Ništa što ste učinili - ili niste učinili - nije uzrokovalo da imate ovo stanje. No dobivanje rane dijagnoze i liječenja zajedno s drugim promjenama načina života može vam pomoći da zatrudnite i spriječite zdravstvene komplikacije od PCOS-a.
Šanse zatrudnjenja s PCOS-om
Ako pokušavate zatrudnjeti s PCOS-om, možda će vam trebati liječenje samo lijekovima. Medicinsko istraživanje pokazalo je da gotovo 80 posto žena s PCOS-om liječenih lijekom klomifen citrat uspješno ovulira. Od toga je polovica žena zatrudnjela prirodnim putem u roku od šest ciklusa.
Ako vam lijekovi ne pomažu u trudnoći, liječnik vam može preporučiti IVF tretmane. Većina žena s PCOS-om ima 20 do 40 posto šanse da zatrudne IVF liječenjem. Žene koje imaju 35 godina i više ili imaju prekomjernu tjelesnu težinu imaju manje šanse da zatrudne.
Oduzeti
Možete zatrudnjeti s PCOS-om. Vjerojatno ćete trebati imati umjerenu težinu, uravnotežiti razinu šećera u krvi i liječiti ostale simptome PCOS-a zdravim promjenama načina života i lijekovima.
U nekim će vam slučajevima samo lijekovi za plodnost pomoći da zatrudnite. Ako to ne uspije, možda će vam trebati IVF tretman.
Ali bez obzira na to koji tretman liječite, ne gubite nadu. Stope uspjeha su optimistične. S vremenom ćete se možda nasmiješiti, pozitivan test trudnoće u ruci.