Artritis se odnosi na niz stanja koja su karakterizirana bolovima i upalama u zglobovima. Postoji mnogo različitih vrsta artritisa.
Najčešće vrste uključuju:
- artroza
- reumatoidni artritis
- fibromialgija
- psorijatični artritis
Psorijatični artritis je vrsta kroničnog artritisa koja se najčešće javlja kod osoba s kožom psorijazom.
Kao i druge vrste artritisa, psorijatični artritis zahvaća glavne zglobove tijela. Ti zglobovi mogu postati upaljeni i bolni. Ako se dugo ne liječe, mogu se oštetiti.
Za osobe s upalnim stanjima, jedenje određene hrane može ili smanjiti upalu ili nanijeti još veću štetu.
Istraživanja sugeriraju da određeni prehrambeni odabiri mogu pomoći u smanjenju težine bolesti kod psorijatičnog artritisa.
Evo nekoliko prijedloga o hrani koju treba jesti, hrani koju treba izbjegavati i raznim načinima prehrane za upravljanje psorijatičnim artritisom.
Hrana za jesti kada imate psorijatični artritis
Protuupalni omega-3
Za ljude s psorijatičnim artritisom protuupalna hrana važan je dio potencijalno smanjenja bolnih pojava.
Omega-3 masne kiseline su vrsta polinezasićenih masnih kiselina (PUFA). Opsežno su proučavani zbog njihovih protuupalnih svojstava.
Jedno istraživanje u kojem su sudjelovali ljudi s psorijatičnim artritisom proučavalo je primjenu omega-3 PUFA dodataka tijekom razdoblja od 24 tjedna.
Rezultati su pokazali smanjenje:
- aktivnost bolesti
- zajednička nježnost
- crvenilo zglobova
- upotreba ublaživača boli bez recepta
Alfa-linolenska kiselina (ALA) vrsta je omega-3 koja se uglavnom temelji na biljnoj osnovi i smatra se neophodnom. Tijelo ne može samostalno.
ALA se mora pretvoriti u EPA ili DHA da bi se koristio. EPA i DHA su dvije druge važne vrste omega-3. Oboje obiluje plodovima mora.
Stopa konverzije iz ALA u EPA i DHA je niska, stoga je važno jesti puno morskih omega-3 kao dio dobro zaokružene prehrane.
Najbolji izvori hrane omega-3 uključuju:
- masne ribe, poput lososa i tune
- morske alge i alge
- sjemenke konoplje
- laneno ulje
- sjemenke lana i chia
- orasi
- edamame
Voće i povrće s visokim antioksidansima
Kod osoba s određenim bolestima, poput psorijatičnog artritisa, kronična upala može oštetiti tijelo.
Antioksidanti su spojevi koji smanjuju štetni oksidativni stres zbog kronične upale.
Studija iz 2018. otkrila je da mnogi ljudi s artritisom imaju nizak antioksidativni status. Nedostatak antioksidansa povezan je s povećanom aktivnošću bolesti i trajanjem bolesti.
U izvorima hrane ima dosta antioksidansa koji se javljaju u prirodi.
Napunite svoju košaricu svježim voćem, povrćem, orašastim plodovima i začinima. I nema potrebe za preskakanjem espressa - zrna kave izvrstan su izvor antioksidansa!
Najbolji izvori antioksidansa u hrani uključuju:
- tamne bobice
- tamno, lisnato zelje
- orašasti plodovi
- sušeni mljeveni začini
- tamna čokolada
- čaj i kava
Cjelovite žitarice bogate vlaknima
Pretilost je čimbenik rizika za psorijazu, što je čini faktorom rizika i za psorijatični artritis.
Jedno od najčešćih stanja povezanih s pretilošću je rezistencija na inzulin. Dugotrajni problemi sa šećerom u krvi uzrokuju rezistenciju na inzulin, najčešće iz nezdrave prehrane.
Istraživanja sugeriraju da postoji veza između pretilosti, inzulinske rezistencije i kronične upale. Za ljude s psorijatičnim artritisom ključno je upravljanje tjelesnom težinom i šećerom u krvi.
Neprerađene cjelovite žitarice sadrže puno vlakana i hranjivih sastojaka te se sporije probavljaju. To pomaže u izbjegavanju skokova inzulina i održavanju šećera u krvi na zdravoj razini.
Neki od najboljih izvora cjelovitih žitarica su:
- cjelovita pšenica
- kukuruz
- cijeli zob
- kvinoja
- smeđa i divlja riža
Hranu koju treba ograničiti kada imate psorijatični artritis
crveno meso
Prehrana bogata crvenim mesom i prerađenim mesnim proizvodima igra ulogu u debljanju i upalama.
U velikom kohortnom istraživanju provedenom 2017. godine, visok unos masnog crvenog mesa povezan je s višim indeksom tjelesne mase (BMI) i kod muškaraca i kod žena.
Kao što su istraživači primijetili, visoki BMI povezan je s negativnim promjenama u hormonima koji upravljaju glađu i lučenjem inzulina.
Crveno meso jedite samo povremeno i pokušajte povećati konzumaciju:
- piletina
- masne ili nemasne ribe
- orašasti plodovi
- grah i mahunarke
Mljekara
Intolerancije na hranu i alergije aktiviraju imunološki sustav i mogu izazvati kroničnu upalu niskog stupnja u crijevima.
Mala studija iz 2017. godine također je pokazala da su ljudi koji su 4 tjedna konzumirali dijetu s visokim udjelom mlijeka imali veću rezistenciju na inzulin i razinu inzulina natašte.
Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti umjereni su zdravi ako nemate netoleranciju ili alergiju.
Međutim, ako ste zabrinuti zbog reakcije vašeg tijela na mliječne proizvode, pokušajte sljedeće:
- bademovo mlijeko
- sojino mlijeko
- kokosovo mlijeko
- konopljino mlijeko
- laneno mlijeko
- jogurti na biljnoj bazi
Procesirana hrana
Prerađena hrana i piće sadrže previše viška šećera, soli i masti. Te su vrste hrane povezane s upalnim stanjima kao što su:
- pretilost
- visok kolesterol
- visoka razina šećera u krvi
Uz to, mnoga prerađena hrana kuha se s uljima bogatim omega-6 kao što su:
- kukuruz
- suncokret
- kikirikijevo ulje
Omega-6 masne kiseline pokazuju proupalni obrazac, pa je važno održavati njihovu konzumaciju na razumnoj razini.
Što jesti umjesto toga:
- svježe voće
- svježe povrće
- cjelovite žitarice
- neprerađeno nemasno meso
Vrste prehrane koje treba razmotriti
Neki određenu dijetu nazivaju korisnom za zdravstvena stanja. Ovdje ćemo pogledati nekoliko popularnih dijeta i kako oni mogu utjecati na psorijazu i psorijatični artritis.
Imajte na umu da se pristup ovim dijetama vrlo razlikuje - neki čak daju i oprečne smjernice. Također, postoje ograničeni dokazi da ove prehrane zapravo poboljšavaju psorijatični artritis.
Keto dijeta
Poveznica između ketogene prehrane ili keto prehrane i psorijatičnog artritisa i dalje se razvija. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i masnoćama nekima može biti od pomoći u gubitku kilograma, što je faktor smanjenja simptoma.
Neka istraživanja pokazuju da ova dijeta može imati protuupalni učinak. Međutim, druga istraživanja pokazuju mješovite rezultate za učinak prehrane na psorijazu.
Potrebno je više studija kako bi se utvrdilo mogu li ljudi s psorijatičnim artritisom imati koristi od keto prehrane.
Dobre opcije s visokim udjelom masti koje možete uključiti u keto dijetu s ciljem gubitka kilograma i manje upala uključuju:
- losos
- tuna
- avokado
- orasi
- Chia sjemenke
Dijeta bez glutena
Dijeta bez glutena nije potrebna svima koji imaju psorijatični artritis.
Međutim, pregled studija sugerira da ljudi koji imaju psorijazu imaju tendenciju da imaju veću prevalenciju celijakije (premda se rezultati istraživanja o tome miješaju).
Testiranjem se može utvrditi jeste li osjetljivi na gluten.
Osobama osjetljivim na gluten ili onima koji imaju celijakiju, prehrana bez glutena može pomoći u smanjenju težine psorijatičnih pojava i poboljšanju upravljanja bolestima.
Paleo dijeta
Paleo dijeta je popularna prehrana koja naglašava odabir hrane slične onoj koju bi jeli naši preci.
To je povratak osnovama (poput pretpovijesnih osnova) pristupu prehrani. Dijeta zagovara jesti hranu poput onih predaka lovaca i sakupljača koji su jeli.
Primjeri izbora hrane uključuju:
- orašasti plodovi
- voće
- povrće
- sjemenke
Ako jedete meso, pokušajte odabrati nemasno meso umjesto masnog crvenog mesa. Postoji veza između crvenog mesa, upale i bolesti. Također se preporučuje da pokušate odabrati meso od životinja koje se slobodno drže i hrane se travom.
Analiza dostupnih istraživanja iz 2016. pokazuje da je u mnogim kliničkim studijama paleo dijeta imala pozitivne koristi.
Često se povezivao s poboljšanjima BMI, krvnog tlaka i razine lipida u krvi, posebno u prvih 6 mjeseci nakon prehrane.
Istraživači nisu izveli veliko istraživanje o paleo prehrani i psorijatičnom artritisu.
Međutim, prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu, istraživači su naznačili da određene dijete, uključujući paleo dijetu, mogu smanjiti težinu. To zauzvrat može pomoći u poboljšanju simptoma psorijatičnog artritisa.
Mediteranska prehrana
Mediteranska prehrana već se dugo naziva jednom od najzdravijih dijeta na svijetu. Ova dijeta sadrži puno svježeg voća, povrća, orašastih plodova, cjelovitih žitarica i ulja. Crveno meso, mliječni proizvodi i prerađena hrana rijetko se jedu.
Studija iz 2017. otkrila je da su ljudi s osteoartritisom koji su 16 tjedana slijedili mediteransku prehranu imali gubitak kilograma i smanjili upalu.
Studija presjeka provedena 2016. godine izvijestila je da su oni koji su se više držali mediteranske prehrane također imali koristi od smanjenih artritičnih bolova i invaliditeta.
Dijeta s niskim udjelom FODMAP
Dijeta s niskim fermentacijskim oligosaharidima, disaharidima, monosaharidima i poliolima (FODMAP) dijeta je koju pružatelji zdravstvenih usluga često preporučuju u liječenju sindroma iritabilnog crijeva (IBS).
Iako nema puno specifičnih istraživanja u vezi s prehranom s niskim udjelom FODMAP u pogledu psorijatičnog artritisa, studije su ukazale na pozitivnu vezu između psorijatičnog artritisa i IBS-a.
Dijeta uključuje izbjegavanje ili ograničavanje određenih ugljikohidrata u širokom rasponu hrane za koju je poznato da uzrokuje plinove, proljev i bolove u trbuhu.
Primjeri uključuju pšenicu, mahunarke, razno voće i povrće, laktozu i šećerne alkohole, poput sorbitola.
Studije ljudi s IBS-om koji su slijedili dijetu s niskim udjelom FODMAP-a otkrile su da imaju manje epizoda bolova u trbuhu i nadutosti.
Dijeta s propuštajućim crijevima
Koncept nepropusnog crijeva povećao je pozornost tijekom posljednjih nekoliko godina. Ideja je da osoba s propusnim crijevima ima povećanu crijevnu propusnost.
U teoriji, ova povećana propusnost omogućuje bakterijama i toksinima lakši prolazak u vaš krvotok.
Iako mnogi uobičajeni pružatelji zdravstvenih usluga ne prepoznaju sindrom propusnog crijeva, neki su istraživači utvrdili da propusno crijevo može povećati rizik od autoimunih i upalnih poremećaja.
Iako ne postoji službena "propusna dijeta crijeva", neke od općih preporuka uključuju prehranu:
- žitarice bez glutena
- kultivirani mliječni proizvodi (poput kefira)
- proklijalo sjeme poput chia sjemenki, lanenih sjemenki i sjemenki suncokreta
- zdrave masti kao što su maslinovo ulje, avokado, ulje avokada i kokosovo ulje
- orašasti plodovi
- fermentirano povrće
- pića poput kombuche i kokosovog mlijeka
Hrana koju treba izbjegavati na dijeti koja propušta crijeva uključuje hranu s pšenicom i ostalim žitaricama koje sadrže gluten, mliječne proizvode i umjetna zaslađivače.
Pagano dijeta
Dr. John Pagano stvorio je Pagano dijetu kako bi pomogao svojim pacijentima smanjiti učestalost psorijaze i ekcema. Napisao je knjigu pod nazivom "Liječenje psorijaze: Prirodna alternativa" opisujući svoje metode.
Iako je prehrana usmjerena na psorijazu i ekcem, to su obojica upalna stanja slično psorijatičnom artritisu.
U nacionalnoj anketi o prehrambenom ponašanju, oni koji su slijedili Pagano dijetu izvijestili su o najpovoljnijim reakcijama kože.
Principi Pagano prehrane uključuju izbjegavanje hrane kao što su:
- crveno meso
- povrće noćurka
- procesirana hrana
- agrumi
Umjesto toga, dr. Pagano preporučuje jesti puno voća i povrća, za koje kaže da su hrana koja stvara alkalne sastojke i pomaže u smanjenju upala u tijelu.
AIP dijeta
Dijeta s autoimunim protokolom (AIP) oblik je eliminacijske prehrane namijenjen smanjenju upala u tijelu. Iako neki ljudi kažu da je to poput paleo prehrane, drugi će je možda smatrati restriktivnijom.
Mala studija iz 2017. godine u kojoj su sudjelovali ljudi s upalnom bolesti crijeva (IBD) otkrila je da je AIP dijeta pomogla smanjiti želučane simptome.
Dijeta uključuje dugački popis namirnica koje treba izbjegavati, kao što su:
- zrna
- mliječni proizvodi
- procesirana hrana
- rafinirani šećeri
- ulja sjemena industrijske proizvodnje
Dijeta uglavnom uključuje jesti meso, fermentiranu hranu i povrće, a budući da je to dijeta usmjerena na eliminaciju, nije namijenjena dugoročnom poštivanju.
DASH dijeta
Dijetalni pristupi zaustavljanju hipertenzije (DASH) prehrana je koju zdravstveni radnici tradicionalno preporučuju za poboljšanje zdravlja srca i ograničavanje unosa natrija.
Međutim, istraživači su proučavali potencijalne blagodati prehrane u pomaganju oboljelima od gihta, drugog oblika artritisa. Otkrili su kako dijeta smanjuje mokraćnu kiselinu u serumu, što može doprinijeti pojavi gihta.
Primjeri DASH prehrambenih smjernica uključuju jesti šest do osam porcija cjelovitih žitarica dnevno, a istovremeno jesti voće, povrće, nemasno meso i mliječne proizvode s malo masnoće. Dijeta također uključuje jesti manje od 2.300 miligrama natrija dnevno.
Ova se dijeta jako razlikuje od mnogih protuupalnih dijeta jer ne ograničava pšenicu ili mliječne proizvode. Ako niste odgovorili na te dijete i želite isprobati drugačiji pristup, DASH dijeta može vam pomoći.
Oduzeti
Osobama s psorijatičnim artritisom zdrava prehrana može pomoći u upravljanju simptomima.
Voće i povrće bogato antioksidantima i druga hranjiva hrana može pomoći u smanjenju upale.
Odaberite način prehrane koji smanjuje rizik od debljanja, inzulinske rezistencije i drugih kroničnih stanja.
Rasprava o ovim opcijama sa svojim liječnikom i traženje savjeta dijetetičara mogu vam pomoći u poduzimanju prvih koraka u upravljanju psorijatičnim artritisom.
