Pulpektomija je postupak uklanjanja sve pulpe s krunice i korijena zuba. Pulpa je mekani unutarnji materijal koji sadrži vezivno tkivo, krvne žile i živce.
Pulpektomija se obično izvodi kod djece kako bi se spasio teško zaraženi dječji (primarni) zub, a ponekad se naziva i "korijenski kanal djeteta". U trajnih zuba pulpektomija je prvi dio postupka korijenskog kanala.
Pulpektomija naspram korijenskog kanala
Pulpektomija je potpuno uklanjanje pulpe s tjemena i korijena. Zub se tada puni materijalom koji tijelo može ponovno apsorbirati. Obično se izvodi na mliječnim zubima.
Korijenski kanal započinje pulpektomijom, ali zub dobiva trajni ispun ili krunicu. Obično se izvodi na trajnim zubima.
Pulpektomija se može izvesti u jednom posjetu s ovim osnovnim koracima:
- X-zrakama se snima kako bi se pronašli znakovi infekcije u okolnim područjima i kako bi se utvrdio oblik korijenskih kanala.
- Lokalni anestetik koristi se za otupljivanje područja.
- U zub se izbuši rupa.
- Za uklanjanje sve pulpe koriste se mali zubarski instrumenti.
- Zub se čisti, dezinficira i priprema za punjenje.
- Zub je ispunjen resorbirajućim materijalom.
Korijenski kanal obično zahtijeva više od jednog posjeta stomatološkoj ordinaciji. Jednom kad se pulpa ukloni, kao kod pulpektomije, čitav sustav korijenskih kanala se očisti, oblikuje i napuni i zapečati. Vjerojatno ćete biti poslani kući s privremenom krunom, a zatim zatraženo da se vratite na trajno punjenje i trajnu krunu.
Kada je potrebna pulpektomija?
Pulpektomija se koristi za spašavanje mliječnog zuba koji je teško oštećen karijesom ili traumom. Iako se mliječni zubi možda ne čine dovoljno važnima za ovakav stomatološki postupak, postoje valjani razlozi za pulpektomiju.
Mliječni zub rezervira prostor za trajni zub. Prerani gubitak mliječnog zuba može uzrokovati probleme poput:
- poteškoće sa žvakanjem
- pitanja razvoja govora
- pomicanje susjednih zuba u prostor, što utječe na poravnanje trajnih zuba (to može dovesti do iskrivljenih, prenatrpanih zuba koje je teško očistiti)
Materijal koji se koristi za punjenje zuba nakon pulpektomije osmišljen je tako da ga tijelo ponovno apsorbira kad trajni zub počne nizati.
Što je djelomična pulpektomija?
Pulpektomija je uklanjanje sve pulpe iz gornje komore zuba i korijena. Djelomična pulpektomija je kada stomatolog uklanja samo oštećeni dio pulpe ili svu pulpu u gornjoj komori zuba ne dodirujući korijenje.
Nakon što se oštećena pulpa ukloni, zub se očisti, dezinficira i popuni.
Djelomična pulpektomija naziva se i pulpotomija, ili pulpna terapija. Ovaj postupak može se odabrati kada je oštećenje zuba manje ozbiljno.
Može li se izbjeći pulpektomija?
Pulpektomija se izvodi kada je zubna caklina oštećena truljenjem. Možda ćete uspjeti spriječiti propadanje prakticiranjem dobre oralne njege:
- Operite zube (ili djetetove zube) najmanje dva puta dnevno.
- Pijte vodu uz obroke kako biste isprali šećer i kiseline.
- Zamijenite slatka pića vodom ili mlijekom.
- Imajte redovite ispite. Rano hvatanje propadanja može značiti razliku između standardnog ispuna i pulpektomije.
Trauma zuba također može dovesti do kvarenja. Nošenjem štitnika za usta možete pomoći smanjiti rizik od ozljeda tijekom sportskih aktivnosti. Svakako posjetite zubara nakon ozljede usta.
Pulpektomija vs ekstrakcija
Pulpektomija možda neće biti moguća ako je zub previše oštećen ili ako su oštećeni sami korijeni. To se može dogoditi kad je zub pukao, posebno ispod linije desni. Ako je djetetov zub već opušten, vađenje može biti bolji izbor od pulpektomije.
Ako se dječji mliječni zub mora izvaditi, zubar će možda htjeti staviti održavatelj prostora dok ne uđe trajni zub.
Oporavak pulpektomije
Vi ili vaše dijete trebali biste se odmah moći vratiti normalnim aktivnostima. Izbjegavajte jesti dok utrnulost anestetika ne popusti.
Ako je zub bio ozbiljno zaražen, zubar može propisati antibiotike. Obavezno ih uzmite, čak i ako zub izgleda i osjeća se bolje. Područje oko zuba može biti malo natečeno i osjetljivo nekoliko dana, tako da možete uzimati lijekove protiv bolova bez recepta.
Nastavite četkati i koristiti konac kao i obično. Nazovite stomatologa ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- sve veća bol
- bol koji traje više od nekoliko dana
- nova upala ili znakovi infekcije oko zuba
- povećanje osjetljivosti na toplinu i hladnoću
- nemogućnost žvakanja zuba
Pulpektomija u mliječnom zubu trebala bi biti dovoljna da se zadrži dok trajni zub ne probije. U stalnom zubu redoviti stomatološki pregledi mogu rano uhvatiti sve probleme. Na kraju će možda biti potrebna trajna krunica.
Trošak pulpektomije
Pulpektomija može iznositi od 80 do 300 ili više dolara. Postoje velike razlike u cijeni ovog postupka zbog čimbenika kao što su:
- o kojem je zubu riječ
- koliko se testova slike radi
- imate li zubno osiguranje
- vaše osiguranje plaća zajedno s franšizama
- ako postupak izvodi zubar, dječji zubar ili endodontist te jesu li izvan mreže ili izvan nje
Ako imate korijenski kanal s trajnom krunicom, trošak će biti znatno veći.
Vaš stomatolog trebao bi vam moći dati procjenu prije zahvata. Prije postupka također možete kontaktirati svog osiguravatelja kako biste vidjeli koji dio može biti pokriven.
Osim vremena potrebnog za postupak, najvjerojatnije nećete morati odvajati dodatno vrijeme iz škole ili s posla.
Oduzeti
Pulpektomija je postupak spašavanja teško oštećenog zuba, obično mliječnog zuba.
Nije uvijek potrebno ili moguće spasiti mliječni zub. No kad situacija to zahtijeva, pulpektomija može spriječiti probleme sa žvakanjem, govorom i prenapučenošću koji se mogu dogoditi kada se mliječni zub prerano izgubi.
Stomatolog može utvrditi održivost zuba i je li pulpektomija najbolja opcija.
