Što je Dercumova bolest?
Dercumova bolest je rijedak poremećaj koji uzrokuje bolne izrasline masnog tkiva zvane lipomi. Naziva se i adiposis dolorosa. Ovaj poremećaj obično zahvaća torzo, nadlaktice ili natkoljenice.
Prema pregledu u časopisu Orphanet Journal of Rare Diseases, Dercumova bolest je od 5 do 30 puta češća u žena. Ovaj široki raspon pokazatelj je da se Dercumova bolest ne razumije dobro. Unatoč ovom nedostatku znanja, nema dokaza da Dercumova bolest utječe na očekivani životni vijek.
Koji su simptomi?
Simptomi Dercumove bolesti mogu se razlikovati od osobe do osobe. Međutim, gotovo svi ljudi s Dercumovom bolešću imaju bolne lipome koji polako rastu.
Veličina lipoma može varirati od veličine malog mramora do ljudske šake. Nekim ljudima su svi lipomi iste veličine, dok drugi imaju nekoliko veličina.
Lipomi povezani s Dercumovom bolešću često su bolni kada se pritisnu, vjerojatno zato što ti lipomi vrše pritisak na živac. Za neke ljude bol je stalna.
Ostali simptomi Dercumove bolesti mogu uključivati:
- debljanje
- oteklina koja dolazi i odlazi u različitim dijelovima tijela, često u rukama
- umor
- slabost
- depresija
- problemi s razmišljanjem, koncentracijom ili pamćenjem
- lako modrice
- ukočenost nakon polaganja, posebno ujutro
- glavobolje
- razdražljivost
- poteškoće sa spavanjem
- ubrzan rad srca
- otežano disanje
- zatvor
Što uzrokuje?
Liječnici nisu sigurni što uzrokuje Dercumovu bolest. U većini slučajeva čini se da ne postoji osnovni uzrok.
Neki istraživači misle da bi to mogao biti autoimuni poremećaj, što je stanje zbog kojeg vaš imunološki sustav pogreškom napada zdravo tkivo. Drugi vjeruju da je riječ o metaboličkom problemu koji se odnosi na nemogućnost pravilnog razgradnje masti.
Kako se dijagnosticira?
Ne postoje standardni kriteriji za dijagnosticiranje Dercumove bolesti. Umjesto toga, vaš će se liječnik vjerojatno usredotočiti na isključivanje drugih mogućih stanja, poput fibromialgije ili lipedema.
Da biste to učinili, liječnik vam može biopsirati jedan od vaših lipoma. To uključuje uzimanje malog uzorka tkiva i gledanje pod mikroskopom. Također im mogu koristiti CT ili MRI kako bi im pomogli u postavljanju dijagnoze.
Ako vam je dijagnosticirana Dercumova bolest, vaš liječnik može je klasificirati na temelju veličine i mjesta vaših lipoma. Te klasifikacije uključuju:
- nodularni: veliki lipomi, obično oko ruku, leđa, trbuha ili bedara
- difuzni: mali lipomi koji su rašireni
- mješoviti: kombinacija i velikih i malih lipoma
Kako se liječi?
Ne postoji lijek za Dercumovu bolest. Umjesto toga, liječenje se obično usredotočuje na upravljanje bolovima pomoću:
- lijekovi protiv bolova na recept
- injekcije kortizona
- modulatori kalcijevih kanala
- metotreksat
- infliksimab
- interferon alfa
- kirurško uklanjanje lipoma
- liposukcija
- elektroterapija
- akupunktura
- intravenski lidokain
- nesteroidni protuupalni lijekovi
- ostati zdrav uz protuupalnu dijetu i vježbe s malim utjecajem poput plivanja i istezanja
U mnogim slučajevima ljudi s Dercumovom bolešću imaju najviše koristi od kombinacije ovih tretmana. Razmislite o suradnji sa stručnjakom za uklanjanje boli kako biste pronašli najsigurniju kombinaciju koja je za vas najučinkovitija.
Živjeti s Dercumovom bolešću
Dercumovu bolest može biti teško dijagnosticirati i liječiti. Kronična, jaka bol također može dovesti do problema poput depresije i ovisnosti.
Ako imate Dercumovu bolest, razmislite o suradnji sa stručnjakom za upravljanje boli, kao i sa stručnjakom za mentalno zdravlje za dodatnu podršku. Također možete pronaći internetsku ili osobnu skupinu za podršku osobama s rijetkim bolestima.
