Zašto se javlja bol ožiljačnih tkiva i što možete učiniti s tim u vezi

Pregled

Tkivo ožiljka odnosi se na gusta vlaknasta tkiva koja zauzimaju mjesto zdravih koja su oštećena. Zdrava tkiva mogu biti uništena uslijed posjekotine, značajne ozljede ili kirurškog zahvata. Oštećenje tkiva može biti unutarnje, pa tkivo ožiljka može nastati nakon operacije ili kao posljedica bolesti.

U ranim fazama ožiljak nije uvijek bolan. To je zato što su živci na tom području možda uništeni zajedno sa zdravim tjelesnim tkivima.

No s vremenom tkivo ožiljka može postati bolno jer se živčani završeci obnavljaju. Ožiljačno tkivo također može postati bolno tijekom unutarnje bolesti. Količina boli također može varirati ovisno o težini početne rane, kao i o položaju na vašem tijelu.

Zanima vas je li bol koju imate povezan s ožiljnim tkivom? Zaronimo malo dublje u ovu temu.

Simptomi boli u ožiljnom tkivu

Ponekad tkivo ožiljka može biti bezbolno. Kada je riječ o ožiljnom tkivu na koži, mogli biste primijetiti da ima gušću teksturu u odnosu na ostatak tijela i to je to.

S druge strane, vanjsko tkivo ožiljka može biti bolno. Neki od simptoma boli u ožiljnom tkivu uključuju:

• upala (oticanje)
• crvenilo
• svrbež
• lupanje
• osjetljivost (na dodir)
• smanjeni opseg pokreta
• "Škripavi" zvukovi ili senzacije

Tkivo ožiljka koje ne možete vidjeti može nastati zbog unutarnjih rana, operacija ili osnovnih bolesti. Na tim ćete mjestima još uvijek osjećati bol i ukočenost, posebno ako ožiljno tkivo počne utjecati na okolne zglobove. Takav je slučaj s ožiljnim tkivom koljena ili kralježnice, kao i ožiljnim tkivom nastalim nakon operacija na licu ili medicinskim postupcima poput histerektomije.

Bol koji dolazi godinama kasnije

U nekim se slučajevima odmah primijeti bol od ožiljnog tkiva. U drugih se bol može javiti godinama kasnije. Ponekad je to povezano s živcima koji se razvijaju nakon što ozljeda sama ozdravi. Druga je mogućnost da ozbiljna opeklina ili duboka rana na kraju mogu utjecati na temeljne kosti i zglobove, što dovodi do naknadne boli na mjestu ožiljnog tkiva.

Za unutarnja oštećenja, bol se može razviti kao rezultat ožiljnog tkiva koje se nalazi na zdravom tkivu, kao u slučaju bolesti pluća i jetre. Kako vaše stanje napreduje, možete osjećati bol zbog nedostatka funkcioniranja ovih dijelova tijela, zajedno s ostalim povezanim simptomima.

Na primjer, ožiljak koji se razvije u plućima može biti rezultat plućne fibroze. Mogli biste osjetiti bolan kašalj zajedno s otežanim disanjem, bolnim zglobovima i umorom. Fibroza ili ciroza jetre u početku možda neće biti bolni, ali nakupljena ožiljna tkiva mogu uzrokovati žuticu, zadržavanje tekućine i modrice na koži.

Liječenje boli u ožiljnom tkivu

Unatoč vašoj razini boli, dostupni su tretmani za ožiljak i njegove neugodne simptome i izgled. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećim pristupima.

Operacije revizije ili uklanjanja

Tkivo ožiljka na koži može se ispraviti tehnikama estetske kirurgije, poput izrezivanja ili cijepljenja kože. To mogu biti izvedive opcije ako uz bol osjećate i značajne estetske probleme. To može biti slučaj s opeklinama trećeg stupnja, teškim ranama od nesreće ili drugim ozljedama.

Loša strana korektivne kirurgije je ta što bi postupak mogao dovesti do dodatnih ožiljaka, poput keloidnih ožiljaka. Stoga će vaš plastični kirurg utvrditi hoće li novi ožiljak biti daleko manje značajan od izvornog tkiva ožiljka. Ako je odgovor pozitivan, tehnike revizije ili uklanjanja mogu donijeti više olakšanja koje može nadmašiti rizik od dodatnih ožiljaka.

Ako je ožiljak koji želite liječiti posljednja operacija, klinika Cleveland preporučuje pričekanje najmanje godinu dana prije razmatranja revizijske operacije. To je zato što bi početno ožiljno tkivo moglo nestati samo od sebe bez potrebe za dodatnim postupcima.

Dermatološki postupci

Tkivo ožiljaka od opeklina, posjekotina i jakih akni može reagirati na dermoabraziju ili lasersku terapiju. Međutim, trebat će vam više sesija tijekom razdoblja od nekoliko tjedana ili mjeseci. Lokalne terapije također uklanjaju vanjski sloj ožiljnog tkiva, ali ne i cijelo područje.

Loša strana dermatoloških postupaka kod ožiljnih tkiva je ta što privremeno mogu učiniti da područje izgleda uočljivije. Također su mogući blagi bolovi i otekline. Ovi simptomi nestaju u roku od nekoliko dana od zahvata.

Ako ste zabrinuti zbog bolova u ožiljnom tkivu i nemate dermatologa, možete pregledati liječnike u svom području putem alata Healthline FindCare.

Aktualna rješenja

Određena područja vaše kože mogu reagirati i na topikalne serume za ožiljačno tkivo, poput onih koja sadrže antioksidans vitamin C. Iako serumi mogu dobro djelovati na manje ožiljke, značajna područja ožiljnog tkiva mogu zahtijevati agresivniji tretman dermatologa.

Još jedna opcija bez recepta je antihistaminska krema, posebno ako je vaše ožiljak relativno nov i izuzetno svrbi.

Injekcije i injekcije

Injekcije kortikosteroida pomažu u smanjenju boli i upale. Injekcije steroida najbolje djeluju na keloidne ili hipertrofične ožiljke na površini kože.

Druga mogućnost su injekcije botulinum toksina (Botox). Oni djeluju opuštajući mišiće na predjelu zabrinutog tijela i smanjujući bol i nelagodu. Iako injekcije botoxa mogu pomoći kod bolova u ožiljnom tkivu, neće se riješiti izgleda ožiljka.

Prepreke prianjanja

Ovi materijali na bazi gela ili tekućine više su preventiva nego liječenje. Oni su u osnovi zavoji koji sprječavaju priraslice nakon operacije. Takve su tehnike osmišljene kako bi spriječile da se vaša kožna tkiva slijepe, tako da ćete osjećati manje boli i nelagode, zajedno sa smanjenim razvojem ožiljnog tkiva.

Poznato je da adhezijske barijere pomažu kod ožiljaka od ginekoloških operacija, poput histerektomije i carskog reza. Ako ste zabrinuti zbog bolnog ožiljnog tkiva nakon postupka, razgovarajte sa svojim liječnikom o preprekama prianjanja.

Tehnike kompresije

Liječnik vam može preporučiti i kompresijski tretman vašeg ožiljnog tkiva. To pomaže smanjiti upalu zahvaćenih tkiva kože, a ujedno smanjuje bol.

Kompresijske obloge možete pronaći u drogeriji. Smjestite ih oko zahvaćenog područja koliko god želite tijekom dana. Ne samo da ćete se malo osloboditi boli, već ćete s vremenom možda vidjeti i smanjenje ožiljnog tkiva.

Masaža

Masaža može učiniti čuda protiv bolova u ožiljnom tkivu. Vaš će liječnik koristiti niz tehnika duboke mobilizacije tkiva ili miofascijalnih tehnika oslobađanja kako bi pomogao smanjiti upalu i potaknuo kretanje u zahvaćenom području.

Masaže mogu raditi kod bilo koje vrste bolova u ožiljnom tkivu. Može ih izvoditi licencirani kiropraktičar ili masažni terapeut. Obavijestite svog davatelja usluga unaprijed o bolovima u ožiljnom tkivu i oglasite se ako želite primijeniti drugačiji pritisak na to područje.

Grastonska tehnika

U nekim će slučajevima liječnik preporučiti zajedničko liječenje nazvano Graston tehnika. To vam pomaže poboljšati opseg pokreta upotrebom instrumenata od nehrđajućeg čelika koji rade na razbijanju ožiljnog tkiva koje uzrokuje probleme.

Grastonova tehnika najbolje djeluje u slučajevima kada bolno ožiljak ometa pokretljivost zglobova.

Fizikalna terapija

Ponekad teške rane i značajni ožiljci od opeklina i ozljeda mogu utjecati na osnovne mišiće i zglobove u vašem tijelu. To vam može naknadno ograničiti opseg pokreta i sposobnost izvršavanja svakodnevnih zadataka. U takvim biste slučajevima mogli imati koristi od fizikalne terapije.

Fizički terapeut pomoći će vam u radu na određenim vježbama koje vam mogu ojačati mišiće i zglobove kako biste ponovno mogli biti pokretniji. To je osobito korisno ako tkivo ožiljka utječe na glavna područja pokretljivosti, poput leđa, trbuha i udova.

Istezanje i vježbe

Osim strukturiranih fizikalnih terapija, postoje i druga istezanja i vježbe koje sami možete raditi kod kuće. Pitajte svog liječnika i fizioterapeuta za rutinu.

Istezanje vam može posebno dobro doći ujutro kada vam je tijelo obično ukočeno. To može pomoći u ublažavanju boli i od unutarnjeg ožiljnog tkiva.

Za poneti

Bez obzira jeste li nedavno operirali, ozlijedili se ili opekli, bol od ožiljnih tkiva stvarna je mogućnost. Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima na koje možete ublažiti bol u ožiljnom tkivu. Ako sumnjate na osnovno zdravstveno stanje, odmah dogovorite sastanak.