Što je antinuklearna ploča antitijela?
Protutijela su proteini koje stvara vaš imunološki sustav. Pomažu vašem tijelu da prepozna i bori se protiv infekcija. Protutijela obično ciljaju štetne tvari, poput bakterija i virusa, aktiviranjem imunološkog sustava da bi ih se riješio.
Ponekad antitijela pogrešno ciljaju vaše zdrave stanice i tkiva. Ovo je poznato kao autoimuni odgovor. Protutijela koja napadaju zdrave proteine unutar jezgre - kontrolni centar vaših stanica - nazivaju se antinuklearna protutijela (ANA).
Kada tijelo primi signale da se napadne, može stvoriti autoimune bolesti poput lupusa, sklerodermije, miješane bolesti vezivnog tkiva, autoimunog hepatitisa i drugih. Simptomi se razlikuju ovisno o bolesti, ali mogu uključivati osip, otekline, artritis ili umor.
Iako je normalno imati nešto ANA, previše ovih proteina znak je aktivne autoimune bolesti. ANA ploča pomaže odrediti razinu ANA u vašoj krvi. Možda imate autoimuni poremećaj ako je razina visoka. Međutim, stanja kao što su infekcije, rak i drugi medicinski problemi također mogu rezultirati pozitivnim ANA testom.
Kada je potrebna ploča antinuklearnih antitijela?
Vaš liječnik će vjerojatno naručiti ANA ploču ako imate znakove ili simptome autoimunog poremećaja. ANA test može ukazati na to da imate neku vrstu autoimunog stanja, ali se ne može koristiti za dijagnozu određenog poremećaja. Ako se vaš test vrati s pozitivnim rezultatom, liječnik će morati izvršiti preciznija i detaljnija ispitivanja kako bi utvrdio uzrokuje li autoimuna bolest vaše simptome.
Moram li se pripremiti za test?
Nije potrebna priprema za ANA ploču. Međutim, važno je obavijestiti svog liječnika o bilo kojim lijekovima ili dodacima koje uzimate, čak i bez recepta. Neki lijekovi, poput određenih napadaja i lijekova za srce, mogu utjecati na točnost testa.
Što mogu očekivati tijekom ANA panela?
ANA ploča slična je ostalim pretragama krvi. Flebotomist (tehničar koji provodi krvne pretrage) zavezat će vam elastičnu traku oko nadlaktice kako bi vam vene nabrekle od krvi. To im olakšava pronalazak vene.
Nakon čišćenja mjesta antiseptikom, umetnut će iglu u venu. Kada uđe igla, možete osjetiti umjerenu bol, ali sam test nije bolan.
Zatim se krv sakuplja u cijevi pričvršćenoj na iglu. Nakon što se krv skupi, flebotomist će ukloniti iglu iz vaše vene i pokriti mjesto uboda.
Za dojenčad ili djecu, lanceta (mali skalpel) može se koristiti za probijanje kože, a krv se može sakupljati u maloj cijevi koja se naziva pipeta. Može se sakupljati i na test traci.
Zatim se krv šalje u laboratorij na pregled.
Postoje li rizici s testom?
Rizici izrade ANA panela minimalni su. Osobe s težim venama mogu imati veću nelagodu od ostalih tijekom krvne pretrage. Ostali rizici mogu uključivati:
- pretjerano krvarenje
- infekcija na mjestu uboda
- nesvjestica
- hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
Tumačenje rezultata
Negativan test znači da je manja vjerojatnost da će biti prisutne određene autoimune bolesti.Međutim, i dalje će biti potrebni drugi testovi na temelju vaših simptoma. Neki ljudi s autoimunim bolestima mogu dobiti negativan rezultat testa na ANA, ali pozitivan na druga antitijela.
Pozitivan ANA test znači da imate visoku razinu ANA u krvi. Pozitivan ANA test obično se izvještava i kao omjer (koji se naziva titar) i kao uzorak, poput glatkog ili pjegavog. Vjerojatnije je da će određene bolesti imati određene obrasce.
Što je titar veći, to je vjerojatnije da je rezultat "istinski pozitivan", što znači da imate značajne ANA i autoimunu bolest.
Primjerice, za omjer 1:40 ili 1:80, mogućnost nastanka autoimunog poremećaja smatra se niskom. Omjer 1: 640 ili veći ukazuje na veliku mogućnost autoimunog poremećaja, ali liječnik će trebati analizirati rezultate i izvesti dodatne testove kako bi se donio zaključak.
Međutim, pozitivan rezultat ne znači uvijek da imate autoimunu bolest. Do 15 posto potpuno zdravih ljudi ima pozitivan ANA test. To se naziva lažno pozitivnim rezultatom testa. ANA titri također se mogu povećavati s godinama kod zdravih ljudi, stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o svojim simptomima i onome što vam znači vaš rezultat.
Ako je vaš primarni liječnik naručio test, mogu preporučiti uputnicu za reumatologa - stručnjaka za autoimune bolesti - radi pregleda bilo kakvih abnormalnih rezultata ANA. Često mogu pomoći u utvrđivanju jesu li rezultati testa povezani s određenim stanjem.
Sam pozitivan ANA test ne može dijagnosticirati određenu bolest. Međutim, neki uvjeti povezani s pozitivnim ANA testom uključuju:
- sistemski eritematozni lupus (lupus): autoimuni poremećaj koji može zahvatiti različite dijelove vašeg tijela, uključujući srce, bubrege, zglobove i kožu
- autoimuni hepatitis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje upalu jetre, zajedno s osipom, bolovima u zglobovima, umorom, lošim apetitom i mučninom
- reumatoidni artritis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje uništavanje zglobova, bol, oticanje i ukočenost zglobova i utječe na pluća, srce, oči i druge organe
- Sjögrenov sindrom: autoimuni poremećaj koji utječe na slinovnice i suzne žlijezde koje proizvode slinu i suze
- sklerodermija: autoimuni poremećaj koji prvenstveno utječe na kožu i ostala veziva, ali može utjecati i na organe
- autoimuna bolest štitnjače: niz stanja koja utječu na vašu štitnjaču, uključujući hipotireozu i hipertireozu
- polimiozitis ili dermatomiozitis: autoimuna stanja koja uzrokuju bol, slabost i upalu mišića, a mogu uključivati i osip
Laboratoriji se mogu razlikovati u svojim standardima za pozitivan test. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što vaše razine znače i kako se vaši simptomi mogu objasniti prisutnošću ANA. Ako se vaš ANA test vrati pozitivnim, liječnik će morati provesti više testova kako bi utvrdio jesu li rezultati povezani s određenim stanjem.
ANA test je posebno koristan u dijagnosticiranju lupusa. Više od 95 posto ljudi s lupusom dobit će pozitivan rezultat ANA testa. Međutim, neće svi koji dobiju pozitivan rezultat testa imati lupus, a neće svi s lupusom imati pozitivan rezultat testa. Dakle, ANA test se ne može koristiti kao jedina metoda dijagnoze.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim testovima koji se mogu napraviti kako bi se utvrdilo postoji li osnovni uzrok povećane ANA u vašoj krvi.
-sex.jpg)
