Što se tiče gubitka kilograma, nutricionisti često raspravljaju o pitanju "ugljikohidrati naspram masti".
Većina uobičajenih zdravstvenih organizacija tvrdi da prehrana bogata masnoćama može dovesti do zdravstvenih problema, posebno bolesti srca.
Oni obično preporučuju prehranu s malo masnoća, koja ograničava prehrambene masnoće na manje od 30% ukupnih kalorija.
Međutim, sve veći broj studija izaziva pristup s niskim udjelom masti.
Mnogi sada tvrde da bi prehrana s malo ugljikohidrata, koja sadrži više masti i bjelančevina, mogla biti učinkovitija u liječenju i prevenciji pretilosti i drugih stanja.
Ovaj članak analizira podatke iz 23 studije u kojima se uspoređuje dijeta s malo ugljikohidrata i s malo masnoća.
Sve su studije randomizirane kontrolirane studije i sve se pojavljuju u uglednim časopisima s recenzijom.
Studije
Mnoga istraživanja koja uspoređuju prehranu s malo ugljikohidrata i s malo masnoća usredotočuju se na ljude sa:
- pretilost
- dijabetes tipa 2
- metabolični sindrom
Istraživači obično mjere čimbenike kao što su:
- gubitak težine
- razina kolesterola
- trigliceridi
- razina šećera u krvi
1. Foster, G. D. i sur. Randomizirano ispitivanje prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata za pretilost.New England Journal of Medicine, 2003.
Pojedinosti: Šezdeset i tri odrasle osobe s pretilošću slijedile su dijetu s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata 12 mjeseci. Skupina s malo masnoća bila je ograničena kalorijama.
Gubitak kilograma: Nakon 6 mjeseci skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7% ukupne tjelesne težine u usporedbi s skupinom s niskim udjelom masti koja je izgubila 3%. Razlika je bila statistički značajna nakon 3 i 6 mjeseci, ali ne i nakon 12 mjeseci.
Zaključak: Bilo je više gubitka težine u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, a razlika je bila značajna nakon 3 i 6 mjeseci, ali ne i 12. Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata imala je veća poboljšanja u trigliceridima u krvi i HDL-u (dobrom kolesterolu), ali i drugi biomarkeri bili su slični između skupina.
2. Samaha, F. F. i sur.Niskohidratni hidrati u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masti u ozbiljnoj pretilosti.New England Journal of Medicine, 2003.
Pojedinosti: U ovom istraživanju, 132 osobe s teškom pretilošću (prosječni BMI 43) slijedile su 6 mjeseci prehrane s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata. Mnogi su imali metabolički sindrom ili dijabetes tipa 2. Oni koji su dijetali s malo masnoća imali su ograničen unos kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je u prosjeku 5,8 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila samo 1,9 kg. Razlika je bila statistički značajna.
Zaključak: Oni koji su slijedili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su oko tri puta više kilograma od onih na dijeti s niskim udjelom masnoća.
Također je postojala statistički značajna razlika u nekoliko biomarkera:
- Trigliceridi su pali za 38 mg / dL u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi sa 7 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti.
- Osjetljivost na inzulin poboljšala se na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali se blago pogoršala na prehrani s niskim udjelom masti.
- Razina glukoze u krvi natašte pala je za 26 mg / dL u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali samo za 5 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti.
- Razina inzulina pala je za 27% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je blago porasla u skupini s niskim udjelom masti.
Sveukupno, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata proizvela je više koristi za težinu i ključne biomarkere u ovoj studiji.
3. Sondike, S. B. i sur. Učinci prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata na gubitak kilograma i kardiovaskularni faktor rizika kod adolescenata s prekomjernom tjelesnom težinom.Časopis za pedijatriju, 2003.
Pojedinosti: Trideset adolescenata s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili dijetu s malo masnoća tijekom 12 tjedana. Nijedna skupina nije ograničila unos kalorija.
Gubitak kilograma: Oni koji su na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 21,9 kilograma (9,9 kg), dok su oni koji su na dijeti s niskim udjelom masnoća izgubili samo 4 kilograma. Razlika je bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 2,3 puta veću težinu i imala je značajno smanjenje razine triglicerida i lipoproteina visoke gustoće (ne-HDL). Ukupni lipoprotein i LDL - ili „loši“ kolesterol - spadali su samo u skupinu s niskim udjelom masti.
4. Brehm, B. J. i sur. Randomizirano ispitivanje koje uspoređuje prehranu s vrlo malo ugljikohidrata i prehranu s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija na tjelesnu težinu i čimbenike kardiovaskularnog rizika u zdravih žena.Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, 2003.
Pojedinosti: Pedeset i tri žene koje su imale pretilost, ali su bile dobrog zdravlja, slijedile su 6 mjeseci prehranu s malo masnoća ili s malo ugljikohidrata. Skupina s malo masnoća ograničila je unos kalorija.
Gubitak kilograma: Oni iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 8,5 kg, dok su oni koji su na dijeti s niskim udjelom masnoća izgubili u prosjeku 3,9 kg. Razlika je bila statistički značajna nakon 6 mjeseci.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 2,2 puta veću težinu od skupine s niskim udjelom masti. Lipidi u krvi značajno su se poboljšali za svaku skupinu, ali nije bilo značajne razlike između skupina.
5. Aude, Y. W. i sur. Dijeta Nacionalnog programa za obrazovanje o kolesterolu nasuprot prehrani s nižim udjelom ugljikohidrata i većim udjelom proteina i mononezasićenih masnoća: Randomizirano ispitivanje.Arhiv interne medicine, 2004.
Pojedinosti: Šezdeset osoba s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata s visokim udjelom mononezasićenih masnoća ili prehranu s niskim udjelom masti na temelju Nacionalnog programa obrazovanja za kolesterol (NCEP). Dijetu su slijedili 12 tjedana
Obje su skupine ograničile unos kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je u prosjeku 13,6 kilograma (6,2 kg), dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 3,4 kilograma. Razlika je bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 1,8 puta veću težinu, a došlo je do nekoliko promjena u biomarkerima:
- Omjer struka i bokova biljeg je za masnoće na trbuhu. Ovaj se biljeg blago poboljšao u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali ne i u skupini s niskim udjelom masti.
- Ukupni kolesterol poboljšao se u obje skupine.
- Trigliceridi su pali za 42 mg / dL u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi s 15,3 mg / dL u skupini s niskim udjelom masti. Međutim, razlika nije bila statistički značajna među skupinama.
- Veličina LDL čestica povećala se za 4,8 nm, a postotak malih, gustih LDL čestica smanjio se za 6,1% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata. Nije bilo značajne razlike u skupini s niskim udjelom masti, a promjene nisu bile statistički značajne među skupinama.
Sveukupno, skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma i postigla određeno poboljšanje u nekoliko važnih čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti.
6. Yancy, W. S. Jr. i sur. Ketogena dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata nasuprot prehrani s niskim udjelom masti za liječenje pretilosti i hiperlipidemije.Anali interne medicine, 2004.
Pojedinosti: U ovoj je studiji 120 osoba s prekomjernom tjelesnom težinom i visokim lipidima u krvi 24 tjedna slijedilo dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Skupina s malo masnoća ograničila je unos kalorija.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 9,4 kg ukupne tjelesne težine u usporedbi s 4,8 kg u skupini s niskim udjelom masti.
Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma i imali su veća poboljšanja u trigliceridima u krvi i HDL (dobrom) kolesterolu.
7. Volek, J. S. i sur. Usporedba dijeta s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata i masti s ograničenom energijom o mršavljenju i sastavu tijela kod muškaraca i žena s prekomjernom tjelesnom težinom.Prehrana i metabolizam (London), 2004.
Pojedinosti: U studiji u kojoj je sudjelovalo 28 osoba s pretilošću ili prekomjernom težinom, ženke su slijedile dijetu s vrlo malo ugljikohidrata ili s malo masnoća 30 dana, a muškarci su 50 dana slijedili jednu od ovih dijeta. Obje su dijete bile ograničene kalorijama.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma. To se posebno odnosilo na muškarce, iako su jeli više kalorija od skupine s niskim udjelom masti.
Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su više kilograma od onih s niskom masnoćom. Muškarci na dijeti s malo ugljikohidrata izgubili su tri puta više masnoća na trbuhu nego muškarci na dijeti s niskim udjelom masti.
8. Meckling, K. A. i sur. Usporedba prehrane s malo masnoća i prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata o mršavljenju, sastavu tijela i čimbenicima rizika za dijabetes i kardiovaskularne bolesti kod muškaraca i žena koji slobodno žive, prekomjerne tjelesne težine.Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, 2004.
Pojedinosti: Četrdeset ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 10 tjedana. Svaka je skupina imala isti unos kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,0 kg, a skupina s niskim udjelom masti izgubila je 6,8 kg. Razlika nije bila statistički značajna.
Zaključak: Obje su skupine izgubile sličnu količinu kilograma, a dogodilo se i sljedeće:
- Krvni tlak se smanjio u obje skupine, i sistolički i dijastolički.
- Ukupni i LDL (loši) kolesterol smanjili su se samo u skupini s niskim udjelom masti.
- Trigliceridi su padali u obje skupine.
- HDL (dobar) kolesterol porastao je u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je pao u skupini s malo masnoća.
- Šećer u krvi opao je u obje skupine, ali samo je skupina s niskim udjelom ugljikohidrata smanjila razinu inzulina. To ukazuje na poboljšanu osjetljivost na inzulin.
9. Nickols-Richardson, S. M. i sur. Gotovost je manja, a gubitak kilograma veći kod žena s prekomjernom težinom u premenopauzi koje konzumiraju prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata / s visokim udjelom proteina u usporedbi s visokim udjelom ugljikohidrata / s manje masnoća.Časopis American Dietetic Association, 2005.
Pojedinosti: Dvadeset i osam žena s prekomjernom tjelesnom težinom, koje još nisu dosegle menopauzu, tijekom 6 tjedana konzumirale su prehranu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Dijeta s malo masnoća bila je ograničena kalorijama.
Gubitak kilograma: Oni iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 14,4 kilograma (6,4 kg), dok su oni iz skupine s niskim udjelom masnoća izgubili 9,3 kilograma (4,2 kg). Rezultati su bili statistički značajni.
Zaključak: Znatno veći gubitak kilograma dogodio se s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, a također je smanjena glad u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masnoća.
10. Daly, M. E. i sur. Kratkoročni učinci ozbiljnih dijetalnih savjeta za ograničavanje ugljikohidrata u dijabetesu tipa 2.Dijabetička medicina, 2006.
Pojedinosti: U ovom istraživanju 102 osobe s dijabetesom tipa 2 dobivale su savjete o prehrani s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 3 mjeseca. Onima iz skupine s niskim udjelom masti savjetovano je da smanje porciju.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 3,55 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila samo 2 kg (0,92 kg). Razlika je bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma i imala je veće poboljšanje u ukupnom omjeru kolesterol / HDL. Nije bilo razlike u trigliceridima, krvnom tlaku ili HbA1c (marker za razinu šećera u krvi) među skupinama.
11. McClernon, F. J. i sur. Učinci ketogene prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata i prehrane s niskim udjelom masnoća na raspoloženje, glad i druge simptome koje prijavljuju sami.Pretilost (srebrno proljeće), 2007.
Pojedinosti: U ovom je istraživanju 119 osoba s prekomjernom tjelesnom težinom 6 mjeseci slijedilo dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, ketogenom ili dijetom s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 12,4 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masnoća izgubili 6,7 kg.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je gotovo dvostruko više kilograma i iskusila manje gladi.
12. Gardner, C. D. i sur. Usporedba dijeta Atkins, Zone, Ornish i LEARN za promjenu težine i povezane čimbenike rizika među ženama u premenopauzi s prekomjernom tjelesnom težinom: A TO Z studija mršavljenja.Časopis The American Medical Association, 2007.
Pojedinosti: U ovom istraživanju 311 žena koje nisu doživjele menopauzu i koje su imale prekomjernu težinu ili pretilost slijedile su jednu od četiri dijete:
- Atkinsova dijeta s malo ugljikohidrata
- vegetarijanska Ornish dijeta s malo masnoća
- dijetna zona
- NAUČITI dijetu
Zone i LEARN bili su ograničeni u kalorijama.
Gubitak kilograma: Grupa Atkins izgubila je najviše kilograma - 10,3 kilograma (4,7 kg) - sa 12 mjeseci, u usporedbi s Ornish skupinom koja je izgubila 4,9 kilograma (2,2 kg), grupa Zone izgubila je 3,5 kilograma (1,6 kg), a LEARN grupa izgubivši 5,7 kilograma (2,6 kg).
Međutim, razlika nije bila statistički značajna u 12 mjeseci.
Zaključak: Skupina Atkins izgubila je najviše kilograma, iako razlika nije bila statistički značajna. Skupina Atkins imala je najveća poboljšanja u krvnom tlaku, trigliceridima i razinama HDL (dobrog) kolesterola. Oni koji su slijedili LEARN ili Ornish, a to su dijete s niskim udjelom masnoća, imali su pad LDL (lošeg) kolesterola nakon 2 mjeseca, ali potom su se učinci smanjili.
13. Halyburton, A. K. i sur. Dijeta za mršavljenje s malim i visokim udjelom ugljikohidrata ima slične učinke na raspoloženje, ali ne i na kognitivne performanse.Američki časopis za kliničku prehranu, 2007.
Pojedinosti: Devedeset i tri osobe s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću slijedile su dijetu s malo ugljikohidrata, masnoća ili dijetu s malo masnoća i ugljikohidrata. Obje su skupine imale ograničenje kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,8 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 6,4 kg. Razlika je bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma. Obje su skupine imale slična poboljšanja u raspoloženju, ali brzina obrade (mjera kognitivnih performansi) dodatno se poboljšala na dijeti s niskim udjelom masnoća.
14. Dyson, P. A. i sur. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata učinkovitija je u smanjenju tjelesne težine od zdrave prehrane i kod dijabetičara i kod dijabetičara.Dijabetička medicina, 2007.
Pojedinosti: Trinaest osoba s dijabetesom i 13 bez dijabetesa slijedilo je ili dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili prehranu "zdrave prehrane". Ovo je bila dijeta s niskim udjelom masti s ograničenim unosom kalorija koju je preporučio Diabetes UK. Studija je trajala 3 mjeseca.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 6,9 kg, u usporedbi s 4,6 kilograma (2,1 kg) u skupini s niskim udjelom masti.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je približno tri puta više kilograma od skupine s niskim udjelom masti. Nije bilo razlike ni u jednom drugom biljegu između skupina.
15. Westman, E. C. i sur. Učinak dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, ketogene dijete nasuprot prehrani s niskim glikemijskim indeksom na kontrolu glikemije kod dijabetesa melitusa tipa 2.Nutrion i metabolizam (London), 2008.
Pojedinosti: Osamdeset i četiri osobe s pretilošću i dijabetesom tipa 2 slijedile su prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata, ketogenom dijetom ili dijetom s niskim glikemijskim ograničenjem u kalorijama.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma - 11,1 kg - od skupine s niskom glikemijom - 15,9 funti (6,9 kg).
Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su znatno više kilograma od skupine s niskom glikemijom. U Dodatku:
- Hemoglobin A1c opao je za 1,5% u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi s 0,5% u skupini s niskom glikemijom.
- HDL (dobar) kolesterol porastao je samo u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata, za 5,6 mg / dL.
- Lijekovi protiv dijabetesa ili su smanjeni ili eliminirani u 95,2% skupine s niskim udjelom ugljikohidrata, u usporedbi sa 62% u skupini s niskim glikemijama.
- Krvni tlak, trigliceridi i drugi biljezi poboljšali su se u obje skupine, ali razlika među skupinama nije bila statistički značajna.
16. Shai, I. i sur. Gubitak kilograma dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, mediteranom ili masnoćom.New England Journal of Medicine, 2008.
Pojedinosti: U ovom istraživanju 322 osobe s pretilošću slijedile su jednu od tri dijete:
- dijeta s malo ugljikohidrata
- dijeta s malo masnoća s ograničenim unosom kalorija
- mediteranska prehrana ograničena na kalorije
Dijetu su slijedili 2 godine.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 4,4 kg, skupina s niskim udjelom masnoća izgubila je 2,9 kg, a mediteranska dijeta izgubila je 4,4 kg.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma od skupine s niskim udjelom masti i imala je veće poboljšanje HDL (dobrog) kolesterola i triglicerida.
17. Keogh, J. B. i sur. Učinci mršavljenja prehranom s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata na funkciju endotela i biljege kardiovaskularnih bolesti kod ispitanika s abdominalnom pretilošću.Američki časopis za kliničku prehranu, 2008.
Pojedinosti: U ovom je istraživanju 107 osoba s abdominalnom pretilošću tijekom 8 tjedana slijedilo prehranu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća, obje s ograničenjem kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 7,9% tjelesne težine, u usporedbi sa 6,5% u skupini s niskim udjelom masti.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je više kilograma. Također nije bilo razlike u uobičajenim markerima ili čimbenicima rizika među skupinama.
18. Tay, J. i sur. Metabolički učinci gubitka težine na prehrani s vrlo malo ugljikohidrata u usporedbi s izokaloričnom prehranom s visokim udjelom ugljikohidrata u trbušno pretilih osoba.Časopis The American College of Cardiology, 2008.
Pojedinosti: Osamdeset i osam osoba s abdominalnom pretilošću slijedilo je dijetu s vrlo malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 24 tjedna. Obje su dijete bile ograničene kalorijama.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su u prosjeku 11,9 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masti izgubili 10,1 kg. Međutim, razlika nije bila statistički značajna.
Zaključak: Obje su dijete dovele do sličnih rezultata mršavljenja i poboljšanja triglicerida, HDL (dobrog) kolesterola, C-reaktivnog proteina, inzulina, osjetljivosti na inzulin i krvnog tlaka. Ukupni i LDL (loši) kolesterol poboljšali su se samo u skupini s niskim udjelom masti.
19. Volek, J. S. i sur. Ograničenje ugljikohidrata povoljnije utječe na metabolički sindrom od prehrane s malo masnoća.Lipidi, 2009.
Pojedinosti: Četrdeset ljudi s visokim čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 12 tjedana, obje s ograničenjem kalorija.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 10,1 kg, dok je skupina s niskim udjelom masnoća izgubila 5,5 kg.
Zaključak: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su gotovo dvostruko više kilograma nego oni iz skupine s niskim udjelom masnoća, iako im je unos kalorija bio jednak.
U Dodatku:
- Trigliceridi su pali za 107 mg / dL na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali oni su pali samo 36 mg / dL na prehrani s niskim udjelom masti.
- HDL (dobar) kolesterol porastao je za 4 mg / dL na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali je pao za 1 mg / dL na prehrani s niskim udjelom masti.
- Apolipoprotein B smanjio se za 11 bodova na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, ali samo na dijeti s manje masti.
- Veličina LDL čestica povećala se na dijeti s malo ugljikohidrata, ali je ostala ista na dijeti s niskim udjelom masti.
Na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, LDL čestice su se djelomično pomaknule s malih na velike, što je dobro. Međutim, na dijeti s malo masnoća djelomično su prešli s velike na malu, što je manje zdravo.
20. Brinkworth, G. D. i sur. Dugoročni učinci prehrane za mršavljenje s vrlo malo ugljikohidrata u usporedbi s izokaloričnom prehranom s niskim udjelom masti nakon 12 mjeseci.Američki časopis za kliničku prehranu, 2009.
Pojedinosti: U ovom istraživanju 118 osoba s abdominalnom pretilošću slijedilo je dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom 1 godine. Obje su dijete bile ograničene kalorijama.
Gubitak kilograma: Ljudi iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 14 kilograma, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masnoća izgubili 11,5 kg. Razlika nije bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata zabilježila je veći pad triglicerida i veći porast i HDL (dobrog) i LDL (lošeg) kolesterola, u usporedbi sa skupinom s malo masnoća.
21. Hernandez, T. L. i sur. Nedostatak suzbijanja slobodnih masnih kiselina u cirkulaciji i hiperkolesterolemije tijekom mršavljenja na dijeti s visokim udjelom masti i s niskim udjelom ugljikohidrata.Američki časopis za kliničku prehranu, 2010.
Pojedinosti: Trideset i dvije odrasle osobe s pretilošću slijedile su 6 tjedana dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili kalorijama s niskim udjelom masti.
Gubitak kilograma: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata izgubila je 6,7 kg, dok je skupina s niskim udjelom masti izgubila 6,0 kg. Razlika nije bila statistički značajna.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata zabilježila je veći pad triglicerida (43,6 mg / dL) od skupine s niskim udjelom masti (26,9 mg / dL). I LDL (loš) i HDL (dobar) kolesterol smanjili su se samo u skupini s niskim udjelom masti.
22. Krebs, N. F. i sur. Učinkovitost i sigurnost prehrane s visokim udjelom bjelančevina i ugljikohidrata s niskim udjelom ugljikohidrata za mršavljenje kod jako pretilih adolescenata.Časopis za pedijatriju, 2010.
Pojedinosti: Četrdeset šest osoba slijedilo je 36 tjedana ili dijetu s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća. Ljudi iz skupine s malo masnoća ograničili su unos kalorija.
Gubitak kilograma: Oni u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata imali su veći pad Z-indeksa tjelesne mase (BMI) od skupine s niskim udjelom masti, ali gubitak težine nije se razlikovao među skupinama.
Zaključak: Skupina s niskim udjelom ugljikohidrata imala je veće smanjenje ZM rezultata BMI, ali gubitak težine bio je sličan među skupinama. Razni biomarkeri poboljšali su se u obje skupine, ali nije bilo značajne razlike među njima.
23. Guldbrand H. i sur. Kod dijabetesa tipa 2, nasumično odabiranje savjeta da se slijedi dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, privremeno poboljšava kontrolu glikemije u usporedbi sa savjetima da se slijedi dijeta s niskim udjelom masti, što dovodi do sličnog gubitka kilograma.Diabetologia, 2012.
Pojedinosti: Šezdeset jedna osoba s dijabetesom tipa 2 slijedila je dijete s malo ugljikohidrata ili s malo masnoća tijekom dvije godine, obje s ograničenjem kalorija.
Gubitak kilograma: Oni iz skupine s niskim udjelom ugljikohidrata izgubili su 3,8 kg, dok su oni iz skupine s niskim udjelom masnoća izgubili 3,6 kg. Razlika nije bila statistički značajna.
Zaključak: Nije bilo razlike u gubitku kilograma ili uobičajenim čimbenicima rizika među skupinama. Došlo je do značajnog poboljšanja u kontroli glikemije nakon 6 mjeseci za skupinu s niskim udjelom ugljikohidrata. Međutim, usklađenost je bila slaba, a učinci su se smanjili nakon 24 mjeseca kad su ljudi počeli unositi više ugljikohidrata.
Gubitak težine
Sljedeći grafikon pokazuje kako je gubitak kilograma uspoređen između 23 studije. Ljudi su smršavjeli u 21 studiji.
Većina studija otkrila je značajnu razliku u gubitku kilograma, u korist prehrane s malo ugljikohidrata.
U Dodatku:
- Skupine s niskim udjelom ugljikohidrata često su izgubile 2-3 puta više težine od skupina s niskim udjelom masti. U nekoliko slučajeva nije bilo značajne razlike.
- U većini slučajeva skupine s niskim udjelom masnoća slijedile su ograničenja kalorija, dok su skupine s niskim udjelom ugljikohidrata jele onoliko kalorija koliko su željele.
- Kad su obje skupine ograničavale kalorije, osobe s niskim udjelom ugljikohidrata ipak su izgubile više kilograma, iako to nije uvijek bilo značajno.
- U samo jednoj studiji skupina s niskim udjelom masnoća izgubila je više kilograma, ali razlika je bila mala - 0,5 kilograma - i nije bila statistički značajna.
- U nekoliko studija, gubitak kilograma bio je najveći u početku. Tada su ljudi s vremenom počeli vraćati kilograme jer su napustili dijetu.
- Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata bila je učinkovitija u smanjenju trbušne masnoće, vrste masti koju su istraživači povezali s različitim zdravstvenim stanjima. .
Dva su razloga zbog kojih dijete s niskim udjelom ugljikohidrata mogu biti učinkovitije za mršavljenje:
- visok udio proteina
- učinci prehrane na suzbijanje apetita
Ovi čimbenici mogu pomoći u smanjenju unosa kalorija kod osobe.
Možete pročitati više o zašto ova dijeta ovdje djeluje: Zašto dijeta s malo ugljikohidrata djeluje? Objašnjeni mehanizam.
LDL (loš) kolesterol
Čini se da prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata povisuje razinu ukupnog i LDL (lošeg) kolesterola.
Dijeta s niskim udjelom masnoća može smanjiti ukupni i LDL (loši) kolesterol, ali to je obično samo privremeno. Nakon 6–12 mjeseci razlika obično nije statistički značajna.
Neki pružatelji zdravstvenih usluga izvijestili su kako dijeta s malo ugljikohidrata može kod nekoliko ljudi povećati LDL (loši) kolesterol i druge markere lipida.
Međutim, autori gornjih studija nisu primijetili ove štetne učinke. Studije koje su proučavale napredne markere lipida pokazale su samo poboljšanja.
HDL (dobar) kolesterol
Jedan od načina za povećanje razine HDL (dobrog) kolesterola je jesti više masti. Iz tog razloga ne iznenađuje činjenica da dijeta s malo ugljikohidrata, koja sadrži više masnoća, vjerojatnije podiže HDL (dobar) kolesterol nego dijeta s niskim udjelom masti.
Više razine HDL-a (dobre) mogu pomoći poboljšati metaboličko zdravlje i smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti. Osobe s metaboličkim sindromom često imaju nisku razinu HDL (dobra).
Osamnaest od 23 studije izvijestilo je o promjeni razine HDL (dobrog) kolesterola.
Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata obično povisuje razinu HDL-a (dobra), ali čini se da se te razine manje mijenjaju na dijetama s niskim udjelom masti. U nekim slučajevima se spuštaju.
Trigliceridi
Trigliceridi su važan čimbenik kardiovaskularnog rizika i drugi ključni simptomi metaboličkog sindroma.
Najbolji način za smanjenje triglicerida je jesti manje ugljikohidrata, a posebno jesti manje šećera.
Devetnaest od 23 studije izvijestilo je o promjenama u razini triglicerida u krvi.
Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i s malo masnoća može pomoći u smanjenju triglicerida, ali učinak je jači u skupinama s niskim udjelom ugljikohidrata.
Šećer u krvi, razina inzulina i dijabetes tipa II
Ljudi bez dijabetesa vidjeli su kako im se razina šećera u krvi i inzulinu poboljšava kako u prehrani s malo ugljikohidrata, tako i u prehrani s niskim udjelom masti. Razlika između skupina obično je bila mala.
Tri studije uspoređivale su kako su prehrane utjecale na ljude s dijabetesom tipa 2.
Samo je jedna studija uspjela dovoljno smanjiti ugljikohidrate.
U ovoj su se studiji dogodila različita poboljšanja, uključujući drastičan pad HbA1c, markera za razinu šećera u krvi. Uz to, preko 90% pojedinaca u skupini s niskim udjelom ugljikohidrata uspjelo je smanjiti ili eliminirati lijekove za dijabetes.
Međutim, razlika je bila mala ili je uopće nije bilo u druge dvije studije, jer je usklađenost bila slaba. Sudionici su na kraju pojeli oko 30% kalorija kao ugljikohidrati. .
Krvni tlak
Kada se mjeri, krvni tlak se smanjio na obje vrste prehrane.
Koliko je ljudi završilo?
Čest problem u studijama mršavljenja je taj što ljudi često napuštaju dijetu prije nego što je studija završena.
Devetnaest od 23 studije prijavilo je broj ljudi koji su završili studiju.
Prosječni postotak ljudi koji su cijelo vrijeme slijedili dijetu bio je:
- skupine s niskim udjelom ugljikohidrata: 79,51%
- skupine s niskim udjelom masti: 77,72%
To sugerira da se dijete s niskim udjelom ugljikohidrata nije teže pridržavati od ostalih vrsta prehrane.
Razlog može biti taj što se čini da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje glad, a sudionici mogu jesti dok se ne zasite. Dijeta s niskim udjelom masnoća često je ograničena kalorijama. Osoba treba vagati hranu i brojati kalorije, što može biti teško.
Pojedinci također gube više kilograma i to brže, na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata. To im može poboljšati motivaciju za nastavak prehrane.
Štetni učinci
Sudionici ovih studija nisu prijavili ozbiljne štetne učinke ni zbog jedne prehrane.
Sve u svemu, čini se da se dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata dobro podnosi i sigurna je.
Donja linija
Mnogi se ljudi tradicionalno odlučuju na prehranu s niskim udjelom masti i brojanje kalorija kako bi izgubili na težini.
Međutim, nalazi ovih studija sugeriraju da dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata može biti jednako učinkovita, a možda i više od prehrane s malo masnoća.
