Pregled
Opioidi su vrsta lijekova koji se koriste za liječenje boli. Oni se vežu za opioidne receptore u mozgu, leđnoj moždini i drugdje, oponašajući učinke prirodnog tjelesnog sustava za ublažavanje boli. Kao rezultat toga, oni su učinkovita sredstva protiv bolova.
Opioidi jako izazivaju ovisnost, bez obzira na to jesu li propisani ili ilegalno nabavljeni.
Trenutne procjene sugeriraju da približno 2,1 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima poremećaj upotrebe opioida.
Pročitajte kako biste saznali više.
Koje su nuspojave primjene?
Opioidi su poznati po ublažavanju boli (analgetici) i učincima spavanja (sedativ). Ostale nuspojave uključuju:
Raspoloženje:
- osjećaj dobrobiti
- euforija
Fizički:
- ublažavanje boli
- zatvor
- sporija brzina disanja
- vrtoglavica
- pospanost
- glavobolje
- svrbež
- mučnina
- povraćanje
- poremećaj erekcije
Psihološki:
- zbunjenost
- paranoja
Je li ovisnost isto što i ovisnost?
Ovisnost i ovisnost nisu isto.
Ovisnost se odnosi na fizičko stanje u kojem vaše tijelo ovisi o lijeku. S ovisnošću o drogama, trebate sve više i više tvari da biste postigli isti učinak (toleranciju). Ako prestanete uzimati lijek, iskusit ćete mentalne i fizičke učinke (povlačenje).
Kad imate ovisnost, ne možete prestati koristiti drogu, bez obzira na negativne posljedice. Ovisnost se može pojaviti sa ili bez fizičke ovisnosti o drogi. Međutim, tjelesna ovisnost uobičajena je značajka ovisnosti.
Što uzrokuje ovisnost?Ovisnost ima mnogo uzroka. Neke su povezane s vašom okolinom i životnim iskustvima, poput prijateljstva s drogama. Drugi su genetski. Kada uzimate drogu, određeni genetski čimbenici mogu povećati rizik od razvoja ovisnosti.
Redovita uporaba droga mijenja kemiju vašeg mozga i utječe na vaše iskustvo. To može otežati jednostavno prestanak upotrebe droge nakon što počnete.
Kako izgleda ovisnost?
Znakovi ovisnosti mogu se razlikovati ovisno o tvari koja se koristi, ali postoje opći znakovi upozorenja koje možete doživjeti. Znakovi da imate ovisnost mogu uključivati sljedeće:
- Želite redovito koristiti supstancu.
- Postoji nagon za uporabom koji je toliko intenzivan da se teško koncentrirati na bilo što drugo.
- Uzimate veće količine tvari ili produljujete upotrebu dužih razdoblja od predviđenih.
- Kako se upotreba tvari nastavlja, uzimate veće količine tvari kako biste postigli isti učinak.
- Uvijek imate zalihu tvari.
- Novac namijenjen za račune ili druge potrepštine troši se umjesto toga.
- Previše vremena troši se na dobivanje tvari, njezinu upotrebu i oporavak od njezinih učinaka.
- Razvijate rizična ponašanja da biste dobili supstancu, poput krađe ili nasilja.
- Uključujete se u rizična ponašanja dok ste pod utjecajem supstance, poput vožnje ili nezaštićenih spolnih odnosa.
- Tvar se koristi usprkos problemima koje uzrokuje ili riziku koji predstavlja.
- Pokušavate prestati koristiti supstancu.
- Nakon prestanka uzimanja supstance pojavljuju se simptomi odvikavanja.
Kako prepoznati ovisnost kod drugih
Vaša voljena osoba mogla bi pokušati prikriti svoju ovisnost od vas. Možda se pitate je li to droga ili nešto drugo, poput učinaka posla pod visokim pritiskom ili stresnog vremena u njihovom životu.
Sljedeće mogu biti pokazatelji ovisnosti o drogama:
- Promjene osobnosti. Vaša voljena osoba može osjetiti tjeskobu, depresiju, iritaciju ili promjene raspoloženja.
- Promjene u ponašanju. To može uključivati tajno, agresivno ili nasilno djelovanje.
- Promjene u izgledu. Vaša voljena osoba ima male "precizne" zjenice, izgubila je ili se udebljala ili je razvila loše higijenske navike.
- Zdravstveni problemi. Mogu imati nedostatak energije, umor ili kronične bolesti povezane s upotrebom droga.
- Društveno povlačenje. Vaša voljena osoba može se povući od prijatelja ili obitelji, razviti probleme u vezama ili sklopiti nova prijateljstva s ljudima koji se drogiraju.
- Loš rad na poslu ili u školi. Mogu biti redovito nezainteresirani ili odsutni s posla ili škole. Mogu imati loše ocjene uspješnosti ili izvještaje, biti protjerani ili izgubiti posao.
- Novac ili pravni problemi. Vaša voljena osoba može tražiti novac bez racionalnog objašnjenja ili ukrasti novac od prijatelja ili obitelji. Mogu imati pravnih problema.
Što učiniti ako mislite da voljena osoba ima ovisnost
Prvi je korak prepoznati sve zablude koje imate o uporabi droga i ovisnosti. Važno je zapamtiti da upotreba droga može promijeniti strukturu i kemiju mozga. To vrlo otežava jednostavno zaustavljanje.
Saznajte više o nuspojavama i rizicima poremećaja upotrebe droga, uključujući znakove opijenosti, ovisnosti i predoziranja. Istražite potencijalne mogućnosti liječenja koje ćete predstaviti voljenoj osobi.
Dobro razmislite kako pristupiti voljenoj osobi. Možda razmišljate o tome da napravite intervenciju s drugim članovima obitelji ili prijateljima.
Intervencija može pomoći vašoj voljenoj osobi da potraži pomoć, ali nema jamstava. Intervencije ponekad mogu imati suprotan učinak, što dovodi do bijesa ili socijalnog povlačenja. Ponekad je bolja opcija neusaglašeni razgovor.
Obavezno se pripremite za svaki ishod. Vaša voljena osoba može poreći da koristi drogu ili odbiti potražiti pomoć. Ako se to dogodi, možda će vam biti korisno potražiti dodatne resurse ili pronaći grupu za podršku obitelji ili prijateljima ljudi koji žive s ovisnošću.
Gdje početi ako vi ili vaša voljena osoba želite pomoć
Traženje pomoći važan je prvi korak. Kad ste vi - ili vaša voljena osoba - spremni na liječenje, dovođenje prijatelja ili člana obitelji koji vas podržavaju može vam pomoći da započnete put oporavka.
Mnogi ljudi započinju zakazivanjem liječnika. Vaš liječnik može procijeniti vaše cjelokupno zdravlje izvođenjem fizičkog pregleda. Također mogu razgovarati o mogućnostima liječenja i uputiti vas u centar za liječenje te odgovoriti na sva pitanja o onome što slijedi.
Kako pronaći centar za liječenje
Za preporuku se obratite zdravstvenom radniku. Također možete potražiti centar za liječenje ovisnosti u svojoj blizini. Isprobajte Lokaciju usluga ponašanja za zdravstveno ponašanje. Riječ je o besplatnom mrežnom alatu koji pruža Uprava za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje.
Što očekivati od detoksikacije
Simptomi povlačenja opioida mogu se pojaviti u roku od nekoliko sati od posljednje doze. Ti se simptomi mogu kretati od blagih do teških.
Povlačenje može prouzročiti:
- uznemirenost
- anksioznost
- žudnje
- grčevi u trbuhu
- bolovi u mišićima
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- vrućica
- drhtanje
- znojenje
- ubrzani otkucaji srca
- curenje iz nosa
- nesanica
- depresija
Detoksikacija (detoksikacija) je postupak zaustavljanja upotrebe opioida što je brže i sigurnije moguće. To može uključivati lijekove za ublažavanje simptoma ustezanja.
Detox može potrajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ovisi o tome koliko je supstanca ozbiljno zlorabljena.
Prije nego što detoksikacija započne, liječnik će obaviti sveobuhvatan pregled. Često uključuje pretrage krvi i testove na druga medicinska stanja. Ove će informacije pomoći vašem liječniku u planiranju vašeg liječenja.
Kada ste stabilni - što znači da je lijek potpuno izvan vašeg sustava - liječnik će vam pomoći da se pripremite za liječenje.
Što očekivati od liječenja
Liječenje započinje nakon završetka detoksikacije. Cilj liječenja je pomoći vam da vodite zdrav život bez lijekova. Liječenje se može baviti i drugim osnovnim zdravstvenim stanjima, poput anksioznosti ili depresije.
Dostupna je široka paleta mogućnosti liječenja. Često se koristi više od jednog tretmana. Uobičajeni tretmani ovisnosti o opioidima navedeni su u nastavku.
Terapija
Terapiju provodi psihijatar, psiholog ili savjetnik. To možete učiniti sami, s obitelji ili u grupi.
Postoji mnogo različitih vrsta terapije. Bihevioralna terapija može vam pomoći prepoznati i promijeniti negativne stavove i ponašanja, posebno ona koja dovode do upotrebe droga. Naučit ćete kako se nositi sa žudnjom, izbjegavati drogu i spriječiti recidiv.
Ostale terapije ovisnosti o opioidima uključuju poticaje. To može uključivati novčane nagrade ili bonove u zamjenu za uzorke urina bez lijekova. Vrijednost bona u početku je uglavnom niska. To se može povećati što duže ne uživate drogu.
Terapija je često intenzivna tijekom prvih tjedana i mjeseci liječenja. Nakon toga ćete možda rjeđe prijeći na pregled kod svog terapeuta.
Lijekovi
Lijekovi su jedna od najučinkovitijih dostupnih opcija za liječenje ovisnosti o opioidima.
Lijekovi za održavanje olakšavaju simptome odvikavanja bez stvaranja "visoke". Ovi lijekovi također smanjuju euforične učinke drugih opioida. Oni uključuju:
- metadon
- buprenorfin
- lofeksidin
Naltrexone je još jedan lijek za održavanje. Opioidnim lijekovima onemogućava aktiviranje opioidnih receptora u mozgu. Kao rezultat, uzimanje opioida ne proizvodi visoku koncentraciju. Naltrexone je dostupan u tabletama i injekciji dugotrajnog djelovanja. Utvrđeno je da je injekcija dugotrajnog djelovanja učinkovitija od oralne primjene.
Studije su pokazale da svi lijekovi za održavanje smanjuju upotrebu opioida. Također smanjuju i druge negativne ishode povezane s uzimanjem droga. Tretman održavanja može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Neki ljudi odluče uzimati lijekove za održavanje doživotno.
Kakvi su izgledi?
Iako su ishodi liječenja usporedivi s rezultatima ostalih kroničnih bolesti, ovisnost zahtijeva dugotrajno liječenje. Pronalaženje najučinkovitijeg liječenja također može biti postupak pokušaja i pogrešaka.
Počastite se ljubaznošću i strpljenjem za to vrijeme ili sebe ili voljenu osobu. Ne bojte se obratiti se za pomoć. Liječnik vam također može pomoći da pronađete resurse za podršku u svom području.
Kako smanjiti rizik od recidiva
U nekim je slučajevima recidiv dio procesa oporavka. Prevencija i upravljanje relapsom važni su dijelovi vašeg dugoročnog plana oporavka.
Sljedeće vam može pomoći da dugoročno smanjite rizik od recidiva:
- Izbjegavajte okidače zbog kojih želite koristiti drogu, uključujući ljude, mjesta i predmete.
- Izgradite mrežu za podršku i potražite pomoć kad vam zatreba.
- Pronađite smislen posao ili aktivnosti.
- Usvojite zdrave navike, poput dovoljno spavanja i čestog vježbanja.
- Pazite na sebe, posebno što se tiče vašeg mentalnog zdravlja.
- Izazovite svoje razmišljanje.
- Razviti zdravu sliku o sebi.
- Postavite ciljeve za budućnost izvan trijeznosti.
Ovisno o vašoj situaciji, smanjenje rizika od recidiva može uključivati i sljedeće:
- uzimanje lijekova za druga osnovna stanja
- redoviti razgovor s terapeutom
- usvajanje tehnika pažljivosti, poput meditacije
