Što je test na aldosteron?
Test na aldosteron (ALD) mjeri količinu ALD u vašoj krvi. Naziva se i serumski test na aldosteron. ALD je hormon koji stvaraju nadbubrežne žlijezde.
Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega i odgovorne su za proizvodnju nekoliko važnih hormona. ALD utječe na krvni tlak i također regulira natrij (sol) i kalij u vašoj krvi, između ostalih funkcija.
Previše ALD može pridonijeti visokom krvnom tlaku i niskoj razini kalija. Poznat je kao hiperaldosteronizam.
Primarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan tumorom nadbubrežne žlijezde (obično benignim ili nekanceroznim). U međuvremenu, sekundarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan različitim uvjetima. To uključuje:
- stenoza bubrežne arterije (suženje bubrežne arterije)
- kongestivno zatajenje srca
- ciroza
- neke bubrežne bolesti (npr. nefrotski sindrom)
Što dijagnosticira test na aldosteron?
ALD test često se koristi za dijagnosticiranje endokrinih poremećaja koji mogu rezultirati abnormalnostima elektrolita i tekućine. Uzroke mogu uzrokovati:
- određena bubrežna stanja
- srčani problemi
- nadbubrežne bolesti
Test također može pomoći u dijagnozi:
- visoki krvni tlak koji je teško kontrolirati ili se javlja u mladoj dobi
- ortostatska hipotenzija (nizak krvni tlak uzrokovan ustajanjem)
- prekomjerna proizvodnja ALD-a
- nadbubrežna insuficijencija (neaktivne nadbubrežne žlijezde)
Priprema za ispitivanje aldosterona
Vaš liječnik može zatražiti da napravite ovaj test u određeno doba dana. Vrijeme je važno, jer razine ALD variraju tijekom dana. Razine su najviše ujutro.
Vaš liječnik također može zatražiti da:
- promijenite količinu natrija koji jedete (dijeta za ograničavanje natrija)
- izbjegavajte naporno vježbanje
- izbjegavajte jesti sladić (sladić može oponašati svojstva aldosterona)
Ovi čimbenici mogu utjecati na razinu ALD. Također je važno imati na umu da stres također može privremeno povećati ALD. Važno je i držanje tijela. Trebali biste biti u uspravnom položaju 2 sata prije testa.
Komplikacije lijekova
Brojni lijekovi mogu utjecati na ALD. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje dodatke i lijekove koji se prodaju bez recepta. Liječnik će vam reći trebate li zaustaviti ili promijeniti bilo koji lijek prije ovog testa.
Lijekovi koji mogu utjecati na ALD uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena
- diuretici (tablete za vodu)
- oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)
- inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), poput benazeprila
- steroidi, poput prednizona
- beta blokatori, poput bisoprolola
- blokatori kalcijevih kanala, poput amlodipina
- litij
- heparin
- propranolol
Kako se radi ispitivanje aldosterona
Za testiranje ALD potreban je uzorak krvi. Uzorak krvi može se uzeti u ordinaciji vašeg liječnika ili u laboratoriju.
Prvo će vaš liječnik dezinficirati područje na vašoj ruci ili ruci. Omotat će vam elastičnu traku oko nadlaktice kako bi se krv skupljala u veni. Zatim će vam umetnuti malu iglu u venu.
To može biti blago do umjereno bolno i može izazvati peckanje ili bockanje. Krv će se sakupljati u jednoj ili više epruveta.
Vaš će zdravstveni radnik ukloniti elastični zglob i iglu i pritisnut će ubod kako bi zaustavio krvarenje i spriječio modrice. Na mjesto uboda nanijet će zavoj.
Mjesto uboda može i dalje pulsirati, ali to kod većine ljudi prolazi za nekoliko minuta.
Rizici vađenja krvi su mali. Smatra se neinvazivnim medicinskim testom. Mogući rizici vađenja krvi uključuju:
- višestruke ubode igle zbog problema s pronalaženjem vene
- pretjerano krvarenje
- vrtoglavica ili nesvjestica
- hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
- infekcija na mjestu uboda
Tumačenje vaših rezultata
Vaš će liječnik pregledati podatke prikupljene testom. Kasnije će vas kontaktirati kako bi razgovarali o vašim rezultatima.
Visoka razina ALD naziva se hiperaldosteronizam. To može povećati natrij u krvi i smanjiti kalij u krvi. Hiperaldosteronizam mogu uzrokovati:
- stenoza bubrežne arterije (suženje arterije koja opskrbljuje bubreg krvlju)
- kongestivno zatajenje srca
- bolest bubrega ili zatajenje
- ciroza (ožiljci na jetri)
- prehrana izuzetno siromašna natrijem
- Connov sindrom, Cushingov sindrom ili Bartterov sindrom (rijetko)
Niska razina ALD naziva se hipoaldosteronizam. Simptomi ovog stanja uključuju:
- niski krvni tlak
- dehidracija
- niska razina natrija
- visoka razina kalija
Hipoaldosteronizam mogu uzrokovati:
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde
- Addisonova bolest, koja utječe na proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde
- hiporeninemični hipoaldosteronizam (nizak ALD uzrokovan bubrežnom bolešću)
- prehrana s vrlo visokim udjelom natrija (više od 2300 mg / dan za one starije od 50 godina i manje; 1500 starijih od 50 godina)
- kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (urođeni poremećaj u kojem dojenčadi nedostaje enzim potreban za stvaranje kortizola, što također može utjecati na proizvodnju ALD-a)
Nakon testa
Nakon što vaš liječnik pregleda vaše rezultate s vama, može naručiti druge testove koji će vam pomoći dijagnosticirati prekomjernu ili nedovoljnu proizvodnju ALD-a. Ovi testovi uključuju:
- renin u plazmi
- infuzija andrenocorticotropin (ACTH)
- test izazivanja kaptoprila
- intravenska (IV) fiziološka otopina
- CT stomaka radi pregleda nadbubrežne žlijezde (ovo pomaže u razlikovanju uzroka)
Ovi testovi pomoći će vama i vašem liječniku da saznate više o tome što uzrokuje problem s ALD-om. To će vašem liječniku pomoći da pronađe dijagnozu i izradi plan liječenja.
